SUGUAN ® un medicament pe bază de clorhidrat de fenformină și glibenclamidă
GRUP TERAPEUTIC: Agenți hipoglicemianți orali - terapie combinată
Indicații SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamidă
SUGUAN ® este utilizat la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pentru a îmbunătăți controlul glicemic în caz de rezistență primară sau secundară la sulfoniluree.
Mecanism de acțiune SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamidă
SUGUAN ® își datorează eficacitatea terapeutică prezenței unor ingrediente active complementare precum fenformina și glibenclamida.
Acțiunea sinergică a acestor doi compuși permite pe de o parte îmbunătățirea secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, facilitând depolarizarea membranei plasmatice și intrarea ionilor de calciu utili pentru eliberarea hormonului în circulație (efectul sulfonilureelor-glibenclamidă) și pe de altă parte, pentru a îmbunătăți absorbția glucozei de către țesuturile periferice prin creșterea expunerii la GLUT4 și, în același timp, reducerea activării acelor procese biochimice, cum ar fi gluconeogeneza și glicogenoliza, capabile să crească concentrațiile sanguine de glucoză (efectul biguanidelor - fenformină).
Eficacitatea terapiei este susținută și de ușurința administrării medicamentului, care predispune pacientul să urmeze recomandările medicale.
De fapt, ambele ingrediente active pot fi ușor administrate pe cale orală.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. EȘECUL SECUNDAR AL TERAPIEI CU HIPOGLICEMIZARE ORALĂ
J Assoc Physicians India. 2002 mai; 50: 641-6.
Răspunsul regimurilor de terapie cu insulină la subiecții cu diabet zaharat de tip 2 cu insuficiență secundară.
Zargar AH, Masoodi SR, Laway BA, Wani AI, Bashir MI.
Chiar și atunci când terapia combinată dintre glibenclamidă și fenformină nu produce rezultatele scontate, controlul glicemic la pacientul diabetic de tip II este încredințat administrării de insulină singură, care pare să poată garanta un control glicemic bun chiar și pe termen lung.
2. EFICACITATEA TERAPIEI COMBINATE
Acta Diabetol Lat. 1990 ianuarie-martie; 27: 11-22.
Studiu comparativ al efectelor terapeutice ale glibenclamidei sau al combinației fixe de glibenclamidă-fenformină cu cele ale gliclazidei sau clorpropamidei.
Raptis AE, Tountas N, Yalouris AG, Hadjidakis D, Zaharis A, Miras K, Raptis SA.
Terapia combinată dintre sulfoniluree și biguanide, adică glibenclamidă și fenformină, s-a dovedit deosebit de eficientă, în acest studiu realizat pe aproximativ 500 de pacienți cu diabet de tip II, în asigurarea unui control glicemic bun, fără apariția unor reacții adverse grave.
3. SURDOZĂ
Vet Hum Toxicol. 1991 iunie; 33: 256-8.
Ingerări acute de hipoglicemie orală.
Erickson T, Arora A, Lebby TI, Lipscomb JW, Leikin JB.
Supradozajul cu medicamente hipoglicemiante orale s-a dovedit a fi foarte frecvent, mai ales în perioada adolescenței, cu hipoglicemie consecventă, uneori cu un curs periculos.Din fericire, în ciuda simptomelor grave, numărul deceselor cauzate de supradozajul hipoglicemiant rămâne nesemnificativ.
Metoda de utilizare și dozare
SUGUAN ® Comprimate de 25 mg de fenoform și 2,5 mg de glibenclamidă:
Terapia SUGUAN ® trebuie să înceapă cu ½ comprimat pe zi, pentru a crește ulterior datorită unui control glicemic slab.
Prin urmare, este important ca medicul să evalueze cu atenție profilul glicemic al pacientului și, de asemenea, pe baza acestuia, să stabilească cea mai bună doză în cele 3 comprimate zilnice.
Avertismente SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamidă
Întreaga perioadă de tratament cu SUGUAN ® trebuie să fie însoțită de o dietă echilibrată și un stil de viață sănătos marcat de monitorizarea periodică a funcției hepatice, renale, cardiace și metabolice, pentru a evita apariția efectelor secundare grave și, în același timp, pentru a garanta eficacitatea terapeutică maximă.
Succesul terapiei derivă și din gestionarea corectă a relației medic-pacient care trebuie să clarifice boala, gestionarea bolii și acele semne de avertizare, care pot preceda apariția unor reacții adverse grave, cum ar fi crizele hipoglicemiante și acidoză lactică.
Înainte de intervenție chirurgicală, în cursul bolilor infecțioase și al stărilor febrile, traume sau patologii grave, ar fi indicat să se deplaseze terapia hipoglicemiantă spre insulină, pentru a menține un control glicemic bun.
SUGUAN ® conține lactoză, prin urmare ar putea fi asociată cu apariția efectelor secundare neplăcute la pacienții cu deficit de lactază, intoleranță la lactoză sau malabsorbție la galactoză / glucoză.
Sarcina și alăptarea
Diabetul gestațional este o afecțiune destul de frecventă în timpul sarcinii, care poate avea repercusiuni grave asupra sănătății fătului și, prin urmare, trebuie tratată în cel mai bun mod.
În această privință, prin urmare, este de preferat în aceste cazuri să se intervină cu medicamente bine caracterizate, cum ar fi insulina, și cu cel mai bun profil de siguranță, fără a compromite dezvoltarea fătului.
Interacțiuni
Interacțiunile descrise pentru SUGUAN® sunt evident asociate cu prezența glibenclamidei și fenforminei.
În consecință, aportul de dicumarol și derivați, inhibitori MAO, fenilbutazonă și derivați, cloramfenicol, probenecid, ciclofosfamidă, salicilați, suprarenale, corticosteroizi, contraceptive orale și diuretice tiazidice ar putea modifica proprietățile farmacocinetice normale ale glibenclamidei, în timp ce alcoolul, glucorticoizii, diuretice inhibitorii ar putea modifica capacitățile terapeutice ale fenforminei.
De asemenea, este important să ne amintim că administrarea de medii de contrast iodate ar putea reduce funcția renală, rezultând o acumulare de fenformină potențial toxică pentru sănătatea pacientului.
Contraindicații SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamidă
SUGUAN ® contraindicat în caz de afectare a funcției hepatice și renale, post, cetoacidoză diabetică, pre coma diabetică, alcoolism, boli cardiovasculare, boli distrofice, sângerări acute și gangrenă.
SUGUAN ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la ingredientele active sau excipienți și în perioada de sarcină și alăptare.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Mai multe studii clinice și o monitorizare atentă după punerea pe piață par să fie de acord cu tolerabilitatea bună a terapiei SUGUAN ®.
De fapt, cele mai frecvente efecte secundare includ reacții gastrointestinale, cum ar fi greață, vărsături, diaree, reacții dermatologice datorate hipersensibilității la ingredientul activ și cefalee.
Reacțiile adverse relevante din punct de vedere clinic, cum ar fi hipoglicemia sau acidoză lactică, au fost observate numai în câteva cazuri, la pacienții predispuși sau după dozele excesive de medicament sau dietele inadecvate.
Notă
SUGUAN ® se vinde numai sub prescripție medicală.
Informațiile despre SUGUAN ® - Fenformin + Glibenclamidă publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.