;
În cele din urmă, un alt sistem utilizat pentru clasificarea diferitelor tipuri de surditate este cel bazat pe criterii fiziopatologice. În acest caz, prin urmare, putem distinge:
- Transmisia sau surditatea transmisiei, în care sunt implicate urechea externă și / sau structurile transmisive ale urechii medii, care nu conduc sunetul corect.
- Surditate senzorială, în care sunt implicate urechea internă (cohleea) și / sau nervii acustici (inclusiv cei centrali).
- Surditate mixtă, în care pierderea sau reducerea auzului este cauzată de cauze care acționează atât la nivel transmisiv, cât și la nivel senzorinural.
În orice caz, printre cele mai frecvente semne și simptome asociate cu surditatea, găsim:
- Dificultate în urmărirea discursurilor și dificultăți în înțelegerea tuturor cuvintelor care se spun;
- Percepția sunetelor înăbușite sau îndepărtate;
- Dificultate în percepția sunetelor cu volum scăzut;
- Vertij (foarte frecvent în caz de surditate cauzată de patologii specifice, ca în cazul sindromului Ménière);
- Tinnitus;
- Presiune în ureche.
Mai mult, este bine să ne amintim că persoanele cu surditate pot întâmpina și probleme de comunicare legate de limbaj, în special atunci când surditatea este prezentă încă de la naștere.În aceste cazuri de surditate congenitală - datorită imposibilității dobândirii patrimoniului verbal normal în timpul creșterii - copilul poate suferi așa-numitul surd-mutism, deși limba poate fi predată în continuare prin tehnici specifice.
În orice caz, chiar și în cazul surdității dobândite - prin urmare, în cazul surdității care se dezvoltă pe parcursul vieții persoanei - poate exista o pierdere totală sau parțială a patrimoniului verbal deja dobândit.
În general, lipsa dobândirii sau pierderii moștenirii verbale sunt fenomene asociate cu afectarea completă și bilaterală a auzului, prin urmare, cu ceea ce în domeniul medical este definit ca cofoză.
), precum și este necesar să fie conștienți de orice comportament deținut de pacient (expunerea la zgomote puternice, consumul de medicamente ototoxice etc.) care ar fi putut contribui la apariția reducerii sau pierderii auzului.
De asemenea, medicul poate efectua un examen otoscopic pentru a determina prezența oricăror obstrucții sau anomalii ale canalului urechii și pentru a identifica prezența oricărei infecții sau inflamații.
După evaluarea preliminară, medicul, dacă consideră necesar, poate invita pacientul să efectueze o vizită de specialitate la un otorinolaringolog, care va efectua teste specifice pentru a face un diagnostic complet și corect.
, asupra căruia este posibil să se intervină chirurgical pentru a-i restabili integritatea).Mai mult, dacă surditatea este cauzată de infecții sau inflamații sau de administrarea de medicamente ototoxice, procedăm la tratamentul acestora sau la suspendarea medicamentului în cauză, în speranța că daunele cauzate urechii nu sunt permanente și că funcția auditivă poate fi restabilită.
Pe de altă parte, în cazul pierderii auzului senzorial neural, tratamentul nu este atât de simplu. De fapt, în aceste cazuri, deficiența de auz este permanentă. Cu toate acestea, există unele abordări terapeutice care pot ajuta pacienții cu aceste afecțiuni să-și îmbunătățească abilitățile de auz și comunicare.
Mai precis, pacienții cu surditate senzorială neuronală pot recurge (cu sfatul medicului lor) la utilizarea:
- Aparate auditive: anumite dispozitive electronice echipate cu un microfon capabil să detecteze sunetul, care este apoi amplificat datorită prezenței unui amplificator special și trimis la ureche printr-un difuzor.
- Implanturi cohleare: Aceste implanturi particulare sunt inserate chirurgical și sunt indicate în cazurile de surditate severă, atât unilaterală, cât și bilaterală. Spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu aparatele auditive - care pur și simplu „transmit” sunetul în canalul urechii, implanturile cohleare sunt concepute pentru a îndeplini funcția părții urechii interne care este rănită, trimitând informații direct nervului cohlear. Cu toate acestea, aceste implanturi sunt utile numai pentru pacienții cu hipoacuzie senzorială care nu implică nervii acustici care, prin urmare, trebuie să fie funcționali.
În sfârșit, un rol foarte important în tratamentul surdității îl joacă și sprijinul educațional-social și pregătirea lingvistică a pacientului însuși.