DISTONIE NEUROVEGETATIVĂ (PAROXISTICĂ)

Distonie neurovegetativă

Dintre distoniile generalizate se remarcă unele sindroame neurologice deosebite, caracterizate prin contracții musculare și spasme involuntare ale sistemului extrapiramidal: tulburarea în cauză este cunoscută sub numele de distonie neurovegetativă sau, mai frecvent, paroxistică. Considerarea acestui sindrom ca o simplă „distonie” poate fi uneori reductivă, având în vedere că în acest grup de tulburări cinetice există și atetoza, coreea, balismul și tremururile cerebeloase, mișcările involuntare și necontrolate ale mușchilor care se încadrează în categoria diskineziei.

Incidenţă

Având în vedere raritatea afecțiunii, anumite date epidemiologice lipsesc încă; în orice caz, distoniile paroxistice - care se încadrează în distoniile generalizate, împreună cu cele de tip infantil - reprezintă un puternic stimul pentru cercetarea științifică. Oamenii de știință vor căuta gena implicată în manifestarea distoniei autonome, pentru a găsi o soluție validă de terapie. [preluat de pe www.distonia.it]

Clasificare

Distoniile neurovegetative sunt clasificate în două grupe mari: sunt distonie paroxistică simptomatică și distonie paroxistică primitivă. La rândul său, fiecare dintre categoriile menționate mai sus este catalogată în continuare în formele genetico-familiale și sporadice.
Din nou, distoniile autonome, în funcție de cauze, durată și frecvență, pot fi clasificate în:

Distonie paroxistică choreoatetotică kinesigenă: reprezintă cel mai frecvent tip de distonie autonomă și este o boală predominant masculină. În această distonie, degetele mâinilor sunt contractate, ochii foarte deschiși, larg deschiși, obrajii tensionați, întinși la fel ca și pleoapele: aceste condiții determină o modulație expresivă puternică; mai mult, subiectul simte oboseală, apatie, tensiune și parestezie (modularea sensibilității picioarelor sau brațelor).

Distonie paroxistică hipnogenă: formă epileptică a lobilor frontali. Cercetarea a făcut pași mari: gena imputată în manifestarea distoniei examinate a fost identificată: este o genă poziționată la nivelul cromozomului 20q.13. Administrarea de antiepileptice este capabilă să vindece pacientul.

Ataxie periodică familială (ataxie cerebeloasă paroxistică ereditară): sindrom rar, potențial invalidant, cu moștenire autosomală dominantă, uneori caracterizată prin amețeli, miochimi (spasme musculare spontane, mai prelungite, deși mai puțin rapide decât fasciculările) sau nistagii (tremor al globului ocular).

Distonie paroxistică coreoatetotică: boala începe în general în perioada neonatală, dar în unele cazuri poate apărea la vârsta de 30 de ani. uneori asociate și cu abateri oculare. Pacienții afectați se plâng de oboseală, slăbiciune, pseudo surditate și furnicături. Spasmele pot apărea de 20 de ori în timpul zilei.

Ataxie paroxistică care răspunde la acetazolamidă (ap-2): această distonie se caracterizează prin amețeli, disartrie, nistagism, ataxie, greață și vărsături. Frecvența și intensitatea simptomelor variază foarte mult de la persoană la persoană: de fapt, în unele cazuri, " atacul paroxistic apare o singură dată pe parcursul anului, în altele, este un eveniment chiar zilnic, care ar putea degenera în simptome vegetative. În general, această formă distonică neurovegetativă depinde de patologii metabolice, capabile să compromită cunoașterea subiectului Se pare că pacienții cu ataxie paroxistică răspunde pozitiv la acetazolamidă, un ingredient activ antihipertensiv capabil să le reducă simptomele.

Terapii

Unele specialități farmaceutice sedative sunt capabile să reducă tulburările generate de distonia neurovegetativă-paroxistică; în caz de distonie ușoară, unele remedii homeopatice sau neuropatice pot fi utile, dar va revine specialistului să prescrie cea mai potrivită terapie pentru pacientul distonico-paroxistic.