Definiție
Boala Crohn este o patologie inflamatorie cronică a tractului gastro-intestinal: poate afecta una sau mai multe secțiuni de la gură la anus, deși tractul final al intestinului subțire și colonul sunt țintele preferate ale bolii.
Cauze
Cercetarea etiologică a bolii Crohn rămâne încă o necunoscută: totuși, s-a observat că activarea anormală și continuă a sistemului imunitar al mucoasei intestinale este o consecință a alterărilor cauzate de boala Crohn în tractul digestiv. Ipoteza etiologică: alterarea imună, factorii de mediu, predispoziția genetică.
Simptome
Simptomele variază, dar în general includ: astenie, diaree, scădere în greutate, durere abdominală, articulară și perianală, fistulă perianală, febră, sânge în scaun (proctororgia), steatoree și vărsături.
Dietă
Cure naturale
Informațiile referitoare la boala Crohn - Medicamentele pentru tratamentul bolii Crohn nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua boala Crohn - medicamente pentru boala Crohn.
Medicamente
Boala Crohn poate fi tratată cu medicamente sau chirurgical, atunci când terapia medicală nu reușește. Din păcate, încă nu există un remediu eficient și definitiv; diferitele tratamente disponibile, cu siguranță utile pentru atenuarea inflamației și ameliorarea simptomelor și tulburărilor asociate, trebuie personalizate în funcție de pacient, dat fiind că răspunsul variază adesea de la individ la individ.
Antibiotice
- Metronidazol (de ex. Flagil, Metronidazol SAME): pentru formele acute, se recomandă administrarea orală a 250 mg de ingredient activ la fiecare 6 ore. Continuați tratamentul pentru o perioadă cuprinsă între 4 și 8 săptămâni; când medicamentul nu este eficient, opriți terapia și schimbați ingredientul activ. Consultați-vă medicul.
- Ciprofloxacină (de exemplu, Ciprofloxac, Samper): medicamentul este un derivat de chinolonă capabil să își desfășoare activitatea terapeutică cu efect supresiv - selectiv asupra florei intestinale. Se recomandă administrarea medicamentului în asociere cu metronidazol (boala Crohn activă). Luați 1 gram zilnic timp de 3-6 săptămâni, conform recomandărilor medicului dumneavoastră.
Corticosteroizi
- Cortizon (prednison: de ex. Deltacortene, Lodotra), pentru formele moderate. Luați 5 până la 60 mg pe cale orală (împărțit de la 1 la 4 doze pe zi), timp de 4 săptămâni.
- Budesonidă (de exemplu, Biben, Pulmaxan): se recomandă administrarea a 9 mg de ingredient activ pe zi (de preferință dimineața) timp de 8 săptămâni. Doza poate fi redusă la 6 mg pe zi în timpul celor două săptămâni care preced sfârșitul terapiei. De asemenea, se recomandă administrarea a încă 6 mg pe zi de medicament pentru cele trei luni următoare primului ciclu (terapia de întreținere). Pentru copiii cu vârsta de 6 ani sau mai mult, se recomandă administrarea a 9 mg pe zi pentru o perioadă variabilă. 8 săptămâni; la sfârșitul primului ciclu, continuați cu 6 mg / zi timp de 3-4 săptămâni.
Aminosilicații
- Sulfasalazina (de exemplu Salazopyrin EN): este un medicament combinat cu acid 5-aminosalicilic (5-ASA) și sulfapiridină. Pentru tratamentul formelor acute, se recomandă o doză inițială de 500 mg (pe cale orală) de 2-4 ori pe zi (luați medicamentul pe stomacul plin). Pentru doza de întreținere, administrați 3-4 g de medicament împărțit în mai multe doze pe zi. Durata terapiei trebuie determinată de medic.
- Mesalazină sau acid 5-aminosalicilic (de exemplu Asacol, Claversal): util în tratamentul și prevenirea recidivelor bolii Crohn și a colitei ulcerative. Acționează ca un antiinflamator împotriva mucoasei intestinale. Se recomandă administrarea orală a unui comprimat de 500 mg de trei ori pe zi pe stomacul gol; alternativ, se recomandă un supozitor de 500 mg de trei ori pe zi (pentru afecțiuni care afectează rectul). Este de preferat să luați acest medicament ca alternativă la sulfapiridină, pentru a evita efectele secundare ale acestei ultime molecule (componenta sulfonamidă).
Supresoare ale sistemului imunitar: pacienții care nu răspund la terapiile enumerate mai sus vor trebui să utilizeze supresoare ale sistemului imunitar:
- Azatioprină (de exemplu Azatiopirină, Immunoprin): se recomandă administrarea a 1,5-4 mg / kg pe zi pentru o perioadă variabilă, care trebuie stabilită de medic (la unii pacienți, sunt necesare doar 10 zile de tratament, la alții chiar 52 săptămâni).
- Ciclosporină A (de exemplu Sandimmun Neoral): luați 4 mg / kg pe zi pe cale intravenoasă continuă. Doza trebuie redusă treptat; terapia trebuie continuată în general timp de 7-14 zile. Este importantă și terapia de întreținere (3-6 luni). Deși este eficientă în fistulizarea bolii Crohn, acest medicament este, în general, prescris pentru colita ulcerativă.
- Se recomandă metotrexat (de exemplu, metotrexat) 25 mg de medicament, care se administrează o dată pe săptămână, prin injecție intramusculară.
Medicamente de ultimă generație
Recent, unele medicamente capabile să blocheze acțiunea moleculelor implicate în procesele inflamatorii au fost raportate în terapie:
- Infliximab (de exemplu Remicade): este un anticorp monoclonal care trebuie administrat intravenos la o doză de 5 mg / kg pe zi timp de o săptămână; urmați terapia de întreținere (5 mg / kg la fiecare 8 săptămâni pentru tratamentul bolii Crohn active sau fistulizante). Doza poate fi crescută până la 10 mg / kg, conform instrucțiunilor medicului.
Când pacientul cu boala Crohn nu beneficiază numai de tratament medical, intervenția chirurgicală este o necesitate, mai ales în combinație cu complicații precum abcese, fistule, perforație și stenoză.
Având în vedere starea lor de malnutriție, pacienții cu boala Crohn ar trebui să urmeze o dietă bogată în calorii, cu adăugarea de vitamine și săruri minerale, deși ușoare, fără lapte și derivați, și sărace în carne, grase, alimente greu de digerat sau bogate în colorantul alimentar.
Alte articole despre „Boala Crohn - medicamente pentru tratarea bolii Crohn”
- Boala Crohn: diagnostic și tratament
- Boala Crohn
- Boala Crohn - Medicină pe bază de plante
