DIVERTICULOZĂ, COLON IRITABIL ȘI CANCER DE COLON

Diverticulită și sindromul intestinului iritabil

Boala diverticulară poate provoca tulburări care nu sunt direct legate de inflamație, dar cauzate de modificarea funcționalității colonului (modificări ale motilității și florei bacteriene). Microorganismele care populează colonul pot crește de fapt prin contaminarea intestinului subțire unde accelerează fenomenele putrefactive și fermentative. Rezultatele acestor procese sunt umflarea abdominală (ceea ce în termeni medical se numește meteorism) și apariția tulburărilor „alvo (diaree alternând cu constipație).

Acest lucru are ca rezultat o afecțiune foarte frecventă și subdiagnosticată numită „sindrom de contaminare bacteriană a„ intestinului subțire. ”Bacteriile care migrează de la colon la intestinul subțire încep la rândul lor să utilizeze nutrienți devreme, dând naștere unei afecțiuni numite intestin iritabil caracterizată prin meteorism, dureri abdominale și diaree.

Înainte de a da diagnosticul intestinului iritabil, este necesar să se excludă toate celelalte forme cu simptome similare, cum ar fi boala diverticulară.

Pacientul care suferă de intestin iritabil nu dezvoltă întotdeauna diverticuli. Cu toate acestea, aceste persoane urmează adesea o dietă dezechilibrată care le poate predispune la diverticulită.

Diverticulită și cancer de colon

Nu există date care să susțină un risc crescut de cancer de colon la pacienții cu diverticuloză. Din mai multe motive, totuși, cei care suferă de diverticulită au un risc ușor mai mare decât populația sănătoasă:

ambele boli au factori de risc comuni, cum ar fi dieta și stilul de viață

simptomele timpurii ale cancerului de colon sunt aceleași cu cele ale diverticulitei și acest lucru, desigur, ar putea încetini diagnosticul. De fapt, este posibil ca pacientul să nu acorde prea multă greutate simptomelor tipice de alarmă ale cancerului de colon (cum ar fi o sângerare a intestinului subțire), ezitând să efectueze o vizită de control.

Diagnosticarea cancerului de colon poate fi mai dificilă pentru persoanele cu diverticulită. Boala diverticulară devine adesea complicată în peridiverticulită, ducând la aderențe mici, care ar putea ascunde prezența unui polip mic

Diagnostic

Deoarece diverticuloza este o boală tipică a colonului, examinarea la alegere este endoscopia. Cu toate acestea, în cazul diverticulitei acute, colonoscopia este contraindicată (ar risca perforarea diverticulului), iar examinarea radiologică (clismă cu bariu cu dublu contrast cu bariu) are o mare valoare.

Scanarea CT, pe de altă parte, este capabilă să ofere informații foarte importante despre posibila prezență a bolilor asociate (cum ar fi cancerul de colon).

Având în vedere că doar 10-15% dintre pacienții cu diverticuloză suferă de boli diverticulare, diagnosticul de diverticuli nu ar trebui să ne îngrijoreze deloc.Dacă este ceva, ar trebui interpretat ca un avertisment pentru a ne ajusta și îmbunătăți dieta și stilul de viață.

Capsula video, una dintre cele mai recente minuni ale științei, este deosebit de utilă pentru studierea intestinului subțire, dar nu și a colonului, deoarece datorită diametrului mai mare al tractului digestiv este „aruncată” de-a lungul drumului său, împiedicând o explorare precisă a organul.