Editat de dr. Giovanni Chetta
Mituri despre scolioza (idiopatică) de disipat
Pe baza a ceea ce a fost descris până acum, devine posibilă contrazicerea diferitelor ipoteze exprimate în mod obișnuit cu privire la scolioza idiopatică fără, totuși, să fi avut vreodată o bază științifică adevărată pe care să se bazeze.
- După o anumită vârstă, nu mai puteți (sau nu ar trebui) să vă schimbați scolioza (și postura) . Suntem o „funcție de structurare”, care se învârtește oscilând neuro-biomecanic, în echilibru dinamic, între țesutul conjunctiv și mușchii. Osul este un țesut conjunctiv maleabil (este în continuă prelucrare lentă în funcție de stimulii mecanici și chimico-fizici pe care îi primește). În realitate, postura statică nu există, balamalele articulare și tensiunile miofasciale se schimbă moment cu moment; marginile posturale îmbunătățirea și situația coloanei vertebrale sunt în realitate mereu obținute (precum și înrăutățirea).
- Dincolo de un anumit grad de scolioză, corsetul rigid este indispensabil. Funcționalitatea incorectă a rotațiilor pe plan transversal împiedică semnificativ realizarea celui mai important și fiziologic obiectiv instinctiv al omului: mișcarea specifică a randamentului maxim. În afară de a lua în considerare această importanță într-un proces de reabilitare, este cel puțin nu foarte funcțional. Prin urmare, este necesar să ne gândim la o nouă generație de curele capabile atât să corecteze alinierea coloanei vertebrale pe plan frontal, cât și să permită libertatea indispensabilă de mișcare pe planul transversal al balamalelor articulare.
- Cu un trunchi rigid, este posibil să se desfășoare activități sportive . Blocarea rotațiilor rahidei pe planul transversal impusă de trunchiul rigid implică compensarea supraîncărcării pe balamalele libere de „jugul” trunchiului (articulațiile bazinului și în special ale membrelor inferioare). Această funcționalitate modificată implică o modificare a distribuției sarcinii gravitaționale cu consecința posibilă modificare structurală articulară (alterarea suprafețelor articulare și a stării capsulo-ligamentare) și miofascială (retracții, fibroză). Acest risc devine cu atât mai mare cu cât este mai intens din punct de vedere al sarcinii gravitaționale, solicitând din punct de vedere al abilităților motorii necesare și care durează în timp, activitatea fizică desfășurată purtând aparat dentar este.
- Este necesar să efectuați exerciții pentru a întări mușchii paravertebrali și a evita exercițiile (și sporturile) care cresc mobilitatea vertebrală . Coordonarea motorie este de fapt mai importantă decât structura și simetria perfectă a segmentelor corpului. Modificarea funcțională și, prin urmare, reeducarea acesteia este decisivă. Controlul (propriocepția) și gama corectă de mobilitate a balamalelor articulare reprezintă parametrii săi critici. Obiectivul nu trebuie să fie blocarea, fixarea, dar normalizarea sistemului miofascial-scheletic și reeducarea propriocepție și coordonare motorie.
- Orteticele și mușcăturile nu au nicio influență asupra scoliozei . Acest lucru ar fi plauzibil dacă am fi o structură de compresie (ca o coloană); de fapt știm că nu este cazul. De fapt, reprezentăm o structură a tensegrității în care fiecare parte este conectată cu întregul, de la nivel microscopic la nivel macroscopic (ceea ce este în afara celulei este la fel de important ca ceea ce este în interior și este inseparabil de acesta). Piciorul și limba reprezintă cei mai influenți conformatori organ-funcționali, primul din coloanele coloanei vertebrale, al doilea dintre oasele craniene. Poziționarea în spațiul picioarelor (punct unic de contact cu solul) și a capului (unitate periferică mai grea și mai îndepărtată de sol) le face elemente strategice privind amplasarea tuturor segmentelor corpului în poziție verticală atât din punct de vedere mecanic, cât și punct de vedere neurologic (datorită importanței proprioceptorilor și a exteroceptorilor relativi). Aceste motive sunt deja suficiente pentru a lua în considerare sprijinul pentru spate și suportul ocluzal într-o „alterare a coloanei vertebrale și a posturii în general”. Dar și mai mult acest lucru devine indispensabil într-o societate „modernă” în care habitatele și stilurile de vedere contrastează (probabil prea mult) cu natura.În astfel de situații de viață, utilizarea și dezvoltarea ergonomiei devin substanțiale.
- Radiografiile, scolosiometrul și unghiul Cobb sunt singurele teste, instrumente și parametri care definesc o scolioză. Am văzut că acestea au de fapt limitări majore și că astăzi este posibil să se utilizeze alternative tehnologii și parametri diferiți (cum ar fi rasterstereografia și indici asociați). Razele X, pe de altă parte, rămân indispensabile pentru evaluarea structurală vertebrală și osoasă în general.
Alte articole despre „Scolioza idiopatică - Mituri de disipat”
- Importanța culei corecte și a suporturilor ocluzale
- Scolioza - Cauze și consecințe
- Diagnosticul de scolioză
- Prognosticul scoliozei
- Tratamentul scoliozei
- Matrice extracelulară - Structură și funcții
- Țesut conjunctiv și fascia conectivă
- Bandă conectivă - Caracteristici și funcții
- Postură și tensegritate
- Mișcarea omului și importanța sprijinului pentru spate
- Caz clinic de scolioză și protocol terapeutic
- Rezultatele tratamentului Scolioza de caz clinic
- Scolioza ca atitudine naturală - Bibliografie