Ce este leucemia?
Leucemia este un cancer de sânge caracterizat prin proliferarea și acumularea de clone tumorale în măduva osoasă, sânge periferic și organe limfoide.
Boala, suspectată pe baza simptomelor și a examenului fizic, este confirmată prin investigații de laborator și teste instrumentale. În special, analiza sângelui periferic (număr de sânge) și a măduvei osoase (preluată printr-o aspirație cu ac fin) permite identificarea cancerului celulelor și să le definească caracteristicile. Alte teste utile pentru confirmarea diagnosticului de leucemie sunt investigațiile radiologice pentru a evalua mărirea ficatului și a splinei și posibila implicare a altor organe.
Examinare fizică
Diagnosticul este întotdeauna precedat de detectarea datelor clinice ale pacientului (anamneză) și de un examen fizic, prin care se urmărește posibila prezență a ganglionilor limfatici măriți sau o creștere a volumului ficatului și splinei. În plus, examenul medical permite evaluarea: stărilor generale, febră, transpirație, scădere în greutate, infecții, anemie anterioară sau episoade de sângerare.
Test de sange
Numărul complet de sânge și evaluarea morfologică a frotiului de sânge periferic sunt esențiale pentru îndrumarea diagnosticului.
- Numărul complet de sânge
- Numărul de celule: numărul de celule roșii din sânge, leucocite și trombocite.
- Nivelul Hb.
- Frotiu de sânge periferic
- Eșantionul de sânge periferic, prelevat de la pacient și trimis la laboratorul de analize, este supus examinării morfologice la microscop pentru a constata prezența blastelor.
- Determinarea parametrilor chimiei sângelui: azotemie, glicemie, transaminaze etc.
- Profil biochimic pentru funcția renală, enzimele hepatice și bilirubina, uricaemia, LDH, beta-2-microglobulinemia (indicatori ai funcționării rinichilor și ficatului).
În cazul leucemiei, testul de sânge arată în general:
- Anemie: scăderea concentrației de hemoglobină și a numărului de celule roșii din sânge;
- Trombocitopenie: scăderea numărului de trombocite;
- Leucocitoză: creșterea numărului de leucocite (mai rar, se observă o afecțiune a leucopeniei, cu scăderea numărului de celule albe din sânge).