Crioterapie: Terapie la rece

«Crioterapie - prima parte

Instrumente

Unelte și materiale utilizate în terapia cu răceală

Crioterapia folosește o serie de instrumente diversificate: medicul sau specialistul va alege cea mai potrivită metodă pentru subiect și tipul de tratament.

Cutii de pulverizare

Bomboanele de pulverizare sunt utilizate pe scară largă de către sportivi pentru a ameliora afecțiunile rezultate în urma unei vânătăi sau lacrimi. De obicei, conservele constau dintr-o substanță chimică, netoxică și neinflamabilă (fluorometan), sub presiune. Conserve, deși sunt destul de practice, deoarece nu necesită precauții speciale înainte de utilizare, pot fi foarte periculoase: utilizarea lor trebuie să fie întotdeauna atentă și scrupuloasă, pentru a nu deteriora țesuturile din jur. În plus, spray-ul din cutie trebuie livrat la o distanță sigură de cel puțin 30 de centimetri: dacă nu ar fi cazul, ar putea fi create arsuri înghețate.

sac de gheață

Cel mai răspândit - și cel mai vechi - instrument de crioterapie este reprezentat de pachetul de gheață, care acționează prin determinarea unei „acțiuni anestezice asupra zonei afectate. Ca alternativă la”sac de gheață, se pot folosi pungi din polivinil; acestea conțin o anumită gelatină chimică care, păstrată în congelator, efectuează aceeași acțiune ca gheața fără a se topi pe piele. Când efectul rece al substanței gelatinoase dispare, punga trebuie așezată în congelator pentru o posibilă reutilizare.

Gheață chimică

Chiar și mai moderne sunt agenții frigorifici chimici: acestea sunt pachete mici care conțin doi reactivi și o placă separatoare. Dacă este necesar, placa se rupe cu mâinile, cei doi reactivi chimici intră în contact și temperatura pungii scade (acționează ca gheață). Aceste instrumente speciale utilizate pentru crioterapie sunt chiar mai practice decât pungile din polivinil, deoarece pot fi depozitate la temperatura camerei.

Crioterapie dermatologică

Am menționat că crioterapia poate fi utilă și pentru tratamentul bolilor de piele de diferite tipuri, mai mult sau mai puțin grave. Prin urmare, în aceste cazuri este corect să vorbim despre crioterapie dermatologică.
Leziunile cutanate care pot fi tratate cu acest tip special de terapie sunt cu adevărat numeroase și, printre acestea, ne amintim:

• Negii;
• Negii acuminate;
• Acnee;
• Hemoroizi;
• Alopecia areata;
• Couperose;
• Pistrui;
• Cheratoza actinică și cheratoza în general;
• Neoplasme mici;
• Angioame;
• Fibroamele pendulare.

Acum vom analiza în special această tehnică, foarte originală și delicată, dar cu o implicație clinică excepțională.
Deși substanțele care pot fi utilizate în domeniul crioterapiei dermatologice sunt diferite, cea mai frecvent utilizată este cu siguranță azotul lichid.
Azotul lichid este o substanță gazoasă, capabilă să atingă 196 ° C sub zero: este un gaz decisiv versatil și utilizat pe scară largă în crioterapie, dar în același timp reprezintă cel mai agresiv criogen; în consecință, utilizarea instrumentelor de azot lichid este de competență medicală exclusivă.
Azotul lichid, aplicat pe leziune, creează o adevărată arsură la rece: imediat după aplicare, se formează cristale intracelulare care cauzează moartea celulelor datorită șocului termic și lizei.

Tehnici

Tehnici de crioterapie care exploatează azotul lichid

Tehnicile de crioterapie care exploatează azotul lichid sunt diferite, fiecare dintre ele având caracteristici specifice care îl fac util mai degrabă pentru tratarea anumitor tulburări decât a altora. Aceste caracteristici vor fi ilustrate pe scurt mai jos.

Metoda de crioterapie prin pulverizare

Tehnica de pulverizare (sau spray, care nu trebuie confundată cu spray-urile folosite pentru leziunile osoase sau musculare) este potrivită pentru tratamentul alunițelor, punctelor negre, verucilor și pentru toate leziunile localizate în zone neregulate. Este poate cea mai folosită tehnică în crioterapie: nu necesită proceduri speciale de sterilizare, datorită faptului că nu există contact între piele și instrument.De fapt, leziunea este tratată cu ajutorul unui spray de azot lichid conținut într-un recipient plasat la distanță apropiată (1 sau 2 cm).

Metoda de crioterapie cu stick

Metoda de crioterapie cu baston (sau jojetă) folosește un baston special din lemn.
În detaliu, un tampon de bumbac este plasat într-un „capăt al bățului de lemn, care va fi introdus într-o soluție care conține azot lichid. Tamponul este pus în contact cu leziunea: din acest motiv, tehnica nu este utilizată pe scară largă, în deoarece riscul de inexactitate și infecție este mult mai mare decât în ​​cazul tehnicii de pulverizare.

Metoda crioterapiei prin sondă

Metoda crioterapiei prin sondă (sau crioprobă) este caracterizată, de fapt, prin utilizarea anumitor sonde.

Mai exact, sondele sunt puse în contact cu leziunea dermică ce urmează a fi tratată, după ce a impregnat extremitatea în azot lichid. Crioproba oferă un rezultat mai bun decât joja, deoarece este posibil să se monitorizeze posibilele efecte secundare și este mai ușor să se estimeze eficacitatea terapiei: răcirea leziunii nu se oprește la suprafață, ci se adâncește și frigul se extinde în mod sferic.

Substanțe alternative

Substanțe alternative la azotul lichid

În natură, nu există nicio substanță care să poată fi comparată cu azotul lichid; de fapt, niciun agent criogen nu atinge temperaturi atât de scăzute încât să ajungă la 200 ° C sub zero. substanțe utilizate în dermatologie și estetică pentru îngrijirea / tratamentul bolilor de piele diversificate.

• Freonii sunt gaze halogenate care pot atinge o temperatură între 33 și 70 ° C sub zero, în funcție de diferitele tipuri de freon utilizate. Aceste gaze nu sunt utilizate pe scară largă în crioterapie, deoarece sunt considerate poluanți.
• Dioxid de carbon - cunoscut sub numele de zăpadă carbonică sau gheata uscata, atinge -79 ° C: mai folosit decât freonul, nu dă rezultate excelente, deoarece congelarea nu este întotdeauna foarte rapidă.
  Oxidul de azot (-89 ° C) este un alt criogen: crioterapia cu această substanță este foarte scumpă, deoarece dispozitivele care conțin gaz sunt cilindri speciali de înaltă presiune lipsiți de toată umezeala. Întreținerea cilindrilor în sine este decisiv costisitoare: toate taxele afectează negativ costul tratamentului; din acest motiv, oxidul de azot este o tehnică de crioterapie rar utilizată.

Efecte secundare

Efectele secundare ale crioterapiei dermatologice

Deoarece sigură (dacă este efectuată corect de mâini expert) și eficientă, crioterapia - și, în special, crioterapia dermatologică - poate provoca unele reacții adverse, cum ar fi:

• Roșeață în corespondența zonei tratate;
• Umflătură;
• Apariția de blistere seroase mici și / sau blistere serice-sanguine.

Din fericire, în majoritatea cazurilor, simptomele de mai sus sunt ușoare și tind să dispară într-o perioadă scurtă de timp.
În cele din urmă, în urma tratamentului crioterapiei dermatologice, există o anumită probabilitate de a întâlni apariția decolorărilor pielii. Acest lucru apare mai ales după îndepărtarea leziunilor foarte profunde ale pielii sau dacă sunteți expus la soare la scurt timp după tratament.

Contraindicații

Crioterapia trebuie evitată la subiecții hipersensibili la frig, la persoanele cu arteriopatii (tehnica crioterapiei ar putea potența ischemia tisulară) și în boala Raynaud (pentru a evita apariția spasmelor vasculare).
În plus, crioterapia dermatologică este contraindicată la copiii cu vârsta mai mică de șase ani.

Concluzii

În concluzie, crioterapia este o tehnică modernă foarte eficientă, capabilă să trateze afecțiuni ușoare precum vânătăi sau traume musculare ușoare, dar și să rezolve boli de piele de diferite grade, precum acnee, negi și mici neoplasme (crioterapie dermatologică).
Pe de altă parte, însă, crioterapia - dermatologică și nu - are mai multe contraindicații și poate provoca unele reacții adverse care nu trebuie subestimate. Prin urmare, este important să contactăm întotdeauna și numai personalul medical specializat care va putea indica pacientului ce abordare terapeutică este cea mai potrivită pentru tratamentul tulburării (musculare, cutanate, osteoarticulare etc.) care îl afectează.

rezumat

Pentru a remedia conceptele ...

Tehnică Crioterapia Efectele terapeutice ale frigului

• Efect analgezic
• Acțiune relaxantă musculară
• Efect anti-edem
• Activitate antiinflamatoare

Acțiuni biologice ale crioterapiei Crioterapia acționează pe mai multe niveluri: vasculară, metabolică, musculară, nervoasă. Metoda de congelare În crioterapie, în general, este de preferat înghețarea rapidă, care modifică funcționalitatea proteinelor, enzimelor și modifică schimburile de membrană: efectul este controlat și neechivoc. Congelarea lentă ar prezenta mai multe probleme, deoarece nu este posibil să se prevadă „rezultatul său final” . Instrumente În crioterapie, se folosesc diverse instrumente: pachete de gheață, cutii de pulverizare, pungi de polivinil cu gelatină chimică (de păstrat în congelator), agenți frigorifici chimici (de păstrat la temperatura camerei). Crioterapie dermatologică Utilizarea anumitor gaze la temperaturi foarte scăzute: azot lichid (-196 ° C), peroxid de azot (-89 ° C), dioxid de carbon sau gheață uscată (-79 ° C) și freon (-33 / -70 ° C). Tratarea azotului lichid Tratamentul cu azot lichid este cel mai utilizat tratament pentru rezolvarea tulburărilor dermatologice de interes medical și estetic. Efectele secundare ale crioterapiei dermatologice

• Roşeaţă;
• Umflătură;
• Formarea de vezicule seroase sau serice;
• Decolorarea pielii.

Pentru ce tipuri de pacienți crioterapia nu este recomandată Crioterapia nu este recomandată la pacienții cu boală arterială, boala Raynaud sau care suferă de hipersensibilitate la frig. Ce afecțiuni ale pielii pot fi tratate cu crioterapie? Crioterapia dermatologică poate fi utilizată pentru rezolvarea verucilor, acneei, hemoroizilor, neoplasmelor mici, angioamelor, alopeciei areate, a cuperozei, a pistruilor, a cheratozelor, a fibroamelor pendulare și a verucilor ascuțite.