Definiție
În domeniul medical, termenul „rinită” se referă la o „inflamație a mucoaselor nasului: procesul inflamator, cu evoluție acută sau cronică, este o consecință a insultelor bacteriene, virale sau iritante. Rinita nu trebuie subestimată. , deoarece poate degenera în alte tulburări precum insomnie, dificultăți de învățare și deficiențe de auz.
Cauze
Vorbim despre rinita alergică (sau febra fânului) atunci când sunt implicați antigeni exogeni (sau alergeni). Rinita non-alergică poate fi cauzată de imunodeficiență, modificări hormonale, emoții, reacții la alimente, stres.
Simptome
Rinita este în general însoțită de halitoză, percepție modificată a gustului alimentelor, conjunctivită, febră, cefalee și tuse; simptomul tipic al rinitei este rinoreea, emisia continuă de mucus din nas.
Informațiile referitoare la rinită - medicamente pentru tratamentul rinitei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medic și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua rinită - medicamente pentru tratamentul rinitei.
Medicamente
Pentru tratamentul farmacologic al rinitei (non-alergice), spray-urile decongestionante orale / nazale, anticolinergicele sunt deosebit de potrivite și, în caz de severitate, se recomandă utilizarea corticosteroizilor nazali. În prezența rinitei alergice, medicamentele la alegere sunt antihistaminice. .
Unele studii au observat cum aplicațiile formulărilor farmacologice pe bază de capsaicină la pacienții care suferă de rinită pot ajuta pacientul să accelereze recuperarea după boală; cu toate acestea, nu există încă suficiente dovezi care să dovedească eficacitatea sa deplină.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva rinitei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
Soluții saline spray: soluțiile saline (soluție salină: de ex. Libenar, Naset Spray) ajută la irigarea și eliberarea nasului de mucus în exces, dovedindu-se astfel un remediu valid pentru curățarea canalului de respirație și calmarea membranelor nazale în același timp. Mai mult, în caz de rinită, aplicarea de soluții saline, repetată de mai multe ori pe parcursul zilei, este indicată pentru a reduce uscăciunea mucoaselor nasului (rinita cauzată de praf / aer excesiv uscat), menținând funcționalitatea nazală aparat. (filtrare și apărare a aerului).
Sprayuri nazale anticolinergice (sau antimuscarinice):
Ipratropium (de exemplu, Atem, Breva): deși este indicat în general pentru tratarea astmului, acest medicament este disponibil și în picături pentru tratamentul formelor cronice de rinită - alergică și non-alergică - în special pentru tratarea rinoreei. ) în fiecare nară, de două sau trei ori pe zi.
Decongestionante orale: trebuie utilizate cu precauție înainte de prescripția medicală, deoarece pot crea efecte secundare neplăcute, cum ar fi insomnie, hipertensiune, pierderea poftei de mâncare, palpitații și anxietate. Acestea sunt utilizate atât pentru tratamentul rinitei alergice, cât și pentru forma non-alergică.
- Pseudoefredina (de ex. Actifed, Actigrip): pseudoefedrina este probabil medicamentul cel mai utilizat în terapie ca decongestionant nazal, de asemenea (dar nu numai) în contextul rinitei; medicamentul este utilizat atât în combinație cu alte medicamente (de exemplu, antihistaminice, paracetamol), cât și în monoterapie. Pseudoefedrina stimulează eliberarea de norepinefrină, producând astfel un bun efect de constrângere al vaselor de sânge. Începeți terapia luând 30-60 mg pe cale orală la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. Continuați terapia luând 120 mg de activ de două ori pe zi. Nu depășiți 240 mg pe zi. Consultați-vă medicul.
- Fenilefrina (de exemplu Isonefrina, Fenil CL DYN, FLU triaminic, Nasomixin CM) ia 10-20 mg (1 comprimat) de ingredient activ pe cale orală la fiecare 4 ore. Medicamentul este, de asemenea, disponibil sub formă de suspensie orală, tablete masticabile, plasturi, tablete efervescente.
Sprayuri nazale decongestionante: nu se utilizează mai mult de 4-5 zile consecutive: abuzul acestor medicamente poate agrava paradoxal simptomele, precum și poate provoca insomnie, iritabilitate și dureri de cap.
Clorhidrat de oximetazolină, soluție 0,025-0,05% (de exemplu Vicks sinex, Oxilin, Equimet): aplicați 4-6 spray-uri în fiecare nară de două ori pe zi, după cum este necesar, pentru soluții 0,025% și 2-3 aplicații pentru fiecare nară de două ori pe zi timp de 0,5 % soluții.
Corticosteroizi cu spray nazal: indicat în caz de nerespuns la utilizarea decongestionantelor și antihistaminicelor.Utilizarea corticosteroizilor este indicată și în cazul rinitei non-alergice. Nu uitați că aceste medicamente pot induce greață, tulburări digestive, cefalee și dureri articulare.
- Fluticazonă (de exemplu, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) indicată pentru tratamentul rinitei non-alergice. Începeți tratamentul prin aplicarea a două spray-uri de medicament pe nară de două ori pe zi (doză pe nară: 50 mcg; doză totală: 200 mcg). Dozajul poate fi redus la jumătate (un spray pe nară o dată pe zi) pe măsură ce simptomele se ameliorează. Nu depășiți 200 mcg pe zi.
- Mometazonă (de exemplu Nasonex, Rinelon): indicat pentru tratamentul rinitei pe bază alergică. Aplicați două spray-uri pe fiecare nară o dată pe zi. Medicamentul este uneori utilizat ca prevenire a rinitei alergice: începeți terapia cu 2-4 săptămâni înainte de sezonul polenului.
Cromoglicat de sodiu (de ex. Lomudal Nasale)
Această substanță, administrată nazal, este medicamentul de primă alegere pentru tratamentul rinitei la copii; Cromoglicatul de sodiu poate fi administrat și femeilor însărcinate. Se recomandă administrarea medicamentului (soluții de 4%) la doza de un spray pe nară, de 2-4 ori pe zi.
Antihistaminice orale: indicate pentru tratamentul rinitei pe bază alergică:
- Difenhidramina (de exemplu, Aliserina, Difenele C FN) indicată, în special, pentru rinita alergică din copilărie. Administrați o doză de 6,25 mg pe cale orală la fiecare 4-6 ore (nu depășiți doza de 37,5 mg pe zi) pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. De la 6 la 12 ani, este posibilă creșterea dozei de la 12,5 la 25 mg la fiecare 4-6 ore (nu mai mult de 150 mg pe zi). De la vârsta de 12 ani, este posibil să se administreze o doză de medicament între 25 și 50 mg la fiecare 4-6 ore (să nu depășească 300 mg pe zi).
- Loratadina (de exemplu Loratadina, Fristamina, Clarityn) doza recomandată pentru tratamentul rinitei alergice este de 10 mg pe zi. Durata terapiei trebuie determinată de medic.
- Desloratadina (de ex. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): indicată pentru tratamentul rinitei alergice. Disponibil în tablete de 5 mg, tablete de 5 mg dispersabile (liofilizat), 2,5-5 mg comprimate bucale și sirop. Se administrează 5 mg activ, o dată pe zi, cu sau fără alimente. Unele preparate farmacologice sunt formulate cu desloratadină și pseudoefedrină (de exemplu, Aerinaze), la o doză de 2,5 și respectiv 120 mg: cele două ingrediente active desfășoară activitate antihistaminică și decongestionantă.
Antihistaminice topice: indicate pentru tratamentul rinitei alergice: Azelastina (de exemplu Lasticom, Allespray): acest medicament s-a dovedit foarte util pentru controlul simptomelor legate de rinita alergică. Acest ingredient activ este considerat o încrucișare între un corticosteroid și cromolin sodiu, fiind mai puțin puternic decât primul, dar mai eficient decât cel din urmă. Utilizat în profilaxia rinitei alergice sezoniere, tratamentul poate începe chiar cu trei săptămâni înainte de începerea perioadei de polen și, în general, trebuie continuat timp de trei luni. Pentru tratamentul rinitei alergice sezoniere se recomandă pulverizarea medicamentului ( 0,1%) o dată sau de două ori pe nară, de două ori pe zi Pentru tratamentul rinitei alergice cronice, dozajul medicamentului (soluție 0,15%) implică aplicarea a două spray-uri pe fiecare nară, de două ori pe zi.