Ganglionii limfatici sunt filtre biologice capabile să intercepteze și să distrugă orice germeni, substanțe străine sau celule neoplazice prezente în limfă.
Să ne amintim pe scurt principalele funcții ale sistemului limfatic:
scurgeți acumulările de fluide interstițiale filtrate de capilare;
transporta grăsimile absorbite în intestin de la limfă la sânge;
captează și distruge agenții patogeni înainte de a intra în circulația venoasă.
Capilarele limfatice tisulare curg în vase din ce în ce mai mari, până când se îmbină în doi colecționari importanți - canalul toracic și vena limfatică dreaptă - care varsă limfa în circulația venoasă.
Situați de-a lungul căii vaselor limfatice, ganglionii limfatici apar ca niște mici bucăți de țesut care, în forma lor cea mai tipică, au aspectul general al unei fasole. Acești noduli sunt delimitați de o capsulă fibroasă consistentă, aranjată pentru a proteja o regiune internă. partea poate fi împărțită în trei zone: corticală, paracorticală și medulară. Partea internă a ganglionului limfatic este dens populată de celule speciale de tip imun (limfocite și macrofage) care în caz de infecție se multiplică rapid, crescând - uneori considerabil - volum. Datorită acestor celule, limfa poate fi purificată eficient de agenții patogeni colectați în compartimentul interstițial și pătruns acolo prin membranele mucoase sau soluțiile continue ale pielii. Din acest motiv ganglionii limfatici sunt mai concentrați de-a lungul căilor limfatice care drenează pielii, țesuturilor conjunctive și mucoasei digestive și respiratorii.
În corpul uman, se disting ganglioni limfatici adânci și superficiali. Rar izolate, ele tind să se adune în lanțuri sau grupuri apropiate, formând așa-numiții limfocentri sau stații de ganglioni limfatici, care își iau numele de pe teritoriul de colectare a limfelor (de exemplu, ganglionii axilari).
Cervical
Axilar
Epitroclear
Inghinal
Poplitee
Parailari
Loin aortic
Iliacii interni
Mezenteric
În condiții normale, ganglionii limfatici nu sunt detectabili prin examinare fizică, deoarece nu sunt nici vizibili, nici palpabili. Când cresc în mod excesiv, vorbim despre adenomegalie, o „stare de spion” a unui eveniment patologic anterior sau în curs. „Adenomegalie poate fi variat; pe de o parte, recunoaște setul de modificări atribuite diferitelor boli infecțioase (creșterea fluxului sanguin, proliferarea celulelor imune ale macrofagelor și limfocitelor, procesele inflamatorii etc.), în timp ce, pe de altă parte, pot intra în joc atât procesele tumorale primare, cât și cele secundare. .
Nodul limfatic santinelă este primul dintre glandele care drenează limfa provenind de la locul tumorii. Utilitatea examinării sale în evaluarea stadiului procesului neoplazic și în adoptarea unor strategii terapeutice adecvate a fost deja demonstrată în diferite boli tumorale, în special pentru cele ale sânului și pielii (melanom).
Inspecția vizuală a stațiilor ganglionare superficiale, asociată cu palparea și o evaluare generală amnestezică, oferă medicului elemente utile (formă, dimensiune, consistență, deplasare, simetrie, localizare, caracteristici ale pielii suprapuse) pentru a formula un diagnostic corect și / sau direcționați pacientul către investigații diagnostice mai aprofundate Subiectul, la rândul său, ar trebui să evite stimularea manuală a ganglionilor limfatici măriți, deoarece această manevră favorizează migrarea agenților infecțioși către alte regiuni ale corpului.
