Ce este asta
L "Ascaris lumbricoides este un vierme parazit capabil să infesteze multe mamifere (porc, cal, câine, pisică etc.), inclusiv oameni.
Dimensiunea medie a unei femele adulte este de aproximativ 30cm pe 5mm, în timp ce masculul mai mic măsoară „doar” 20cm cu 4mm.
Transmisie și Contagiune
Imaginarea a câteva zeci de Ascaris adulți intenționați să rătăcească în intestinele noastre nu este cu siguranță interesantă, mai ales pentru acei subiecți care, trăind în condiții sanitare precare, riscă serios ca eventuala oribilă să se materializeze.
Infestarea se contractă prin ingestia de alimente contaminate (în special fructe și legume) cu ouăle mature ale viermelui, care pot ajunge în intestinul subțire chiar și după introducerea mâinilor pătate de pământ în gură.
Ciclul biologic
Odată ajuns în partea superioară a intestinului subțire, ouăle eclozează, lăsând larvele să scape și să pătrundă în sânge după ce au perforat peretele intestinal.
Purtate de sânge, larvele Ascaris ajung la inima dreaptă care, contractându-se, le împinge puțin câte puțin până la capilarele pulmonare, unde se așează și își încep ciclul de dezvoltare. După aproximativ 10 zile larvele, dezvoltate în continuare, urcă în arborele respirator până ajung la gura din spate, unde sunt parțial înghițite și parțial eliminate extern, prin spută, strănut și tuse.
Încă o dată în intestinul subțire, larvele ingerate își finalizează maturarea devenind exemplare adulte în termen de două sau trei luni. Fiecare femelă, după împerecherea cu masculul, depune aproximativ 200.000 de ouă pe zi, care sunt apoi emise cu fecalele și dispersate în sol, în condiții climatice adecvate (soluri umede, ventilate, temperate, dar nu expuse direct la soare), pot supraviețui mult timp înainte de a fi ingerate prin apă sau legume.În această perioadă în interiorul ouălor se dezvoltă larve care, într-o perioadă de timp cuprinsă între 18 zile și câteva săptămâni, suferă două mutații înainte de a ajunge la stadiul dăunător pentru om.
Prevenirea
Prevenirea ascariazei (boala cauzată de infestarea unui Ascarid se numește așa) se bazează pe respectarea regulilor elementare de igienă, adesea nesocotite în țările lumii a treia: este necesar să spălați și să gătiți legumele cu atenție înainte de consum (căldura ucide Ascaris ouă), dar reduc și contaminarea mediului cu fecale și utilizarea lor ca îngrășământ.
Simptome
Uneori, prezența unui număr limitat de exemplare nu determină simptome specifice și reprezintă o constatare întâmplătoare. Mai frecvent, infestarea cu Ascaris lumbricoides provoacă dureri gastro-intestinale (durere, greață, vărsături și diaree alternând cu constipație).
Având în vedere dimensiunea viermelui, este posibil ca unul sau mai multe exemplare, care se deplasează în interiorul tractului digestiv, să urce în ficat obstrucționând tractul biliar (prin care organul varsă bila în intestin). Acest lucru poate duce la apariția unor dureri, icter de stază, pietre, hepatită și colecistită acută; posibilă apendicită și obstrucții intestinale.
La orice nivel apare, obstrucția persistentă determină treptat necroza țesutului afectat, cu perforarea consecutivă a organelor, o complicație foarte periculoasă pentru supraviețuirea individului. Vârsta fragedă și starea de malnutriție cresc riscul unui prognostic slab. .
În stadiile incipiente, când larvele sunt localizate în căile respiratorii, boala se caracterizează printr-o tuse iritantă, nu foarte productivă, și prin dureri toracice frecvente, care se agravează prin tuse, uneori însoțită de expulzarea sângelui roșu aprins.
Diagnostic
Examinarea fecalelor, prin care se caută prezența ouălor, constituie principala formă de diagnostic.Testele radiologice și endoscopice sunt necesare dacă există suspiciune de Ascaris în interiorul duodenului și al tractului biliar. Uneori infestarea este mărturisită prin emisia de viermi cu fecale sau cu vărsături; uneori pot, de asemenea, să urce spontan în tractul digestiv și să iasă din nas sau din gură.
Tratament
Tratamentul ascariazei se bazează pe terapia cu antibiotice care, atunci când nu produce rezultate imediate, este preludiul intervenției chirurgicale.
Medicamentele recomandate de Organizația Mondială a Sănătății pentru tratamentul ascaradiazei includ: albendazol, mebendazol, levamisol și Pirantel Pamoate
Prognosticul este slab doar în cele mai severe cazuri, neglijat și complicat de diagnosticul tardiv.
