Generalitate
Cancerul endometrului, sau corpul uterin, provine din glandele membranei mucoase care acoperă cavitatea uterului. Acest cancer este acum cel mai frecvent din tractul genital.Mortalitatea cauzată de cancerul endometrului este totuși considerabil mai mică decât cea cauzată de cancerul ovarului și colului uterin.
Cancerul endometrului apare în principal în grupa de vârstă cuprinsă între 55 și 65 de ani (vârsta medie 61 de ani) și numai în 20% din cazuri înainte de începerea menopauzei. Este rar (3-5% din cazuri).) Înainte de al patrulea deceniu al În ultimii ani, se pare că boala continuă să fie mai frecventă în post-menopauză, dar a devenit mai rară sub vârsta de 55 de ani. Incidența variază foarte mult de la o țară la alta; în prezent, în Italia, aproximativ 10 tipuri de cancer endometrial invaziv apar în fiecare an pentru fiecare 100.000 de femei.
1) VAGINUL 2) GATUL UTERULUI 3) UTERUL 4) TUBUL FALOPIU 5) OVARUL 6) FIMBRIA
Uterul este organul reproductiv feminin. Are o formă de pâlnie caracteristică, cu gâtul (colul uterin) orientat în jos. Această deschidere comunică cu canalul vaginal care se deschide spre exterior cu labiile minore.
Pereții uterului sunt compuși din două straturi, unul glandular extern (endometru) și unul muscular intern (miometru).
Articole index
Factori de risc
Femeile cu risc de cancer endometrial au unele caracteristici care se repetă adesea:
- obezitate;
- menopauza târzie sau o menarhă timpurie;
- sindromul ovarului polichistic (cu estrogen crescut și cicluri fără ovulație);
- utilizarea, pe perioade lungi, de estrogeni neasociați cu progesteron (estrogenii au un stimul proliferativ împotriva mucoasei glandulare a „endometrului care, în condiții excesive, poate duce la cancer);
- utilizarea prelungită (de ani de zile) a tamoxifenului la pacienții care au avut cancer mamar;
- Diabet;
- hipertensiune;
- nuliparitate (neavând copii);
- boli cronice ale ficatului și ale tractului biliar;
- prezența tumorilor ovarului care produc estrogen în cantități mari;
- Sindromul Lynch tip II (sindrom familial în care tumorile de diferite tipuri apar foarte frecvent, în special în colon și endometru).
Cu toate acestea, cel mai semnificativ risc este reprezentat de primele patru condiții.
Tipuri de cancer endometrial
Această tumoare poate apărea oriunde în cavitatea corpului uterului și poate apărea sub două forme: una circumscrisă și una difuză.
Tumora circumscrisă
Forma circumscrisă apare de obicei sub formă de polip sau, mai rar, ca ulcerație sau nodul. Tumora se poate infiltra în miometru (stratul uterin de sub endometru) adânc și astfel poate provoca eroziune progresivă a grosimii mușchilor până la atingerea peritoneului.
Tumori difuze
Forma difuză ocupă de obicei cea mai mare parte a cavității uterine și se datorează de obicei extinderii unei forme circumscrise, dar în unele cazuri se poate datora și unei origini multicentrice (în mai multe puncte în același timp) a tumorii. Infiltrarea miometrului este mai puțin frecventă în formele difuze și / sau proliferative decât în cele ulcerative.
Uterul are de obicei un volum crescut și o consistență scăzută; totuși, poate apărea și complet normal.
Severitatea tumorii
In contextul cancer endometrial, numit și adenocarcinom, deoarece provine dintr-o componentă glandulară, există diferite grade de diferențiere (alterare) a celulelor care îl compun. Gradul de diferențiere este foarte important pentru a putea elabora un prognostic, prin urmare și pentru a putea evalua cel mai adecvat tip de terapie.
Conform celei mai utilizate clasificări, numită FIGO, gradele de cancer endometrial sunt 3: G1, G2, G3. În mod clar, tumorile G1 au cel mai bun prognostic.
- În gradul G1 adenocarcinomul este format din glande asemănătoare celor normale, dar mai sinuoase și mai complexe. Trebuie diferențiat, întrucât tinde să ne semene, de la polipii endometriali, de la hiperplazia endometrială și de la inflamația cronică a endometrului.
- În gradul G2 există o diferențiere mai puțin marcată (adică glandele tumorale seamănă mult mai puțin cu cele sănătoase și, prin urmare, sunt numite „atipice”).
- În gradul G3, structurile glandulare tumorale sunt bizare și uneori nu sunt bine definite ca atare. Hemoragiile și zonele de moarte celulară sunt mai frecvente, iar tumora se numește în acest stadiu adenocarcinom nediferențiat.
Alte articole despre „Cancerul endometrial”
- Cancer endometrial: răspândit
- Cancerul endometrial: simptome și diagnostic
- Cancer endometrial: stadializare și prognostic
- Cancerul endometrial: terapie și supraviețuire
