Laparotomie

Generalitate

Termenul „laparotomie” este destinat să indice „ansamblul tuturor tehnicilor chirurgicale efectuate prin efectuarea unei„ incizii de-a lungul peretelui abdominal, în așa fel încât să poată interveni direct în cavitatea abdominală și în organele conținute în interiorul acesteia.

Tipuri de laparotomie

În funcție de zona abdominală pe care este necesar să se intervină, chirurgul va efectua tipul de laparotomie care se potrivește cel mai bine fiecărui caz.
Practic, există trei tipuri diferite de laparotomie, care diferă între ele prin modul în care se face incizia abdominală:

• Laparotomii verticale, când incizia făcută pe abdomen este, de fapt, verticală. Laparotomiile verticale pot fi, la rândul lor, împărțite în:
  • Incizie xipho-ombilicală;
  • Incizie buric-pubiană;
  • Incizie trans-rectală ridicată;
  • Incizie para-rectală scăzută.
• Laparotomii transversale, când inciziile făcute sunt orizontale. În special, acest tip de laparotomie este utilizat în chirurgia pancreatică și suprarenală (forma utilizată este incizia subcostală bilaterală a lui Ross) și în chirurgia obstetrică-ginecologică (în acest caz, forma utilizată este incizia transversală inferioară a Pfannestiel).
• Laparotomia oblică, în care „incizia” pe abdomen se face oblic. În acest caz, putem distinge:
• Incizia subcostală a lui Kocher;
• Incizia iliacă a lui McBurney.