Acest comportament produce o iritație cronică a buzelor și / sau a membranei mucoase care căptușește interiorul gurii și se poate termina cu auto-provocarea leziunilor dureroase în mod inconștient.
Mușcarea buzelor este un comportament desfășurat în unele cazuri fără a avea conștientizare, în timp ce alteori își asumă caracteristicile unui tic nervos sau a unui „obicei compulsiv, cum ar fi onicofagia sau trichotilomania”. Tulburarea se poate rezolva spontan, dar unele remedii pot fi folosite pentru a accelera vindecarea și a rezista tentației de a-ți mușca buzele. În alte momente, totuși, sunt necesare intervenții terapeutice care vizează rezolvarea motivelor de bază.
și conexe ".
Ca și în cazul altor BFRB, originile mușcăturilor cronice ale buzelor par a fi multifactoriale. Potrivit unor experți, acest comportament ar putea depinde de o tendință de auto-vătămare și ar trebui interpretat ca o „expresie a agresivității îndreptată împotriva propriei persoane, mai degrabă decât spre exterior”. Alte surse susțin că persoanele care suferă de cheilofagie sunt forțate de nevoia de a simți mușchi perfect neted și orice neregulă percepută poate produce dorința incontrolabilă de a îndepărta defectul mușcând zona. Încă alte persoane nu sunt conștiente când încep să muște. Experimentează un fel de transă. ; în cele din urmă, ei devin conștienți de leziunile pe care și le-au provocat singuri. Acest proces poate fi inițiat sau influențat de stări emoționale (probleme psihologice, situații stresante sau anxietate) și poate provoca el însuși o buclă de feedback emoțional care are ca rezultat un comportament recurent.
Cine este cel mai expus riscului?
Acest fenomen este destul de frecvent și se găsește mai frecvent la persoanele care au niveluri mai ridicate de stres și suferă de anxietate sau alte afecțiuni psihologice. Prevalența la femei este de două ori mai mare decât cea a bărbaților și este de două până la trei ori mai răspândită la persoanele cu vârsta peste treizeci și cinci de ani.
Când depinde de alte condiții
- În unele ocazii, protezele dentare incongruente, dinții ascuțiți sau aparatele ortodontice provoacă iritații continue și repetate datorită alterării mușcăturii originale. Când vă mușcați obrajii sau buzele, dinții protetici sunt poziționați în afara „zonei„ neutre ”, adică zona în care se găsește de obicei arcada dentară și forțele laterale dintre limbă și mușchii obrazului sunt în echilibru;
- Activitățile profesionale, cum ar fi, de exemplu, cea a suflantei de sticlă, care implică o „aspirație cronică, poate produce o„ iritație similară a mucoasei bucale.
- Daune identice sau mai grave pot fi cauzate de auto-mutilare la persoanele cu tulburări psihiatrice, dificultăți de învățare sau sindroame rare (de exemplu, sindromul Lesch-Nyhan și disautonomia familială).
Pentru unele persoane care suferă de cheilofagie, faptul că membranele mucoase se simt inegale după mușcături repetate crește dorința de a continua comportamentul pentru a face suprafața netedă.
Psihologic, pot apărea sentimente de vinovăție și rușine. Activitatea socială poate scădea pentru a împiedica alții să observe acest comportament.
Alte posibile tulburări asociate
Persoanele cu cheilofagie pot prezenta, de asemenea, o tendință spre bruxism, durere disfuncțională a maxilarului sau alte manifestări orale asociate cu tulburări psihologice.
și a examinării fizice cu constatarea leziunilor caracteristice de către medicul generalist sau de către medicul dentist de referință. De obicei, nu este necesară o biopsie a leziunilor, cu excepția cazului în care vă confruntați cu cazuri îndoielnice. Obiceiul de a mușca buzele sau obrajii produce, de fapt, leziuni caracteristice care pot fi evaluate prin simpla observare a părții.
Aspecte clinice caracteristice
În prezența cheilofagiei, aspectul histologic prezintă o hiperparakeratoză marcată care produce o suprafață neregulată. De obicei, există o colonizare superficială de către bacterii și pot exista celule vacuolate în partea superioară a stratului de celule spinoase.
În acest aspect, cheilofagia este similară cu modelul de prezentare a leucoplakiei vilozitate, linea alba (uneori coexistentă) și leukoedem.
Pentru a distinge morsicatio labiorum de leucoplazie viloasă orală, persoanele cu HIV pot avea nevoie de o biopsie tisulară pentru a fi trimise la laboratorul de anatomie patologică.
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial ar trebui să includă alte patologii ale membranei mucoase a cavității bucale, care tind să apară în mod similar, inclusiv:
- Lichen plan oral;
- Candidoza;
- Leucoplakia;
- Leucoedem oral;
- Arsuri chimice.
