și, de asemenea, minerale importante, scăzând absorbția și / sau crescând pierderea de micronutrienți esențiali.DIURETICE: utilizate în principal pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cresc pierderea de vitamine (grupa B, în special B1 și vitamina C) și minerale (în special potasiu, magneziu și calciu) LAXATIVE: inhibă în principal absorbția vitaminelor liposolubile RASINI SEQUESTRATING ACIDI BIILI: utilizati impotriva hipercolesterolemiei, pot reduce absorbtia vitaminelor liposolubile FIBRATE: utilizate împotriva colesterolului ridicat, pot reduce disponibilitatea vitaminelor din grupa B (B12, B6, B3) și a folatilor; acestea din urmă sunt, de asemenea, importante pentru a compensa creșterea nivelului de homocisteină indusă de fibrate STATINE: utilizate împotriva colesterolului ridicat, pot promova deficitul de vitamina D și coenzima Q10 ANTACIDE, ANTAGONISTI H2 ȘI INHIBITORII POMPEI PROTONICE: ajută la rezolvarea problemelor precum gastrita, refluxul și ulcerul peptic, reducând aciditatea conținutului gastric; totuși, din același motiv, pot reduce absorbția vitaminei B12, Beta- caroten, vitamina D și acidul folic, precum și cele ale mineralelor precum calciu, fier și zinc. Pilula anti-concepție și HRT (Terapia de înlocuire a hormonilor în menopauză): poate reduce nivelurile plasmatice de vitamine B, vitamina C și acid folic, precum și a mineralelor importante, cum ar fi magneziu, seleniu și zinc, și a unor aminoacizi (triptofan și tirozină). ASPIRINĂ ȘI ANTIREUMATICE (corticosteroizi și antiinflamatoare nesteroidiene): pe termen lung determină o reducere semnificativă a vitaminei C (în special a aspirinei) în celulele albe din sânge și în trombocitele din sânge (care participă la procesul de coagulare), De asemenea, pot reduce disponibilitatea vitaminei B12 și a acidului folic CHIMIOTERAPIE (antimitotice, anticanceroase): unele dintre acestea acționează prin inhibarea transformării acidului folic în forma sa activă, blocând un proces fundamental pentru replicarea celulară, ceea ce are ca rezultat o reducere a nivelului de vitamine din organism. ANTITUBERCULARE (de exemplu, izoniazidă): cauzează la pacientul cu tuberculoză, deja subnutrit, deficiențe de vitamina B6, cu consecințe de boli neurologice de tip polineuritic, sau deficiențe de vitamina PP care induc tulburări neuropsihice depresive. ANTIDIABETICE (biguanide, metformină și sulfoniluree): pot provoca un deficit de vitamina B12, coenzima Q10 și acid folic; unele sulfoniluree (glipizidă, acetohexamidă, gliburidă și tolazamidă) inhibă enzimele necesare pentru sinteza unui important antioxidant, coenzima Q10. Clorpropramida și tolbutamida sunt două sulfoniluree care nu interferează cu coenzima Q10. Metformina (biguanidă) reduce, de asemenea, nivelurile de coenzimă Q10 din organism, precum și cele ale vitaminei B12 și ale acidului folic. ANTICONVULSIVANȚI prescriși în cazuri de epilepsie (de exemplu difenilhidantoină): pe termen lung pot fi asociați cu afectarea sângelui din cauza deficitului de acid folic și afectarea oaselor din cauza deficitului de vitamina D. ANTIDEPRIMANTE (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei): pe termen lung, pot favoriza apariția deficiențelor de melatonină și vitamine B.
Unele medicamente care cauzează deficiențe de vitamine (manual Merk) Medicament Vitamine Alcool Folat, tiamină (B1) și vitamina B6 Antiacide Vitamina B12 Antibiotice, cum ar fi combinații de izoniazid, tetraciclină și trimetoprim-sulfametoxazol
Vitamine din grupa B, folat, vitamina K Anticoagulante, cum ar fi warfarina
Vitamina E, vitamina K Anticonvulsivante, cum ar fi fenitoina, primidona și fenobarbitalul
Biotină (vitamina H), folat, vitamina B6, vitamina D, vitamina K. Antipsihotice Riboflavină (B2), vitamina D
Barbiturice, cum ar fi fenobarbitalul
Folat, riboflavină (B2), vitamina D
Medicamente de chimioterapie precum metotrexatul
Folat Colestiramină
Vitamina A, Vitamina D, Vitamina E, Vitamina K Corticosteroizi Vitamina C, vitamina D Cicloserină
Vitamina B6 Hidralazină Vitamina B6 Levodopa Vitamina B6 Ulei mineral, de ex. Parafină (utilizare pe termen lung) Vitamina A, Vitamina D, Vitamina E, Vitamina K Metformin
Folat, vitamina B12 Oxid nitric (expunere repetată) Vitamina B12 Contraceptive orale Folat, tiamină, vitamina B6 Penicilamina
Vitamina B6 Fenotiazine Riboflavina Primidone
Folat, vitamina D
Rifampicină
Vitamina D, vitamina K Sulfasalazină
Folat Diuretice tiazidice Riboflavina Triamteren
Folat Antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina și imipramina
Riboflavina
Etichete:
inghetata sănătatea ochilor barbă
Cunoașterea celor mai importante și frecvente cazuri îi ajută pe medici și pacienți să prevină hipovitaminoza și deficiențele minerale, asociind terapia medicamentoasă cu suplimente de vitamine specifice și / sau corecții dietetice adecvate.
Mai jos sunt cele mai cunoscute relații cauză / efect dintre aportul anumitor medicamente și deficiențele de vitamine / minerale, amintind că este singura sarcină a medicului să stabilească dacă să sprijine sau nu medicamentul cu un supliment specific de vitamine sau minerale (da nu uitați, de exemplu, că, în unele cazuri, această practică ar putea compromite absorbția sau eficacitatea medicamentului în sine).
(penicilină, cefalosporină, tetraciclină etc.): modifică și distrug flora bacteriană intestinală, inclusiv tulpinile esențiale pentru sinteza unor vitamine, cum ar fi acidul folic și vitamina K. Pe termen lung pot provoca sindroame hemoragice din cauza lipsa sintezei vitaminei K.
