Pentru a-și exercita acțiunea, exenatida trebuie administrată parenteral prin injecție subcutanată. Medicamentele care o conțin pot fi eliberate numai la prezentarea unei rețete medicale limitative repetabile - RRL (medicamente vândute publicului pe bază de rețetă de la spitale sau clasificate drept medicamente de clasa A, prin urmare, costul acestora poate fi rambursat de către Sistemul Național de Sănătate (SSN).
Stiai asta ...
Exenatida este în prezent studiată ca un posibil medicament care trebuie utilizat în tratamentul bolii Parkinson. Studii recente au demonstrat, de fapt, că administrarea acestui ingredient activ la pacienții care suferă de boala menționată mai sus poate induce o îmbunătățire a acesteia. Cu toate acestea, aceiași cercetători care au lucrat la aceasta afirmă că sunt necesare cercetări suplimentare și mai aprofundate înainte de a aproba o astfel de utilizare a exenatidei, pentru a evalua cu acuratețe eficacitatea reală și siguranța efectivă a utilizării la persoanele cu boală.
Exemple de medicamente de specialitate care conțin Exenatidă
- Bydureon®
- Byetta®
Exenatida este utilizată în mod normal în combinație cu alte medicamente antidiabetice, cum ar fi:
- Sulfoniluree;
- Metformin;
- Tiazolidindione;
- Inhibitori ai transportorului de sodiu-glucoză de tip 2;
- Insulină de lungă durată.
Vă rugăm să rețineți
Tratamentul dietetic și programul de exerciții fizice stabilit pentru controlul bolii NU trebuie întrerupt chiar dacă luați medicamente antidiabetice. Acestea din urmă, de fapt, trebuie utilizate în asociere cu o dietă normoglicemiantă și o activitate fizică regulată și NU în locul lor.
pentru a identifica prompt debutul hipoglicemiei.În orice caz, ca măsură de precauție, înainte de a lua medicamente pe bază de exenatidă, este recomandabil să informați medicul asupra stărilor dumneavoastră de sănătate, făcându-l conștient de posibila prezență a unor afecțiuni sau boli de orice fel, chiar dacă nu sunt enumerate în lista de mai sus. .
Vă rugăm să rețineți
- Nu se recomandă utilizarea exenatidei la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date suficiente privind utilizarea substanței active în această categorie de pacienți.
- Atunci când exenatida este utilizată în asociere cu o sulfoniluree, există riscul de hipoglicemie ale cărui simptome pot interfera cu capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje; de aceea, se recomandă prudență extremă.
În orice caz, înainte de a începe tratamentul cu exenatidă, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați sau ați luat recent orice medicamente sau produse de orice fel - chiar dacă nu sunt enumerate mai sus - inclusiv medicamente fără prescripție medicală (SOP), -medicamente de masă (OTC), produse pe bază de plante și fitoterapeutice și produse homeopate.
În plus, deoarece exenatida încetinește golirea gastrică, este necesar să întrebați medicul dacă este necesar să schimbați timpul de administrare a oricăror alte medicamente, cum ar fi de exemplu:
- Tablete și capsule gastro-rezistente (de exemplu, inhibitori ai pompei de protoni);
- Unele tipuri de antibiotice;
- Medicamente care trebuie luate cu alimente.
Medicul va explica pacientului cum să schimbe momentul administrării acestor medicamente.
experimentând efecte nedorite care diferă în ceea ce privește tipul și intensitatea sau nu le arată deloc.Reacții adverse foarte frecvente și frecvente
Printre efectele secundare foarte frecvente și frecvente care pot apărea în timpul terapiei cu exenatidă, găsim:
- Greață (în special în etapele inițiale ale tratamentului) și / sau vărsături;
- Diaree;
- Hipoglicemie care se poate manifesta cu simptome precum:
- Durere de cap;
- Somnolenţă;
- Slăbiciune;
- Ameţeală
- Confuzie:
- Iritabilitate;
- Senzație de foame;
- Bataie rapida de inima;
- Transpirație și nervozitate.
După cum sa menționat de mai multe ori în articol, riscul de hipoglicemie este real mai ales atunci când exenatida este administrată în asociere cu sulfoniluree.
- Durere de cap;
- Ameţeală
- Pierderea de putere și energie, oboseală și oboseală;
- Durere abdominală;
- Constipație;
- Dureri de stomac;
- Indigestie și flatulență;
- Umflătură;
- Reducerea poftei de mâncare;
- Reacții la locul injectării.
Reacții adverse mai puțin frecvente și rare
Cu toate acestea, efectele secundare mai puțin frecvente și rare care pot apărea în timpul tratamentului cu exenatidă includ:
- Reacții alergice severe care se pot manifesta cu simptome precum:
- Angioedem;
- Erupții cutanate, mâncărime și umflături rapide ale țesuturilor gâtului, feței, gurii sau gâtului;
- Dificultate la inghitire
- Urticaria;
- Dificultăți respiratorii.
Desigur, în astfel de situații, medicul trebuie informat imediat.
- Inflamația pancreasului care poate pune viața în pericol și care se poate manifesta ca durere severă și persistentă în stomac, cu sau fără vărsături. Din nou, medicul trebuie alertat imediat.
- Scăderea funcției renale;
- Deshidratare;
- Obstructie intestinala;
- Râgâială;
- Percepția unui gust ciudat în gură;
- Transpirație crescută;
- Pierderea parului
- Somnolenţă
- Nervozitate;
- Variații ale INR.
Supradozaj
În cazul unei supradoze de exenatidă, pot apărea următoarele:
- Greață și / sau vărsături severe;
- Reducerea rapidă a zahărului din sânge.
Nu există un antidot specific, tratamentul va fi doar simptomatic și de susținere și trebuie început cât mai curând posibil. Prin urmare, în caz de supradozaj - indiferent dacă se constată sau se presupune că este - este necesar să vă contactați imediat medicul sau să mergeți la cel mai apropiat spital, luând pachetul de medicament luat cu dumneavoastră.
se produc hormoni anumiți numiți incretine ale căror niveluri cresc după consumul de alimente. Există practic două tipuri de incretine: GLP-1 (Peptida asemănătoare glucagonului 1) și GIP (Peptidă insulinotropă dependentă de glucoză). GLP-1, în special, este responsabil pentru controlul glicemiei, în special după mese.Exenatida exercită o acțiune agonistă împotriva receptorului pentru incretină GLP-1, imitând acțiunea substratului endogen GLP-1 (de unde și denumirea de "incretin mimetice"). Mai precis, făcând acest lucru, exenatida este capabilă să crească secreția de insulină de către celulele beta ale pancreasului într-o manieră dependentă de glucoză (pe măsură ce glicemia scade, secreția de insulină este redusă) și de a suprima secreția de glucagon a cărei concentrație este crescută la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Concentrațiile mai mici de glucagon duc la o reducere a debitului hepatic de glucoză.
, sau în coapsă, sau din nou în brațul superior.
Dacă este, de asemenea, necesară administrarea insulinei, administrarea celor două medicamente nu trebuie să aibă loc în același timp și cele două injecții nu trebuie administrate aproape una de alta.
Exenatidă cu eliberare prelungită (Bydureon®)
Exenatida cu eliberare prelungită trebuie injectată o dată pe săptămână (întotdeauna în aceeași zi), în orice moment al zilei și indiferent de mese.
Pulberea și solventul pentru suspensie injectabilă trebuie amestecate chiar înainte de administrarea injecției. Înainte de a începe amestecarea celor două componente, este necesar să verificați dacă solventul este limpede și lipsit de particule. După amestecare, suspensia poate fi utilizată numai dacă amestecul pare alb până la aproape alb și tulbure. Dacă particulele de pulbere sunt vizibile pe pereții sau fundul flaconului - sau stiloul, după caz -, înseamnă că medicamentul NU este bine amestecat. Prin urmare, în acest caz, flaconul sau stiloul trebuie agitat din nou energic până când medicamentul este bine amestecat.
Suspensia injectabilă în stilou injector (pen) preumplut trebuie păstrată la frigider. Când este necesară administrarea exenatidei, seringa trebuie scoasă din frigider și lăsată în poziție orizontală timp de cel puțin 15 minute, după care suspensia trebuie amestecată prin agitarea stiloului injector (pen) timp de cel puțin 15 secunde. utilizați numai dacă este amestecat corect; dacă vedeți particule albe pe pereți sau pe fundul seringii, trebuie să o agitați din nou.
Dacă utilizați flaconul, acul trebuie schimbat și nou la fiecare injecție. Același lucru se aplică stiloul injector (pen) preumplut.
Uitarea unei doze
Dacă uitați să luați o doză de exenatidă, aceasta poate funcționa în moduri diferite, în funcție de ziua în care sunteți:
- Dacă se uită o doză și mai sunt 3 sau mai multe zile până când se administrează următoarea doză, doza uitată poate fi administrată cât mai curând posibil. După aceea, pentru următoarea injecție puteți reveni la administrarea medicamentului în ziua aleasă pentru injecții.
- Dacă se uită o doză și mai sunt 1 sau 2 zile până la următoarea doză, doza uitată trebuie omisă și următoarea doză administrată ca de obicei în ziua stabilită. Dacă se dorește, este posibil să se schimbe și ziua aleasă pentru administrarea injecției, cu condiția ca ultima doză să fie administrată cu 3 sau mai multe zile înainte. Două injecții cu exenatidă nu trebuie administrate în decurs de trei zile una de cealaltă.
Soluție injectabilă Exenatide (Byetta®)
Soluția injectabilă trebuie administrată oricând în decurs de 60 de minute înainte de masa de dimineață și de seară (micul dejun și cină) sau înainte de cele două mese principale ale zilei, care însă trebuie să fie la cel puțin 6 ore distanță. Soluția injectabilă NU trebuie administrată după masă.
Doza administrată de obicei este de 5 micrograme (mcg) de exenatidă de două ori pe zi. După 30 de zile la această doză, medicul poate decide să crească doza de exenatidă administrată la 10 micrograme de două ori pe zi.
Uitarea unei doze
Dacă se uită o doză de exenatidă sub formă de soluție injectabilă, această doză trebuie omisă; următoarea doză trebuie administrată conform recomandărilor medicului. Nu trebuie utilizată o doză suplimentară, iar cantitatea de exenatidă nu trebuie mărită în timpul administrării ulterioare pentru a compensa doza uitată.
Medicul sau asistenta de la centrul de diabet vor învăța pacientul cum să administreze exenatidă. Informații detaliate despre acest lucru sunt raportate și în prospectele medicamentelor și pe site-ul oficial al AIFA (Agenția italiană pentru medicamente): Instrucțiuni pentru utilizarea Bydureon® - Instrucțiuni pentru utilizarea Byetta®.
iar la copil, ingredientul activ nu trebuie utilizat de femeile însărcinate și de mamele care alăptează.Dacă decideți să rămâneți gravidă, tratamentul cu exenatidă trebuie întrerupt cu cel puțin trei luni înainte de începerea gestației.
