Cauza exactă a acestei afecțiuni nu este încă cunoscută; cu toate acestea, studiile în acest sens sugerează că, în majoritatea cazurilor, o anumită predispoziție genetică și expunerea la anumiți agenți infecțioși joacă un rol cheie în debutul bolii.
În prezent, nu există un test de diagnostic specific pentru artrita reactivă, astfel încât medicii trebuie să se bazeze pe investigații precum istoricul medical, examenul fizic, analiza sângelui și, uneori, testele de lichid sinovial și imagistica.
Pentru moment, terapia se bazează pe tratamente farmacologice pentru gestionarea simptomelor și eradicarea agentului infecțios care a acționat ca declanșator al bolii, pe fizioterapie și pe exerciții fizice.
(artrita), conjunctiva oculara (conjunctivita) si uretra (uretrita).
Termenul „sindrom Reiter” a căzut acum în desuetudine din practic două motive: în primul rând, Hans Conrad Julius Reiter, medicul german care a descris prima dată boala în cauză în 1916, nu a înțeles exact patogeneza afecțiunii; în al doilea rând, comunitatea medicală și opinia publică în general și-au dorit pe bună dreptate să se distanțeze de însuși HCJ Reiter, deoarece acesta din urmă, în timpul celui de-al doilea război mondial, a comis crime de război ca nazist în lagărul de concentrare de Buchenwald.
6, dintr-o anumită genă numită HLA-B27, unde HLA este acronimul în engleză Antigen leucocitar uman, adică antigen leucocitar uman.
HLA-B27 aparține unei familii de gene care codifică proteinele de suprafață - mai exact antigene - care joacă un rol cheie în apărarea împotriva infecțiilor și în distingerea celulelor proprii ale corpului (de sine) din cele străine (non-sine).
Dovezile sugerează că prezența genei HLA-B27 face indivizii mai vulnerabili la diferite boli, inclusiv artrita reactivă.
Motivele care stau la baza acestei vulnerabilități crescute sunt încă neclare; cu toate acestea, se pare că, la apariția anumitor afecțiuni (de exemplu: o „infecție), HLA-B27 declanșează o reacție imună anormală, care duce ulterior la boală.
Trebuie remarcat faptul că a fi purtător de HLA-B27 nu înseamnă neapărat că veți avea artrită reactivă, ci doar că există o predispoziție față de aceasta.
Factori de mediu: infecții gastrointestinale, urinare și genitale
Cercetările științifice au observat cum anumite infecții preced apariția artritei reactive.
Această observație i-a determinat pe experți să concluzioneze că există probabil o corelație între cele două evenimente.
Agenții infecțioși asociați cu apariția artritei reactive includ:
- Bacteriile care acționează de obicei la nivel gastro-intestinal, cum ar fi Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Campylobacter spp.
- Bacteriile care acționează de obicei la nivel genital și sunt responsabile pentru infecțiile cu transmitere sexuală, inclusiv Chlamydia trachomatis Și Ureaplasma urealyticum.
- Bacteriile care acționează de obicei în urină, dar care nu au fost încă bine identificate.
Pe baza studiilor efectuate până acum, acești agenți infecțioși par să poată provoca indirect artrită reactivă în prezența factorilor genetici în favoarea lor.
O afecțiune genetică favorabilă, foarte frecventă la pacienții cu artrită reactivă, este tocmai cea descrisă mai sus: prezența genei HLA-B27.
Din motive care nu sunt pe deplin înțelese, pentru persoanele cu gena HLA-B27, expunerea la unul dintre agenții patogeni menționați mai sus ar putea fi declanșatorul unei reacții imune anormale, care, din punct de vedere al efectului, are ca rezultat apariția „artritei reactive”.
