Ovulația

Ovulația corespunde momentului în care ovocitul este eliberat din foliculul Graafian la nivelul ovarului. Oul astfel eliberat este condus în tubul uterin, unde poate fi fertilizat de spermatozoizi și ajunge la uter.

Faza ovulatorie include multe aspecte diferite și, mai general, corespunde zilelor cu cea mai mare fertilitate pentru o femeie.

Procesul de ovulație are loc în jurul celei de-a paisprezecea zi a ciclului menstrual normal (care durează de obicei 28 de zile) și indică faza ciclului ovarian în care o femeie este capabilă să conceapă.

Pentru a evita neînțelegerile periculoase, clarificăm imediat că o femeie este capabilă să conceapă chiar consumând unul sau mai multe relații sexuale în zilele premergătoare ovulației, deoarece spermatozoizii pot supraviețui chiar și 3-4 zile în interiorul cavității și tuburilor uterine. Dacă nu este fertilizat, ovulul suferă o dezintegrare rapidă după 24-36 de ore de la ovulație, deci de la eliberarea sa în tuburi.
Prin urmare, în practică, o femeie cu un ciclu regulat de 28 de zile este fertilă timp de aproximativ 4-5 zile pe lună.

Ovulația are loc atunci când un ovocit matur (numit ou sau celulă de ou) este eliberat din foliculul Graafian (la nivelul ovarului) pentru a fi indus să traverseze tuburile uterine. În consecință, ovocitul matur devine disponibil pentru o eventuală fertilizare.
În același timp, mucoasa uterului se îngroașă pentru a putea primi un ovul fertilizat.Dacă fertilizarea și implantarea zigotului nu au loc, fluxul menstrual apare la aproximativ 14 zile după ovulație.

La om, câteva zile care preced ovulația iminentă constituie faza fertilă. Timpul care trece de la începutul perioadei menstruale până la ovulație este în medie de 14 zile, dar există variații considerabile atât între femei și femei, cât și între una. ciclu și celălalt în aceeași femeie. Dimpotrivă, perioada dintre ovulație și debutul menstruației ulterioare este mai puțin variabilă și este egală cu 14 zile.

Ce se întâmplă în timpul ovulației

Creșterea care apare în timpul fazei pre-ovulatorii aduce foliculul la dimensiunea maximă și provoacă o umflare vizibilă pe suprafața ovarului. Zona în care se formează această umflătură capătă aspectul unei zone vasculare albicioase cunoscută sub numele de stigmă. În acel moment foliculul este separat de cavitatea peritoneală numai de un strat subțire de celule.

Ruptura foliculului se datorează acțiunii directe a enzimelor litice (enzime capabile să descompună proteinele, carbohidrații, esterii etc.), precum plasmina și colagenaza, și nu este un fenomen exploziv, ci unul treptat. de fapt, presiunea reducerii foliculare lichide progresiv în timpul acțiunii enzimelor asupra stigmatului: ovocitul este expulzat lent din ovar împreună cu fluidul vâscos al antrului. Fimbriile tuburilor uterine (oviducte care leagă ovarele de uter) sunt capabili să captureze „ovocitul, care este împins în interiorul pavilionului lor.
În momentul ovulației se rupe nu numai stigmatul: se rupe și membrana care a separat teca de granuloasă, determinând vascularizația acesteia din urmă și formând un cheag în centrul foliculului ovulat; această structură începe transformarea în corp galben.

Procesul de ovulație este controlat de hipotalamus, prin eliberarea hormonilor secretați de lobul anterior al hipofizei: hormonul luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulant (FSH). În faza pre-ovulatorie a ciclului menstrual, foliculul ovarian va suferi o serie de transformări numite expansiune cumulus, care este stimulată de FSH. După maturare, faza ovulatorie durează maximum 36 de ore pentru a se finaliza.

Ciclul ovarian poate fi divizat în mod arbitrar în trei faze: preovulator (folicular), ovulator și postovulator (luteal).

Faza pre-ovulatorie

Relația dintre faza foliculară a ciclului ovarian și ciclul menstrual

Faza pre-ovulatorie (înțeleasă ca faza foliculară) durează aproximativ 14 zile.
Menstruația coincide cu începutul fazei foliculare.
În timpul folicogenezei, procesul de creștere și diferențiere a foliculilor, unii (aproximativ zece) ajung la maturitate, dar numai unul dintre ei va suferi ovulație, eliberându-i ovocitul.

Folicogeneza este procesul fundamental care predispune la faza ovulatorie, atât din punct de vedere histologic (maturarea foliculului dominant), cât și din punct de vedere hormonal. În faza pre-ovulatorie:

Crește secreția de gonodotropine (în special LH) cu aproximativ 36 de ore înainte de ovulație.
Foliculul își mărește dimensiunea (fluidul folicular crește).
Grămada de oofor secretă acid hialuronic datorită efectului gonadotropinelor. Acidul hialuronic dispersează celulele din cumulus oophore și le încorporează într-o matrice de celule adezive asemănătoare cu mucusul. Acest proces se numește mucificare a cumulusului: rețeaua extracelulară care se formează astfel rămâne cu celula ovulă după ovulație și rezultatele sunt necesare pentru rezultatul fertilizării.

Faza ovulatorie

Relația dintre faza ovulatorie a ciclului ovarian și ciclul menstrual

În timpul ovulației, se atinge vârful de secreție al FSH (hormonul foliculostimulant) și al LH (hormonul luteinizant) .Intervenția acestor hormoni determină eliberarea ovocitului din folicul, care este tras în tuburile uterine, unde poate fi fertilizat de spermatozoizi.Dacă fertilizarea nu are loc, oul va degenera în aproximativ 24-32 de ore după ovulație.

Printr-o cascadă de transducție a semnalului inițiată de LH, enzimele proteolitice sunt secretate din folicul care degradează țesutul folicular producând stigmatul.
Complexul cumulus-ovocit părăsește foliculul rupt și iese în cavitatea peritoneală, unde este primit de fimbrii la capătul tubului (oviduct).
După intrarea în oviduct, complexul cumulus-ovocit este împins prin trompele uterine de cili, începând călătoria către uter.
În acest moment, ovocitul a finalizat meioza I, producând două celule: ovocitul secundar mai mare care conține tot materialul citoplasmatic și unul mai mic, inactiv: primul corp polar.
Meioza II urmează imediat, dar va fi arestată în metafază și va rămâne așa până la fertilizare, într-o stare de liniște.
Aparatul axial din a doua diviziune meiotică apare în momentul ovulației.
Membrana mucoasă a uterului și-a atins dimensiunea maximă și glandele endometriale s-au dezvoltat, deși încă nu secretă.

Faza post-ovulatorie (faza luteală)

Relația fazei post-ovulatorii ciclul ovarian și ciclul menstrual

Faza luteală durează 14 zile. În această perioadă, corpul galben secretă progesteron, care pregătește mucoasa uterină pentru fertilizare. Odată eliberat, oul poate fi fertilizat timp de 12 până la 48 de ore înainte de a începe să degenereze.
Ovulația este eliberarea unui singur ou matur dintr-un folicul care s-a dezvoltat în ovare. De obicei apare în mod regulat, în jurul celei de-a paisprezecea zi a unui ciclu menstrual de 28 de zile.

În timpul fazei luteale (post-ovulatorii), ovulul va călători prin trompele uterine până la uter: ovulul se poate implanta acolo, dacă este fertilizat de un spermatozoid, 6-12 zile mai târziu.

Fără ou, foliculul se pliază spre sine, transformându-se în corpul galben, o glandă endocrină care produce estrogen și progesteron. Acești hormoni fac ca glandele endometriale să înceapă să producă endometru proliferativ și mai târziu endometru secretor pentru a pregăti locul pentru creșterea embrionară dacă are loc fertilizarea. Acțiunea progesteronului mărește temperatura bazală.
Corpul galben continuă această acțiune paracrină (secretă de hormoni) pentru restul ciclului menstrual, menținând endometrul activ, înainte de a se dezintegra în țesutul cicatricial în timpul menstruației.