Generalitate
Primele fecale ale nou-născutului se numesc meconiu; este un material cu o culoare negru-verzuie, inodor și destul de vâscos, rezultatul a ceea ce tânărul organism a înghițit în timpul vieții prenatale (lichid amniotic, reziduuri celulare, urină etc.).
În mod normal, în termen de 12/24 ore de la naștere, nou-născutul elimină primele fecale, care în următoarele două sau trei zile păstrează caracteristicile „gudronului” tipice meconiului.
Probleme în expulzarea Meconiului
Atunci când acest lucru nu este cazul, este denumit ileus meconiu, care este primul semn al fibrozei chistice, precum și a bolii Hirschsprung (sau megacolon congenital).
Mai mult de 90% dintre sugarii normali și mai puțin de 10% dintre copiii cu boala Hirschprung emit meconiu în primele 24 de ore de viață.
În alte cazuri, se poate întâmpla ca meconiul să fie emis înainte sau în timpul nașterii, cu riscul de inhalare și pneumonie ulterioară prin aspirare cu meconiu după 24 - 48 de ore (mai probabil când nașterea implică copii post-termen).
Am făcut-o în prima săptămână
În zilele următoare nașterii, fecalele nou-născutului sănătos iau caracteristici tranzitorii și ca atare sunt compuse din meconiu amestecat cu reziduuri alimentare.
La sfârșitul primei săptămâni, fecalele nou-născutului alăptat se disting prin următoarele caracteristici:
- culoare galben ou, uneori verzuie cu prezența unor bulgări albi;
- textura și aspectul nodulos;
- miros usor acru.
La bebelușii hrăniți cu lapte, scaunele tind să fie mai întunecate și mai groase.
Frecvența evacuării și a alterărilor fecale
În această perioadă, nou-născutul își emite fecalele cu o frecvență de 1/5 ori în timpul zilei, adesea la sfârșitul hrănirii, în timp ce după prima / a doua lună frecvența evacuărilor tinde să fie redusă la unul sau două episoade a zi.
Se poate întâmpla ca nou-născutul să emită propriile fecale doar la fiecare două sau trei zile; cu toate acestea, această eventualitate nu trebuie să trezească alarmism excesiv. Mai degrabă, conform instrucțiunilor furnizate de medicul pediatru, atunci când această pseudo-constipație provoacă durere și iritație, poate fi rezolvată cu un microsupost de glicerină sau cu micro-clisme speciale disponibile în farmacii. Pe de altă parte, emisia de scaune lichide, în număr și cantități clar mai mari decât norma, ar trebui să provoace o îngrijorare mai mare; de asemenea, vă reamintim că modificările alvusului asociate cu temperatura rectală egală sau mai mare de 38 ° C justifică solicitarea unui consult pediatric sau asistență medicală.
Alterările alvo-ului pot apărea și în eventualul trecere de la laptele matern la laptele artificial, care urmează de obicei la o reducere a frecvenței evacuărilor, cu scaune neonatale mai consistente, susținute și de schimbarea florei bacteriene intestinale.