Hemoroizi: cauze, tratament și prevenire

. Ele contribuie la menținerea continenței, deoarece se pot umfla și dezumfla după cum este necesar.

Shutterstock

În condiții normale, hemoroizii nu sunt percepuți cel puțin de către individ, dar discursul se schimbă atunci când apar probleme care determină alunecarea în jos a acestor tampoane (atât hemoroizi interni, cât și externi), provocând astfel simptomele caracteristice ale bolii hemoroidale.

În limbajul comun, totuși, termenul „hemoroizi” este folosit în mod greșit pentru a se referi la starea menționată mai sus. Pentru simplitate, utilizarea acestui termen - deși necorespunzătoare - va fi făcută și în cursul acestui articol pentru a indica starea patologică menționată anterior.

Pentru informații suplimentare: hemoroizi ;

Creșterea drastică a presiunii intraabdominale în timpul nașterii.

Hemoroizii apar în principal între 45 și 65 de ani și tind să se înrăutățească în timp. La originea bolii există și factori predispozanți precum familiaritatea, stilul de viață și obiceiurile alimentare.

Printre principalii factori de risc, cel mai influent este legat de prezența disfuncțiilor intestinale, cum ar fi constipația sau diareea cronică. Alți factori care pot declanșa sau agrava tulburările hemoroidale includ:

Stil de viata sedentar;
Efort excesiv;
Abuzul laxativelor;
Picioare prelungite;
Abuzul de alcool / sau nicotină;
Alimentare incorectă.

Vorbind despre obiceiurile alimentare, este important să subliniem că un corp sănătos este perfect capabil să manipuleze orice aliment, inclusiv pe cele considerate a fi expuse riscului de hemoroizi. Evident, o utilizare masivă și prelungită a acestor alimente particulare ar putea determina, pe termen lung, apariția bolii sau a altor patologii proctologice.

Prin urmare, în lumina celor spuse până acum, nu este posibil să se determine o „cauză specifică unică la originea hemoroizilor, deoarece patologia în cauză poate fi rezultatul unui set de factori care coincid între ei în debutul problemei.

și alcool. Sporturile precum joggingul, dansul, mersul pe jos sau gimnastica blândă pentru persoanele în vârstă sunt doar câteva exemple de activități motorii care pot îmbunătăți funcțiile corpului, consolidând în același timp regiunea pelviană.

În același timp, „o igienă personală aprofundată nu poate fi utilă numai în prevenirea hemoroizilor, ci și a altor boli foarte enervante, cum ar fi fisurile anale sau fistulele. căldură și umiditate.

Ce să mănânce?

Nutriția joacă un rol foarte important atât în prevenirea primară, cât și în cea secundară (după apariția hemoroizilor) .O dietă echilibrată, bogată în apă și fibre, ajută la reglarea funcțiilor intestinale, eliminând unul dintre principalii factori de risc.

Într-adevăr, așa cum s-a menționat mai sus, un organism sănătos este capabil să gestioneze chiar și alimentele considerate „riscante” pentru hemoroizi, deși aportul lor excesiv și prea frecvent poate favoriza în continuare apariția bolii. Prin urmare, moderarea și adoptarea unei diete echilibrate sunt esențiale.

Dacă suferiți deja de hemoroizi, toate acele alimente care pot irita mucoasa anală vor fi abolite sau cel puțin limitate, cum ar fi:

Ardei iute;
Cârnați;
Alcool;
Ciocolată;
Condimente picante.

Pentru a afla mai multe, citiți și:

Dieta și nutriția pentru hemoroizi Exemplu de dietă pentru hemoroizi variază în funcție de gravitatea bolii. Dacă în cazurile mai ușoare un pic de mișcare și obiceiuri dietetice corecte sunt suficiente pentru a promova vindecarea, în cazuri deosebit de severe singura soluție eficientă este intervenția chirurgicală.

Între aceste două extreme există o serie întreagă de alte tipuri de tratamente, cum ar fi utilizarea medicamentelor sau executarea operațiilor ambulatorii efectuate sub anestezie locală, cum ar fi fotocoagularea și ligatura elastică. Rezultatul acestor intervenții rezolvă în majoritatea cazurilor problema la prima încercare (aproximativ 60%), în timp ce în cele mai nefericite este necesară repetarea tratamentului.

Intervenții comportamentale

În etapa inițială, tratamentul hemoroizilor are loc datorită unei serii de măsuri capabile să reducă inflamația și să restabilească elasticitatea pereților venosi.

În acest sens, dieta trebuie să fie bogată în apă și fibre, pentru a favoriza evacuarea intestinală; în același timp, trebuie evitate toate acele situații care determină o creștere a presiunii asupra hemoroizilor, precum ridicarea de sarcini grele sau efort excesiv în timpul defecației.

Igiena și spălarea corectă cu apă caldă și un detergent adecvat sunt, de asemenea, foarte importante, deoarece accelerează vindecarea și elimină riscul de infecție. Totuși, spălarea cu apă rece trebuie evitată, deoarece spasmul consecutiv al mușchilor anali ar putea provoca strângerea hemoroidelor. noduli.

În cele din urmă, unguentele și supozitoarele cu acțiune decongestionantă, anestezică și / sau dezinfectantă reprezintă remedii „conservatoare” utile pentru tratarea hemoroizilor în stadiul inițial și ameliorarea simptomelor acestora.

Pentru mai multe informații: Remedii pentru hemoroizi: Ce este și ce nu

Medicamente pentru tratamentul hemoroizilor

De asemenea, în acest caz, așa cum este cazul multor alte patologii, medicamentele care pot fi utilizate în prezența hemoroizilor ameliorează simptomele, dar nu acționează asupra cauzelor care au dat naștere problemei.

Ingredientele active utilizate de obicei sunt anestezicele locale și corticosteroizii (antiinflamatoare puternice). Medicamentele care le conțin utilizate în tratamentul hemoroizilor sunt de uz local și local; prin urmare, ele sunt în general formulate sub formă de creme sau unguente.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că unele medicamente pentru tratamentul simptomatic al hemoroizilor conțin extracte din plante sau extracte celulare de Saccharomyces cerevisiae.

Pentru informații suplimentare: unguent pentru hemoroizi

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că utilizarea oricărui tip de medicament pentru tratamentul hemoroizilor ar trebui să aibă loc numai după consultarea medicului dumneavoastră și - mai ales (dar nu exclusiv) în cazul corticosteroizilor - sub controlul său strict.

Pentru mai multe informații: medicamente pentru tratamentul hemoroizilor

Dacă tratamentele farmacologice nu au efectul dorit și / sau există o agravare a simptomelor care nu pot fi rezolvate prin tehnici ambulatorii, intervenția chirurgicală ar trebui considerată ca singura alternativă cu adevărat eficientă. Desigur, decizia de a recurge la acest tip sau nu abordarea depinde de medic.

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor

Operația de îndepărtare chirurgicală (hemoroidectomie) care este necesară pentru hemoroizii cu un grad mai mare decât prima asociată cu sângerări abundente, trombi frecvenți sau prolaps complet (grad IV) a suferit numeroase evoluții de-a lungul anilor.

Există trei tipuri principale de intervenții chirurgicale:

Cea clasică, cunoscută și sub numele de hemoroidectomie deschisă tradițională Milligan și Morgan;
Metoda bazată pe tehnica dezvoltată de Dr. Longo (metoda Longo);
Metoda THD.

Prima tehnică, cu siguranță nu fără efecte secundare, se bazează pe îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor grație îndepărtării excesului de țesut responsabil de sângerare și prolaps. Cu toate acestea, celelalte metode vor fi descrise pe scurt mai jos. Înainte de a continua, totuși, trebuie remarcat faptul că alegerea celei mai potrivite intervenții se face de către specialist pe baza rezultatelor examinării proctologice. Dacă diagnosticul este corect, aproximativ 96% dintre pacienți pot rezolva definitiv problema enervantă a hemoroizilor. ..

Metoda Longo

Metoda Longo se bazează pe repoziționarea hemoroizilor prolaps (chirurgie prolassectomie și hemoroidopexie). Acest dispozitiv permite pacientului o recuperare mai rapidă (în general în decurs de 10-15 zile, comparativ cu cele 4-6 săptămâni prevăzute cu intervenția tradițională), ameliorează simptomele dureroase și are o eficacitate comparabilă cu metoda tradițională.

Metoda THD

Metoda THD constă în suturarea ramurilor terminale ale arterei rectale superioare (aceasta este artera care transportă sângele către hemoroizi). În caz de prolaps, sutura este asociată cu repoziționarea mucoasei în locația sa naturală. Acest tip de intervenție are, de asemenea, timpi de recuperare mai rapide decât metoda tradițională (7-10 zile), deoarece nu necesită îndepărtarea țesuturilor, ameliorează simptomele dureroase și are o rată scăzută de recăderi.