Neutrofile

găsit în sânge circulant. Aceste celule protejează organismul de agenții străini, în special cei infecțioși, exercitând diferite acțiuni în apărarea organismului. Aceste intervenții sunt legate și perfect integrate cu cele ale sistemului monocit-macrofag și ale limfocitelor.
Pentru a continua cu îndepărtarea microorganismelor patogene, neutrofile:

• Acestea ajung la locul infecției cu mișcări active (chimiotaxie);
• Ei iau contact și ingerează agentul străin (fagocitoză);
• Acestea continuă cu digestia a ceea ce este fagocitat (activitate microbicidă).

Aceste activități sunt posibile datorită neutrofilelor

• la enzimele conținute în granulele lor primare și secundare,
• la structura particulară a membranei citoplasmatice
• prezența receptorilor pentru imunoglobuline G (anticorpi IgG) și pentru proteinele complementului.
  

În condiții normale, neutrofilele mature migrează în sânge, unde rămân o perioadă destul de scurtă (6-12 ore), în raport cu diferitele nevoi ale organismului (febră, stres, infecții etc.). După această perioadă, aceste celulele sanguine albe merg să se închidă în țesuturi, unde rămân câteva zile, înainte de a muri.
Modificările neutrofilelor pot implica modificări numerice în exces sau defecte și pot fi primitive sau dobândite.

• Formele primitive pot rezulta din mutații genetice care duc la un defect al producției, distribuției sau funcționalității neutrofilelor.
• Formele dobândite sau secundare pot rezulta din infecții, paraziți, necroză și leziuni tisulare, manifestări alergice și aportul anumitor medicamente.

, format din trei până la cinci lobi, uniți prin punți subțiri de material nucleic (vezi figura).

Numărul de lobi crește odată cu vârsta celulei: de îndată ce intră în sânge are doar doi lobi, care pot ajunge la cinci la bătrânețe. Datorită acestei conformații nucleare particulare, neutrofilele sunt numite leucocite polimorfonucleare.
Produse în măduva osoasă ca toate celulele sanguine, neutrofilele sunt dotate cu o activitate remarcabilă a fagilor, care le permite să încorporeze și să omoare cinci până la douăzeci de bacterii pe parcursul vieții (care durează în medie una sau două zile).
Această acțiune, similară cu cea a macrofagelor tisulare, se desfășoară mai presus de toate la nivelul sângelui; dacă apare nevoia, neutrofilele sunt în orice caz capabile să migreze către locurile extravasculare deteriorate sau afectate de o infecție.
Digestia antigenelor celulare sau moleculare are loc prin eliberarea enzimelor litice conținute în granulele lor. Prin urmare, nu este o coincidență faptul că principalele celule albe din sânge care se descompun găsite în puroi sunt tocmai neutrofilele.

Pe lângă înghițirea și digerarea microorganismelor, resturilor și celulelor senescente, infectate sau transformate, neutrofilele eliberează substanțe chimice speciale, inclusiv pirogeni (responsabili de febră) și mediatori chimici ai răspunsului inflamator.

Neutrofilele în sine, datorită activității lor ameboide marcate, sunt atrași de o serie de factori chimiotactici la locul inflamației.

, efectuat ca parte a examinărilor de rutină pentru a evalua starea de sănătate a pacientului.
Numărul și analiza morfologică a neutrofilelor oferă sprijin în diagnosticarea anumitor tipuri de afecțiuni și boli, care pot afecta acest tip de celule albe din sânge, cum ar fi:

• Infecții cauzate de bacterii, viruși, ciuperci sau paraziți;
• Inflamații;
• Alergii;
• Neoplasme;
• Condiții care îi afectează producția și supraviețuirea (tulburări imune, boli autoimune, otrăviri medicamentoase sau chimice etc.).

Evaluarea neutrofilelor permite, de asemenea:

• Monitorizați evoluția bolilor specifice;
• Verificați răspunsul organismului la diferite tratamente, mai ales dacă protocolul terapeutic (cum ar fi radioterapia și chimioterapia) tinde să afecteze celulele albe din sânge și / sau să compromită funcția măduvei osoase.

;

Perioada menstruala;

Activitatea musculară;

Șocuri termice;

Stres;

Durere.

Infecții: cel mai adesea bacteriene, localizate sau generalizate (abces, apendicită, amigdalită, septicemie etc.), dar și infecții fungice, virale și parazitare.

Flogoză:

• Intervenții chirurgicale;
• Colagenopatii;
• Trauma;
• Necroză tisulară (arsuri, infarct);
• Alergii și alte boli inflamatorii.

Medicamente, hormoni, intoxicații: plumb, mercur, litiu, benzen, monoxid de carbon, corticosteroizi, adrenalină și noradrenalină, heparină, endotoxine, otrăvuri pentru insecte.

Neoplasme:

• Boli mieloproliferative;
• Carcinoame (mai ales dacă prezintă metastaze osoase);
• Limfoame.

Hemopatii:

• Hemoliză sau sângerare acută;
• Anemii megaloblastice în tratament;
• Post agranulocitoză.

Variat:

• Hiperazotemie;
• Acidoza diabetică;
• Fum de tigara;
• Neutrofilie idiopatică (familială).

. Cauza poate fi o boală genetică sau dobândită, cum ar fi anemia aplastică sau anumite infecții (tifos, paratifos și bruceloză). Neutropenia poate fi, de asemenea, efectul secundar al unor medicamente, în special chimioterapia anticancerigenă.
În general, problema poate fi în amonte (sinteză redusă sau afectată în măduva osoasă) sau în aval (degenerescență crescută).
Când neutrofilele sunt scăzute, corpul este mai susceptibil la infecții, în special la cele bacteriene.
Leucopenia și granulocitopenia sunt adesea folosite ca sinonime pentru neutropenie, dar strict vorbind nu sunt exact echivalente. De fapt, leucopenia înseamnă o scădere a globulelor albe din sânge și, ca atare, se poate datora și unui deficit de alte tipuri de leucocite, în special limfocite; granulocitele, pe de altă parte, includ - pe lângă neutrofile - și eozinofile și bazofilele, chiar dacă contribuția lor la numărul total este modestă.

Gradul de neutropenie

• Neutropenie ușoară (1000-1500 / mm3): risc redus de infecție.
• Neutropenie moderată (500-1000 / mm3): risc moderat de infecție.
• Neutropenie severă (<500mm3): risc sever de infecție.

(număr total de sânge), complet cu formula leucocitară. Pacientului i se ia apoi o probă de sânge dintr-o venă din braț, de obicei dimineața și pe stomacul gol.
Numărarea se poate face automat prin contoare electronice sau prin observare la microscop optic (frotiu de sânge).

și băuturi timp de cel puțin 8-10 ore. Medicul generalist care prescrie testele va putea în continuare să ofere informații utile pentru caz.

. Creșterea numărului de neutrofile circulante poate depinde de modificările primare (cauzate de mutații genetice, ca în cazul, de exemplu, al bolilor mieloproliferative) și secundare. Principalele cauze dobândite ale neutrofiliei sunt reprezentate de infecții bacteriene. neutrofile. poate fi găsit și în cursul necrozei și afectării țesuturilor (arsuri, traume etc.), intoxicații și intervenții post-chirurgicale.

Neutropenia poate fi cauzată de numeroase cauze, cum ar fi, de exemplu, boli de sânge, deficiențe de vitamine, expunerea la agenți toxici, utilizarea anumitor medicamente și reacții imune. Există, de asemenea, forme familiale (asociate cu modificări genetice) și forme idiopatice (a căror cauză este necunoscută).

Neutrofile

Valori ridicate = Neutrofilie

Valori scăzute = Neutropenie

Cauze posibile

• Infecții acute (bacteriene, virale și fungice)
• Stres acut (de exemplu, insolatie, anxietate si activitate fizica intensa)
• Leucemie mieloidă cronică
• Artrita reumatoida
• Diverse neoplasme (cancer gastric și pulmonar, neuroblastom etc.)
• Boli inflamatorii și / sau necroză tisulară (arsuri, traume, intervenții chirurgicale, infarct miocardic)
• Boli de colagen
• Insuficiență renală acută
• Cetoacidosice
• Asplenia și hiposplenismul
• Anoxie
• Fum de tigara
• Otravire cu plumb sau mercur
• Sarcina

• Neutropenie congenitală
• Limfoame și sindrom mielodisplazic
• Boli ale măduvei osoase
• Infecții severe, inclusiv sistemice (sepsis)
• Anemie aplastica
• Gripa sau alte infecții virale
• Șoc anafilactic
• Luarea anumitor medicamente (de exemplu, metotrexat) și chimioterapie
• Radioterapie sau expunerea la radiații ionizante
• Boală autoimună

Selectați teste de sânge Teste de sânge Acid uric - uricaemie ACTH: hormon adrenocortitotropic Alanină amino transferază, ALT, SGPT Albumină Alcoolism Alfafetoproteină Alfafetoproteină în sarcină Aldolază Amilază Amonemie, amoniac în sânge Androstenedionă Anticorpi anti-endomisiu Anticorpi Antifosfat Antibosfoliuri Antifosfat CEA Antigen specific prostatei PSA Antitrombină III Haptoglobină AST - GOT sau aspartat aminotransferază Azotemie Bilirubină (fiziologie) Bilirubină directă, indirectă și totală CA 125: antigen tumoral 125 CA 15-3: antigen tumoral 19-9 ca marker tumoral Calcemia Ceruloplasmină Cistatină C CK- MB - Creatin kinază MB Colesterolemie Colinesterază (pseudcolinesterază) Concentrație plasmatică Creatin kinază Creatinină Creatinină Clearance creatinină Cromogranină A dimer D D Hematocrit Hemocultură Hemocrom Hemoglobină Hemoglobină glicată a Analize de sânge Analize de sânge, screening sindrom Down Ferritină Factor reumatoid Fibrina și produsele sale de degradare Fibrinogen Formula leucocitară Fosfatază alcalină (ALP) Fructozamină și hemoglobină glicată GGT - Gamma-gt Gastrinemie GCT Glicemie Globulele roșii Granulocite HE4 și Cancer la "Ova" Insulinemie Lactat dehidrogenază LDH Leucocite - globule albe Limfocite Lipaze Markeri de deteriorare a țesuturilor MCH MCHC MCV Metanefrine MPO - Mieloperoxidază Mioglobină Monocite MPV - volum mediu de trombocite Natremia Neutrofile Homocisteină Hormoni tiroidieni OGTT Osmocite Proteina plasmatică A asociată cu sarcina Peptida C Pepsina și pepsinogenul PCT - hematocritul plachetelor sau trombocitelor PDW - lățimea distribuției volumelor de trombocite Trombocite Trombocite Numărul de trombocite PLT - numărul de trombocite în sânge Pregătirea testelor de sânge Testul Prist IgEk total Proteina C (PC) - Proteina Activat C (PCA) C Proteine ​​reactive Rast Proteine ​​Test IgE specifice Reticulocite Renină Reuma-Test Saturație oxigen Sideremia BAC, alcool în sânge TBG - Globulină care leagă tiroxina Timp de protrombină Timp de trombblastină parțială (PTT) Timp de tromboplastină parțială activat (aPTT) Testosteron Testosteron și fracțiune biodisponibilă Tiroglobulină Tiroxină în sânge - T4 total, T4 liber Transaminaze Transaminaze ridicate Transglutaminază Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - saturația transferinei Transtiretină Trigliceridemie Triiodotironină în sânge - T3 total, T3 liber Troponină TRH și Troponine timol în TRH TSH - Tirotropină Uremie Valori hepatice ESR VDRL și TPHA: teste serologice pentru siflis Volemia Conversia bilirubinei de la mg / dL la µmol / L Conversia colesterolului și a trigliceridemiei de la mg / dL la mmol / L Conversia creatininei de la mg / dL în µmol / L Conversia glicemiei din mg / dL în mmol / L Conversia testosteronemiei din ng / dL - nmol / L Conversia uricemiei din mg / dL în mmol / L