Principalele cauze ale bursitei cotului sunt: traume la cot, presiune prelungită în cot, unele forme de artrită și infecții în urma tăieturilor, rănilor sau mușcăturilor de insecte în cot.
Simptomele și semnele tipice ale bursitei cotului constau în: umflături, durere și dificultăți de mișcare.
De obicei, diagnosticul se bazează pe examinarea fizică și istoricul; rareori, medicii recurg la examinări mai aprofundate.
Tratamentul de primă linie este conservator. Utilizarea tratamentelor mai invazive (intervenții chirurgicale) are loc numai atunci când terapiile conservatoare nu au oferit rezultatele dorite.
Scurt memento al anatomiei cotului
Articulația cotului rezultă din relația a trei elemente osoase: humerus, ulna și raza.
Humerusul este osul brațului; ulna și raza, pe de altă parte, sunt oasele antebrațului.
În capătul său distal, humerusul are două zone caracteristice: așa-numita capitul și așa-numita trohee humerală.
- THE capitul este partea umerusului care se articulează cu capul razei. Capul razei reprezintă capătul cel mai proximal al acestui os;
- Trohlea humerală este partea umerusului care se articulează cu o anumită porțiune a ulnei, numită olecranon. La fel ca un cârlig, olecranul reprezintă cel mai proximal capăt al ulnei.
Pungile sinoviale reprezintă o parte extrem de importantă a elementelor anatomice caracteristice articulațiilor sinoviale.
O bursă sinovială generică este un sac, căptușit cu o membrană sinovială și care conține un fluid, cunoscut sub numele de lichid sinovial.
Acționând ca tampoane anti-frecare și anti-frecare, bursele sinoviale au sarcina de a conserva ligamentele, tendoanele, țesuturile cartilaginoase și alte structuri anatomice ale articulațiilor sinoviale.
Bursita cotului datorată infecțiilor are semne clinice caracteristice.
Nerespectarea bursitei cotului infecțios poate duce la răspândirea bacteriilor în fluxul sanguin, care au infectat bursa sinovială din apropierea olecranului.
Răspândirea acestor bacterii în fluxul sanguin poate provoca consecințe neplăcute și pune în pericol viața celor care suferă de aceasta. apare doar în cazul prezenței suspectate a unui osteofit la nivelul olecranului ulnei. Osteofitele sunt pinteni osoși mici, asemănători cu un ghimpe de trandafir, un cioc sau o gheară, care se formează de-a lungul marginilor articulare ale oaselor supuse unor procese erozive și iritante cronice.
Prelevarea de probe și analiza lichidului prezent în bursa sinovială umflată are loc numai dacă există posibilitatea ca bursita să fie cauzată de o infecție sau de un episod de gută.
Identificarea cauzelor precise ale bursitei cotului este esențială pentru planificarea celei mai adecvate terapii.
este esențial să lupți împotriva bacteriilor infectante și previne consecințele neplăcute (de exemplu: răspândirea bacteriilor în sânge).TERAPIE CHIRURGICALĂ
Terapia chirurgicală, prevăzută în cazul bursitei cotului, constă în îndepărtarea bursei sinoviale inflamate.
Dacă bursita a avut o origine infecțioasă, sunt prevăzute tratamente antibiotice postoperatorii și cel puțin o zi de spitalizare.
Dacă, pe de altă parte, bursita a avut o „origine neinfecțioasă, pacientul nu are nevoie de altceva” și se poate întoarce acasă în ziua operației, de obicei după câteva ore de la sfârșitul procedurii.
În general, faza de recuperare după operația bursitei cotului nu necesită fizioterapie specială (ci doar unele exerciții pe care pacientul le poate face acasă) și are o durată canonică de 3-4 săptămâni.
Se reformează bursa sinovială?
Odată eliminate prin operație, pungile sinoviale au tendința de a se reforma în locația lor inițială.
Reforma unei burse sinoviale este un proces foarte lent, care poate dura câteva luni.
