Definiție
Pielonefrita (o infecția tractului urinar superior) este un proces inflamator care afectează rinichiul și membrana mucoasă a pelvisului renal (pelvis): boala, cu evoluție acută sau cronică, este foarte enervantă și dureroasă, în special în timpul trecerii urinei.
Cauze
Agenții infecțioși sunt factorii etiologici cei mai implicați în pielonefrita; infecțiile bacteriene, la rândul lor, sunt strâns legate de cistita, prostatita și uretrita. Printre factorii predispozanți pentru pielonefrita, ne amintim: pietre, diabet, sarcină, patologii debilitante, stagnarea urinei, sexul feminin.
Simptome
Simptome multiple asociate cu pielonefrita: albuminurie, bacteriurie, disurie, dureri abdominale și lombare, durere la urinare (strangurie), febră, greață, urină urât mirositoare / tulbure, septicemie (pielonefrita acută) și vărsături.
Informațiile despre pielonefrita - medicamente pentru tratamentul pielonefritei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua pielonefrita - medicamente pentru tratarea pielonefritei.
Medicamente
Majoritatea pacienților cu pielonefrită acută fără semne de septicemie în general se tratează acasă cu antibiotice; în caz de severitate, pacientul trebuie internat și tratat parenteral cu medicamente specifice.
Antibioticele sunt medicamentele la alegere în tratamentul pielonefritei: de fapt, aceste substanțe asigură eradicarea agentului patogen din tractul urinar. În majoritatea cazurilor, agentul infecțios este eliminat în termen de 14 zile de la tratamentul cu antibiotice, dar durata tratamentului poate varia în funcție de severitatea tabloului clinic al pacientului.
Cefalosporine: antibiotice beta-lactamice cu spectru larg. Aceste medicamente își exercită activitatea terapeutică prin inhibarea sintezei peretelui celular al bacteriilor:
- Cefuroxima (de ex. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): aparține clasei de cefalosporine de a doua generație. Se recomandă administrarea a 750 mg până la 1,5 g de ingredient activ la fiecare 8 ore; alternativ, 250-500 mg de două ori pe zi timp de 14 zile, în funcție de natura și severitatea bolii.
- Cefadroxil (de exemplu, Duricef): cefalosporină de prima generație, indicată în caz de pielonefrită fără complicații. Se recomandă administrarea orală a 1 gram de medicament la fiecare 12 ore timp de 14 zile.
- Cefotaximă (de exemplu, Cefotaximă, Aximad, Lirgosin): cefalosporină de a treia generație, administrată în general intravenos, activă în special împotriva gram negativ. Se administrează parenteral 1 până la 2 g de medicament la fiecare 8-12 ore. Nu depășiți doza de 2 grame la fiecare 4 ore. Terapia trebuie continuată timp de 14 zile.
Chinolonele: indicate în caz de complicații asociate cu pielonefrita:
- Ciprofloxacină (de exemplu Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): în caz de pielonefrită acută fără complicații (septicemie), se recomandă administrarea orală a 1 gram de medicament la fiecare 24 de ore, timp de 7-14 zile. În cazul pielonefritei infantile (vârsta pacientului 1-18 ani) cauzată de E. Coli, se recomandă administrarea IV. de 6-10 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală la fiecare 8 ore timp de 10-21 de zile. Nu depășiți 400 mg în total pe zi. Este posibil să se administreze medicamentul pe cale orală: 10-20 mg / kg la fiecare 12 ore timp de 10-21 de zile. Nu depășiți doza maximă de 750 mg / zi. Ciprofloxacina dă efecte secundare neplăcute: din acest motiv, nu este un medicament de primă alegere pentru tratamentul pielonefritei.
- Levofloxacină (de ex. Levofloxacină, Levixiran, Aranda): se recomandă administrarea a 250 mg de medicament pe cale orală sau intravenoasă timp de 10 zile; alternativ, luați 750 mg de ingredient activ la fiecare 24 de ore timp de 5 zile.
Carbapeneme: o altă clasă de antibiotice utile pentru tratamentul pielonefritei
- Doripenem (de exemplu, Doribax): se recomandă administrarea a 500 mg iv la fiecare 8 ore. Administrarea medicamentului pe cale parenterală, pentru o perioadă de 10-14 zile, poate fi transformată în terapie orală după primele 3 zile (pentru iv) , menținând aceeași pozologie.
Antibiotice sulfonamidice
- Sulfametoxazol / trimetoprim (de exemplu Bactrim): administrați 160-800 mg de ingredient activ pe cale orală la fiecare 12 ore, pentru o perioadă cuprinsă între 7 și 14 zile, după cum a stabilit medicul.
Gentamicină (de exemplu, Gentamicină, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): antibiotic amiglicozid. Începeți terapia pentru pielonefrita prin administrarea intravenoasă. 2 mg / kg, urmat de 1,7 mg / kg la fiecare 8 ore (sau 5 mg / kg i.v. la fiecare 24 de ore). Terapia trebuie continuată timp de 7-14 zile, în funcție de natura și severitatea infecției pielonefrite.
Alte articole despre „Pielonefrita - medicamente pentru tratarea pielonefritei”
- Terapia pielonefrita cronică
- Pielonefrita
- Pielonefrita acută
- Diagnosticul pielonefritei
- Managementul pielonefritei acute: terapie, curs și complicații
- Prevenirea pielonefritei