Definiție
Nefrita este o „inflamație a rinichiului: atunci când inflamația implică glomerul renal, vorbim mai precis despre glomerulo-nefrită, care apare în mod acut sau cronic. Pielonefrita este în schimb o„ inflamație care afectează pelvisul și parenchimul renal.
Cauze
În funcție de cauza declanșatoare, se disting diferite forme de nefrită. Boala inflamatorie poate fi cauzată de: procese autoimune (lupus, nefropatie IgA), consum de medicamente (în special AINS), boli renale / sistemice (de exemplu, diabet, hipertensiune arterială), infecții cu HIV / SIDA, stafilococi sau streptococi.
Simptome
Deși există multe forme de nefrită, cele mai recurente simptome clinice sunt aproape aceleași: edem, hematurie, insuficiență renală, oligurie, hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, proteinurie, sindrom nefrotic, urină întunecată / tulbure.
Informațiile despre nefrită - medicamente pentru vindecarea nefritei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Nefrită - medicamente pentru tratamentul nefritei.
Medicamente
Terapia nefritelor trebuie stabilită pe baza cauzei declanșatoare; următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate pentru tratamentul bolilor renale inflamatorii:
Corticosteroizi: în caz de nefropatie IgA, utilă pentru blocarea inflamației:
- Prednison (de ex. ex. Deltacortene, Lodotra) pe cale orală, se iau inițial 2 mg / kg / zi, în doze divizate, de 3-4 ori pe zi, timp de maximum 28 de zile. După aceea, administrați 1-1,5 mg / kg pe zi, la fiecare două zile timp de 4 săptămâni. Doza de întreținere pentru prevenirea recidivelor: 0,5-1 mg / kg pe zi (administrarea medicamentului la fiecare două zile, timp de 3-6 luni).
- Prednisolon (de exemplu, Solprene, Deltamhydrin). Începeți terapia cu o doză de 2 mg / kg pe zi timp de trei zile consecutive (maxim 28 de zile); continuați tratamentul cu 1,5 mg / kg pe zi timp de o lună. Doza de întreținere: luați 0,5-1 mg / kg pe zi din două în două zile timp de 3-6 luni, conform indicațiilor medicului.
- Metilprednisolon (de exemplu, Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) recomandat în caz de nefrită lupus eritematoasă. Se administrează până la 1 gram de ingredient activ pe zi intravenos timp de 3 zile consecutive, pentru a ameliora simptomele inflamatorii renale. În general, după această scurtă perioadă, este prescris un medicament care poate modifica evoluția bolii pe termen lung; de exemplu ciclofosfamida (imunosupresoare) în doze de 0,5-1 g / m2 la fiecare 3-4 săptămâni timp de 6 luni (indicat pentru nefrită lupică).
Inhibitori ai ECA: utili pentru controlul proteinuriei și prevenirea celei mai înfricoșătoare complicații, insuficiența renală cronică.În cursul glomerulonefritei active, se recomandă administrarea de inhibitori ai ECA pentru a scădea presiunea asupra glomerulilor deteriorați de boală Adecvat în special pentru tratarea nefrită lupică:
- Benazepril (de ex. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) este recomandat pentru a începe terapia administrând 10 mg pe zi pe cale orală, într-un singur aport. Reduceți doza la 5 mg / zi în caz de diabet. În terapia de întreținere, se recomandă o doză de 20-40 mg pe zi, împărțită în 2 doze. Doza poate fi crescută la fiecare 3 zile, după cum indică medicul curant.
- Captopril (de ex. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): se recomandă administrarea orală a medicamentului de 25 mg de trei ori pe zi. Terapia trebuie continuată pentru perioade lungi de timp, conform indicațiilor medicului. Medicamentul este utilizat în general în cazurile de nefrită diabetică.
- Lisinopril (de ex. Zestril, Ensor, Lisinopril) indicat în tratamentul unor complicații diabetice, cum ar fi nefropatia diabetică. În general, medicamentul trebuie administrat pe cale orală la o doză de 20 mg pe zi. Durata tratamentului trebuie stabilită de către medic.
Imunosupresoare
- Ciclofosfamidă (de exemplu, Endoxan baxter, flacon sau tablete): se recomandă administrarea orală a acestui agent de alchilare la o doză de 2,5-3 mg / kg pe zi, pentru o perioadă cuprinsă între 60 și 90 de zile.
- Tacrolimus (de ex. Tacrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Pentru tratamentul glomerulopatiei cu leziuni minime (tipice copiilor cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani). Doza și durata tratamentului trebuie stabilite de medic.
- Ciclosporina A (de exemplu, Sandimmun Neoral), medicament imunosupresor și antibiotic: se recomandă în general administrarea medicamentului la o doză de 4-6 mg / kg pe zi timp de 4 luni, cu excepția cazului în care medicul indică altfel. Indicat în special în caz de glomerulo-nefrită membranară.
- Azatioprină (de exemplu Azatioprină, Immunoprin, Azafor): indicată în caz de nefrită lupus eritematos. Luați medicamentul la o doză de 1-3 mg / kg pe zi pe cale orală sau intravenoasă, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
Antibiotice: aceste medicamente sunt indicate în caz de nefropatie infecțioasă și trebuie prescrise de medic în funcție de bacteriile responsabile de inflamația nefritică.
