Editat de Dr. Masino Scutari
" Prima parte
EVALUĂRILE CHIRURGIULUI
În timpul primei întâlniri cu femeia, specialistul evaluează următorii factori:
1
Motivele care au determinat persoana să dorească să-și schimbe aspectul. Este important să fii conștient de faptul că o ușoară relaxare a sânilor este complet naturală și, dacă este normală, nu este inestetică.
2
Vârsta femeii. De fapt, trebuie să avem în vedere că, înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale, sânul trebuie să-și fi finalizat dezvoltarea.
3
Mărimea sânului. Dacă sânii sunt voluminoși, chirurgul, pe lângă „ridicarea”, trebuie să reducă și cantitatea de țesut mamar (glandă și grăsime) în timpul aceleiași operații. În practică, mamoplastia de reducere se adaugă la ridicarea normală a sânilor.
4
Forma sânului. În acest sens, trebuie spus că un sân frumos trebuie să corespundă unor caracteristici precise, prin urmare ar trebui să aibă o formă conică (vezi desenul 2); sfarcurile ei ar trebui să „privească” ușor spre exterior și nu spre înainte, cei doi sâni nu trebuie să fie prea apropiați, trebuie să aibă același volum și aceeași înălțime.
5
Măsurători ale sânilor. Sânul ideal (indiferent de formă și dimensiune) ar trebui să aibă o distanță de aproximativ 6 centimetri între areola mamelonului și canelura inframamară. Ar trebui să existe aproximativ 10 centimetri între vârful mamelonului și baza superioară a sânului.
NOUUL ": SUTIERUL NATURAL
În mod normal, dacă sânii nu „țin” poartă sutien. Nimic mai evident, dar în acest caz vorbim despre o noutate absolută în „domeniul esteticii”: un sutien intern subcutanat. Acesta nu este grefa tradițională de material sintetic (proteză), ci un suport de sân complet natural, alcătuit din același țesut ca femeia care suferă o intervenție chirurgicală.
AVANTAJELE NOII METODE
Avantajele noii „proteze naturale” sunt: durata permanentă și inalterabilitatea în timp; dimensiunea minimă a cicatricilor; faptul că prezența sa nu este simțită la atingere.
Metoda a fost concepută de chirurgul padovean Masino Scutari. În practică, se face o mică incizie în jurul areolei mamelonului, o mică porțiune din banda musculară care înconjoară mușchii pectorali este îndepărtată, este plasată sub formă de „cupă” sub sân și marginile dreaptă și stângă sunt ancorate până la mușchi.bib.
Noul autotransplant nu provoacă respingere, deoarece țesutul propriu al pacientului este perfect tolerat de organism. Spre deosebire de protezele artificiale (tehnici similare implică utilizarea învelișurilor sau plaselor din silicon din materiale care sunt străine organismului) grupurile musculare nu se dezvoltă asa-numita „capsula fibroasa” care in timp poate da sanilor o forma nefireasca si o textura dura la atingere.
Imposibilitatea formării capsulei fibroase este posibilă datorită faptului că cele două țesuturi care intră în contact direct, adică glanda mamară și fascia mușchiului pectoral, se integrează treptat, până când formează un singur corp.
CERINȚELE PACIENTULUI
Noua tehnică este potrivită nu numai pentru cazurile de ptoză (cădere), ci și pentru operațiile de reducere a sânilor. Singura limitare: având în vedere dimensiunea redusă a inciziei, pentru un sân voluminos și foarte lăsat este necesar să se recurgă la tehnici tradiționale care implică incizii mai mari (verticale; „L” la „T” inversat, vezi desenul D).
De asemenea, este necesar să se ia în considerare tipul de mușchi pectoral al femeii.
De fapt, banda musculară trebuie să fie suficient de largă și groasă, astfel încât să poată garanta un sprijin eficient. Acești parametri sunt verificați de chirurg în timpul primei examinări medicale.
INTERVENȚIA PAS CU PAS
1) Chirurgul desenează pe piele conturul inciziilor pe care le va face. Un cerc mai mic este trasat de-a lungul marginii areolei mamelonului și un cerc mai mare la o distanță variabilă de prima. Prima incizie servește la delimitarea areolei mamelonului, a doua servește ca o cale de acces la țesutul subcutanat pentru a efectua chirurgicală și delimitează porțiunea de exces de piele care trebuie eliminată (adică cea dintre cele două cercuri concentrice).
2) În funcție de nevoile femeii, se practică o „anestezie locală însoțită de sedare sau o„ anestezie generală.
3) Plecând de la incizia periareolară, țesutul subcutanat al sânului se desprinde în partea superioară (până la claviculă), în jos (până la sulul inframamar) și lateral (până la axilă).
4) Fascia mușchiului "pectoral major" este apoi eliberată din jumătatea superioară a glandei mamare până la claviculă. Se extrage apoi o „lamă” de țesut conjunctiv (puternic și elastic care acționează ca suport) care acoperă suprafața mușchiului. Dreptunghiul fasciei musculare luate are baza egală cu semicircumferința sânului și înălțimea egală cu distanța dintre mamelon și sulul inframamar. Pentru a vă face o idee despre acest suport natural, vă puteți imagina un sutien „balconette”. .
5) În acest moment trecem apoi la poziționarea benzii de sprijin sub sân și fixăm marginile sale externe, cu puncte speciale, la mușchiul "pectoral major". Trecem apoi la structuri externe.
DUPĂ FUNCȚIONARE
În zilele imediat după operație, se iau medicamente antibiotice. După 2 săptămâni bandajele de izolare sunt îndepărtate (acestea sunt plasturi analgezici speciali). Pentru următoarele 3 luni, este de asemenea recomandabil să purtați un sutien de susținere.
În cazul în care cicatricile rămân ușor încrețite în jurul areolei mamelonului, după câteva luni, este posibil să se procedeze, după câteva luni, cu o mică intervenție chirurgicală pentru corectarea cicatricii sub anestezie locală.