Pietrele tractului biliar și ale vezicii biliare: cauze și simptome

Cauze și factori de risc

De ce se formează pietre ale tractului biliar și ale vezicii biliare și care sunt factorii de risc?

Bila produsă de ficat conține mai multe componente în mod echilibrat; cu toate acestea, se poate întâmpla ca acest echilibru să fie rupt, favorizând precipitarea colesterolului și / sau a pigmenților biliari conținuți în acesta.

Pietrele din vezica biliară se pot forma dintr-un defect congenital al ficatului care produce bilă prea bogată în colesterol și săruri biliare sau dintr-o vezică biliară care tinde să se concentreze prea mult. Există, de asemenea, factori minori concomitenti care pot favoriza precipitarea acestuia.

Alături de toate aceste predispoziții de origine genetică, există și altele care sunt dobândite de individ datorită unui stil de viață care nu este tocmai echilibrat:

• Pierderea rapidă în greutate: restricția excesivă de calorii sau postul prelungit facilitează formarea pietrelor prin încetinirea motilității vezicii biliare și prelungirea șederii bilei în interiorul acesteia.
• Obezitate: obezii tind să secrete mai mult colesterol și mai puține săruri biliare și să aibă mai puțină golire a vezicii biliare. Din acest motiv, dezvoltarea pietrelor în vezica biliară are loc de trei până la patru ori mai frecvent la persoanele obeze decât la cele cu greutate normală.
• Sex feminin, sarcină (în special al treilea trimestru), pilule contraceptive, terapii de înlocuire a estrogenilor: ca răspuns la creșterea concentrației de estrogen, crește și secreția de colesterol, ceea ce facilitează formarea calculilor.
• Dieta dezechilibrată: apariția calculilor vezicii biliare poate fi legată atât de o dietă excesiv de bogată în lipide (în sens general, prin urmare, bogată în acizi grași dar și în colesterol etc.), fie prea slabă (dieta hipolipidică), sau chiar , dietele prea restrictive au început brusc sau, mai rău, postul. Din acest motiv, în general, este indicat să folosiți întotdeauna bunul simț, urmând o „dietă sănătoasă și echilibrată”.
  
  Pentru informații suplimentare: nutriție și calculi biliari

Alți factori de risc posibili

Factorii de risc suplimentari pentru formarea calculilor vezicii biliare sunt reprezentați de:

• Unele boli inflamatorii intestinale rare, cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn;
• Familiarizarea patologiei (riscul de calculi ai vezicii biliare este mai mare la copiii subiecților cu aceeași boală);
• Diabet;
• Hipercolesterolemie, hiperlipidemie (chiar dacă există opinii discordante în rândul medicilor);
• Niveluri ridicate de trigliceride în sânge
• Populația de apartenență: nativii americani și scandinavii sunt genetic mai susceptibili la colelitiază;
• Peste 40 de ani: vârsta avansată este asociată cu o litogenitate mai mare a bilei;
• Perioade de hipo-nutriție orală;
• Număr mare de sarcini: riscul crește de la 8% la femeile care au avut o singură sarcină la 18% la femeile cu mai mult de trei sarcini;
• Anemie hemolitică, anemie falciformă: în acest caz riscul de calculi biliari este ridicat chiar și la copii sau subiecți tineri.

REȚINEȚI ACEASTĂ: până la 10-15% din populație sunt purtători de calculi ai vezicii biliare, dar numai 20-40% dezvoltă simptomele tipice ale bolii.

Prevalența litiazei biliare crește odată cu înaintarea în vârstă și merge de la 5% în jurul vârstei de 30 de ani la mai mult de 25% la vârsta de peste 60 de ani.

Simptome

Ce simptome pot provoca pietrele vezicii biliare?

Pentru informații suplimentare: Simptome ale pietrelor vezicii biliare

Pietrele vezicii biliare sunt o plângere obișnuită. Așa cum se întâmplă adesea cu multe patologii, chiar și calculii vezicii biliare pot să nu prezinte semne ale prezenței lor (calculi asimptomatici). Alteori, însă, pot genera tulburări grave care necesită intervenția medicului și în cele mai grave cazuri ale chirurgului.

Simptomele calculilor vezicii biliare, dacă există, sunt atribuite în principal colicilor biliare. În trecut, mai mulți cercetători au încercat să lege prezența acestor pietricele cu afecțiuni vagi, cum ar fi greață, dureri abdominale sau gură amară. Cu toate acestea, niciun studiu nu a confirmat „existența unei relații directe între aceste simptome nespecifice și prezența calculilor„ hepatici ”(sinonim necorespunzător pentru„ calculii vezicii biliare ”care este folosit în limbajul comun).

Acest lucru nu înseamnă, desigur, că unii pacienți afectați de calculii vezicii biliare se pot plânge de dificultăți digestive și pot prezenta simptome precum greutate postprandială, greață, vărsături și dureri viscerale.

În majoritatea cazurilor, calculii biliari sunt, prin urmare, asimptomatici: nu provoacă tulburări speciale și, dacă nu a cauzat deja probleme în trecut, șansele de a provoca colici biliare sunt foarte mici.
Vorbind în termeni pur statistici, aproximativ 60-80% dintre purtătorii de calculi ai vezicii biliare sunt asimptomatici; dintre acestea în fiecare an 3% vor deveni simptomatice (20-40% în 10 ani). Alți 5-18% vor necesita o colecistectomie de urgență pentru complicațiile legate de prezența calculilor.

Alte articole despre „Pietrele tractului biliar și ale vezicii biliare: cauze și simptome”

1. Pietre ale vezicii biliare, pietre ale vezicii biliare
2. Colici biliare și complicații
3. Diagnostic și tratament
4. Pietre ale vezicii biliare - Medicamente pentru tratarea pietrelor din vezica biliară
5. Nutriție și calculi biliari
6. Dietă și pietre ale vezicii biliare