POSTURĂ ȘI BUNĂSTARE - DISFUNCȚII ORGANICE DE ORIGINE POSTURALĂ - SPORT ȘI SĂNĂTATE

Principal / sport și sănătate / 2021

Postură și bunăstare

o abordare ergonomică

Editat de dr. Giovanni Chetta

O altă problemă care apare ca urmare a unei modificări musculare, din nou datorită unei "modificări posturale cu poziționare non-fiziologică a bazinului, este sindromul piciorului de gâscă.

În special, în prezența genunchiului valgus, sistemul nostru de echilibru consideră că este mai convenabil ca o mare parte a activității de stabilizare a membrului inferior în timpul mersului, efectuată fiziologic de mușchiul vast medial, să fie efectuată prin complexul mușchilor labei d "gâscă (croiește acea roată suplimentară, semitendinos care acea roată din interior și rochie care stabilizează activitatea primelor două). În acest fel, supraîncărcarea ne-fiziologică a muncii la care sunt supuși acești mușchi favorizează apariția tendinopatiei la nivelul inserției lor comune (suprafața mediană a părții superioare a tibiei). Pe lângă durere, acest sindrom presupune în mod natural sarcină de dezvoltare probleme.deechilibrat în detrimentul întregului membru inferior și, în special, al genunchiului.
Alterările în poziția șoldurilor, rotația femurală intra sau externă, însoțite în consecință de aducția sau răpirea femurului, afectează inevitabil genunchiul. Prin urmare, și aici vor fi posibile solicitări și sarcini modificate ale tuturor componentelor articulației. Gonalgia, modificări structurale ale genunchilor în valgus sau în varus, meniscopatii Și gonartroza sunt cele mai evidente manifestări.

Citește și: Cei mai buni corectori posturali

Procedând în jos vom avea posibile probleme cu articulația gleznei, care poate avea și o atitudine Merit sau în lansa precum și tensiunile timpurii și uzura la componentele sale structurale și, în cele din urmă, la picior, despre care am vorbit în capitolul anterior.
Efectele secundare ale evenimentelor traumatice și ale obiceiurilor proaste ale vieții (cicatrici importante, respirație incorectă, disfuncții miofuncționale, stres, nutriție inadecvată etc.) pot accelera în mod natural procesele degenerative și pot limita îmbunătățirile recuperării posturale.
Este evident că soluția terapeutică și preventivă la toate aceste probleme poate fi doar un program personalizat și profesional de reeducare posturală. Importanța acestui lucru este și mai evidentă dacă avem în vedere că problemele descrise mai sus sunt adesea însoțite de probleme organice de origine posturală, care sunt tratate în capitolul următor.

Disfuncții organice de origine posturală

Pentru a înțelege modul în care modificările posturii, deci ale sistemului postural văzute în capitolul anterior, pot afecta și celelalte organe ale corpului, este necesar să se introducă conceptul de țesut conjunctiv sau fascia conjunctivă. Țesutul conjunctiv este de fapt un al doilea schelet real, de data aceasta fibros, care leagă toate diferitele părți ale corpului nostru. Fascia conjunctivă formează o rețea omniprezentă care învelește, susține și conectează toate unitățile funcționale ale corpului, participând într-un mod important la metabolismul general. Importanța fiziologică a acestui țesut este de fapt mai mare decât ceea ce se presupune în mod normal.Constituie aproximativ 16% din greutatea corporală și participă la reglarea echilibrului acido-bazic, a metabolismului hidrosalinei, a echilibrului electric și osmotic, a circulația sângelui (în special venoasă) și conducerea nervoasă (acoperă și formează structura de susținere a nervilor și găzduiește numeroși receptori senzoriali, inclusiv exteroceptori și proprioceptori nervoși), asumându-și astfel un rol fundamental și în cadrul sistemului de echilibru (tonic postural Prin fascia conjunctivă, mușchii sunt structurați și funcționează ca niște lanțuri musculare. În concluzie, țesutul conjunctiv este un protagonist sigur în determinarea posturii individuale.
Acum este ușor să ne imaginăm cum greșelile diferitelor părți ale corpului nostru sunt capabile să creeze tensiuni atât fizice, cât și fiziologice în organele în cauză.
Astfel, de exemplu, o poziționare incorectă a bazinului poate provoca dificultăți pentru toate organele conținute în acesta cu potențialele consecvente probleme urologice, ginecologice și viscerale. În acest sens, au fost deja demonstrate uretrita, cauzată de staza de urină în buclele anormale ale ureterelor și problemele de incontinență, care rezultă din poziționarea anormală a vezicii urinare.
Nu numai atât, „hiperlordoza lombară excesivă poate împiedica fizic evadarea copilului în timpul naştere. De fapt, copilul, în această situație, va găsi cu ușurință simfiza pubiană pe drum, adică partea scheletică plasată în centrul pelvisului inferior al mamei, în loc de ieșire. Acestea sunt, de exemplu, cazurile în care nașterea este facilitată dacă mama este poziționată îndoită pe partea ei (eliminând astfel hiperlordoza lombară).
Alte disfuncții pot deriva, așa cum am văzut în capitolul anterior, din îngustarea găurii de conjugare vertebrală (gaura intervertebrală), din cauza nealiniției vertebrale, asociată cu contracția și retracția musculară (în special a mușchilor paravertebrali profuni), cu consecința afectarea fibrelor neurovegetative și a nervilor spinali care afectează direct sau indirect organele toracice, abdominale și pelvine.
Tensiunile, contracturile și retracțiile la nivelul mușchilor cervico-dorsali și cervicali (în special în zona suboccipitală), adesea asociate cu probleme posturale și stomatognatice (și de stres), favorizează apariția dureri de cap, greață, dureri oculare și pierderea vederii, dureri dentare, tinitus, probleme de echilibru, probleme de memorie, concentrare și îmbătrânire prematură a creierului. De fapt, acești mușchi, pe lângă faptul că interferează cu nervii spinali cervicali (direct sau indirect prin nealinierea vertebrală și îngustarea consecventă a găurii de conjugare), sunt capabili să creeze probleme circulatorii, în special în detrimentul arterei vertebrale ( care traversează procesele transversale ale vertebrelor cervicale) și iritante. În ceea ce privește acestea din urmă, este necesar să se ia în considerare faptul că mușchii trapez și sternocleidomastoid sunt singurii mușchi posturali care au inervație craniană, prin nervul cranian XI (nervul accesoriu spinal), a cărei iritație este capabilă să radieze durere în diferite părți ale capului. O coloană vertebrală iritativă suplimentară, de data aceasta la nivel meningeal, este reprezentată de mușchiul rectus inferior mic (mușchiul mic al zonei suboccipitale care este inserat între prima vertebră cervicală și baza craniului) care este în contact strâns cu dura mater și este capabil să declanșeze dureri de cap. De asemenea, este stabilit acum c h nucleii nervului cranian V, trigemen (în principal nervul senzorial), afectează până la vertebra cervicală II-III.
În cele din urmă, o hipertonicitate a maseterului, sternocleidomastiodeului și a burții posterioare a mușchilor digastrici este capabilă să contraroteze oasele temporale, deci organele vestibulare conținute în ele, provocând necoordonare funcțională, contribuind astfel la apariția disfuncțiilor labirintice.

În ciuda tuturor acestor aspecte, gâtul, o zonă crucială pentru bunăstarea întregului organism (gândiți-vă doar că prin acest „gât de sticlă” trece hrana creierului nostru), este probabil cea mai neglijentă (și stupidă) parte a corpul. neglijat și abuzat de stilul de viață „impus” de societatea modernă.
O postură slabă poate duce la respirație slab fiziologică, cu modificarea consecventă a mușchilor respiratori și, în special, a mușchiului diafragmului, care fiind în contact strâns cu organele vitale ale abdomenului și toracelui condiționează fiziologia acestuia. De asemenea, o diafragmă retractantă va favoriza probleme circulatorii, având în vedere rolul său fundamental ca pompă pentru revenirea sângelui prin acțiunea de presiune-depresie asupra organelor toracice și abdominale și a hiperlordozei lombare, având în vedere inserțiile sale pe coloana lombară.

În ceea ce privește problemele circulatorii ale fluidelor corporale la nivelul membrelor inferioare, în special, este necesar să se ia în considerare prezența nodului vascular și nervos situat la nivelul maleolei mediale a gleznei. Acest nod este crucial pentru întoarcerea venoasă, dar adesea, fiind supus unor tensiuni din cauza dezechilibrelor posturale (piciorul odihnindu-se în eversie), este incapabil să-și îndeplinească funcția fiziologic. La aceasta trebuie adăugat că o postură incorectă implică, așa cum am văzut deja, o înfășurare-desfășurare non-fiziologică a piciorului în timpul pasului, deci o posibilă împingere propulsivă a circulației venoase insuficiente. În timpul mersului, de fapt, piciorul (talpa venoasă a lui Lejars), glezna și gambele formează o "unitate anatomico-funcțională care acționează ca o" inimă periferică ". Mai mult, este necesar să ne amintim importanța fasciei conjunctive în termenii de circulație. Retragerile și aderențele fasciei duc la obstacole circulatorii.
Consecințele tuturor acestea pot fi edem datorat stazei circulatorii, senzație de oboseală și neliniște a membrelor inferioare, varice (varice), limfoedem, flebită etc..
În realitate, pe măsură ce continuă studiile și cercetările posturologice, problemele legate de postură apar din ce în ce mai numeroase. Acestea, pe lângă sfera pur fizică și organică, afectează inevitabil și sfera psihică. După nașterea psihoneuroendocrinoimunologiei, adică știința care a demonstrat obiectiv integrarea strânsă a tuturor sistemelor corpului nostru, inclusiv a minții, nu mai este posibil să negăm marea influență pe care o anumită postură o poate avea în sfera psihică a individul.și invers.
Propriocepția, conștiința de sine, derivă din informații de la receptori senzoriali localizați în tendoane, mușchi, articulații și viscere, în piele, în sistemul vestibular și în ochi. Conștientizarea „conformației” noastre și a poziției spațiale depinde de ele; într-o oarecare măsură, pentru a răspunde la întrebarea „cine sunt eu?”, trebuie să răspundem și la întrebarea „unde sunt?”. Acțiunile și mișcările joacă un rol central în procesele de reprezentare mentală, începând de la etapa embrionară. De fapt, embrionul este mai presus de toate un organism motor.În fazele embrionare, fetale și ale copilăriei timpurii, acțiunea precede senzația: se efectuează mișcări reflexe și apoi sunt percepute. Funcțiile motorii și corpul, considerate în multe culturi ca entități inferioare și subordonate activităților cognitive și ale minții, se află în schimb la originea acelor comportamente abstracte de care suntem mândri, inclusiv în limbajul care ne formează mintea și gândurile. controlul asupra corpului cuiva înseamnă, în consecință, pierderea controlului asupra gândurilor și emoțiilor cuiva. În același timp, stresul și, mai precis, stresul sau stresul negativ, furioși în lumea „civilizată” poartă întotdeauna cu el, bine stratificat în inconștient, instinctul de supraviețuire atavic. Lupta și / sau fuga rămân obiectivele răspunsului fiziologic la stres cu tensiunile musculare consecvente la nivelul membrelor, umerilor, spatelui, maxilarelor, ca instrumente care îndeplinesc cel mai bine această sarcină. Asemenea tensiuni. dacă sunt prelungite pentru o lungă perioadă de timp, așa cum se întâmplă în situații de stres cronic, ele implică diverse consecințe pentru întregul organism, inclusiv cele posturale. Schimbarea posturii înseamnă, prin urmare, afectarea psihicului și invers și, chiar dacă aceasta este o lume încă să fie descoperită, reeducarea posturală trebuie, inevitabil, să ia în considerare acest lucru.
În cele din urmă, este bine să ne amintim de existența disfuncțiilor organice primare, adică de origine non-posturală, dar capabile de alterări posturale secundare (patologii ale vederii, auzului, vestibulului, stomatognatice, respiratorii, gastrointestinale, neurologice, autoimune, cicatrici importante etc. ..). În acest caz, va fi necesar să se acorde prioritate îngrijirilor și tratamentelor de specialitate aferente (tratamente farmacologice, reeducare vestibulară, vizuală etc.) în protocolul de reeducare posturală. De aici „importanța” unui diagnostic inițial precis și complet.