Vezi și: malabsorbție
Micelles
La nivelul intestinului subțire, lipazele pancreatice digeră acizii grași, dând naștere la numeroase agregate foarte fine numite micele. În interiorul acestor „transportori” mici, esențiali pentru transportarea moleculelor lipofile în celulele responsabile de absorbția lor, sunt conținuți produsele digestia lipidelor:
colesterol, vitamine, săruri biliare
monogliceride și acizi grași provenind din digestia trigliceridelor
lizofosfolipidele și acizii grași provenind din digestia fosfolipidelor
Absorbția grăsimilor are loc în principal în tractul intermediar al intestinului subțire, numit jejun.
Absorbția nutrienților
Datorită dimensiunilor reduse și acțiunii solubilizante a sărurilor biliare, micelele sunt solubile în mediul apos.
Ajunsi în apropierea microviliilor care acoperă suprafața externă a vilozităților intestinale (marginea periei), micelele își eliberează conținutul. Componentele individuale, în virtutea lipofilicității lor, sunt capabile să traverseze membrana plasmatică a marginii periei și să pătrundă în enterocite.
În acest moment, aceste substanțe, pentru a fi eliberate în plasmă sau limfă, trebuie să se reunească în mod necesar și să formeze lipoproteine, aglomerate reale constând dintr-o porțiune lipidică și o porțiune proteică.
- În citoplasma enterocitului, monogliceridele sunt unite cu acizi grași pentru a reforma trigliceridele (exact inversul a ceea ce s-a întâmplat în stomac și mai ales în secțiunile inițiale ale intestinului subțire). În mod similar, lizofosfolipidele sunt unite cu acizi grași, dând naștere la fosfolipide.
- În acest moment se produce o lipoproteină, numită chilomicron și formată dintr-o inimă lipidică (formată din trigliceride, fosfolipide, colesterol și vitamine), înconjurată de molecule proteice. Acest tip de manta, datorită solubilității în apă pe care i-o conferă proteinele, crește gradul de solubilitate al chilomicronului în mediul apos.
După ieșirea din enterocit cu un mecanism de exocitoză, chilomicronii trec în lichidul interstițial și de acolo la vasele limfatice din interiorul vilozității. Acizii și sărurile biliare sunt absorbite în loc de ileon (partea terminală a intestinului subțire), transportate în fluxul sanguin și transportat la ficat, unde sunt reciclate și secretate din nou cu bila.
- Vă reamintim că, spre deosebire de lipide, toate celelalte produse de absorbție intestinală (carbohidrați, aminoacizi, apă, săruri minerale și vitamine solubile în apă) intră direct în capilarele sanguine printr-o difuzie simplă, facilitată sau activă, chiar și scurtă și scurtă acizii grași cu lanț mediu, care reprezintă doar o mică parte din lipidele conținute în alimente, ajung direct în capilarele din sânge.
- În ceea ce privește sărurile minerale, unele, cum ar fi sodiul, clorul, potasiul și fosforul, sunt ușor absorbite, în timp ce cationii divalenți, cum ar fi calciu, fier și zinc, sunt absorbiți cu mai mare dificultate. Acest lucru explică de ce lipsa acestor minerale este atât de comună și modul în care integrarea lor este deseori propusă atât în sănătate, cât și în sport.
- Vitaminele solubile în apă, cu excepția B12 care necesită factorul intrinsec secretat de glandele gastrice, sunt absorbite cu relativă ușurință.
După ce sunt produse de celulele intestinale, chilomicronele sunt transportate în circulația limfatică, care la nivelul venelor subclaviene curge în fluxul sanguin. Se crede că această cale obligatorie, aparent inutilă, este legată de permeabilitatea chilomicronilor. Aceste mari aglomerate, în virtutea dimensiunilor lor mari, ar întâmpina de fapt multe dificultăți în traversarea capilarelor de sânge din interiorul vilozității.
Pe scurt, chilomicronii trec în sânge numai după ce au fost absorbiți în intestin și transportați de la limfă la sânge.
- Toți ceilalți nutrienți absorbiți în vilozitățile intestinale sunt turnate în capilarele sanguine care, adunându-se în venule, curg într-un vas numit vena mezenterică, conectată la rândul ei într-un canal mai mare direcționat către ficat și numit vena portă. Prin urmare, cu excepția lipidelor, toate produsele absorbției intestinale se întâlnesc ca primul organ ficatul, o structură esențială pentru metabolismul lor.Primea sânge de la două vase importate: artera hepatică, care provine din aortă și vena portă. , provenind din intestin.
Sângele arterial direcționat către ficat este transportat de artera hepatică care, odată ajunsă la organ, se ramifică în multe arteriole mici și capilare. Așa cum am menționat acum câteva rânduri, ficatul primește și sânge din vena portă care transportă sângele bogat în substanțe nutritive (cu excepția lipidelor) care curge din intestin.
Sângele venos părăsește ficatul prin vena hepatică, curge în cavitatea inferioară și de acolo ajunge la inimă și la ciclul sistemic.
Chilomicronii
Odată ajunsi în vecinătatea mușchilor sau a celulelor adipoase, chilomicronii transportați de sânge își încetinesc marșul și se leagă de locurile de pe peretele capilar. Datorită acestei legături, chilomicronul transferă o parte a trigliceridelor în țesuturi (în special mușchiul și țesutul adipos), reducând încărcătura sa lipidică.
Ulterior, chilomicronii cu conținut scăzut de trigliceride (numite resturi) ajung la ficat, pătrunzând în interiorul acestuia. Hepatocitele, după ce le-au încorporat, digeră învelișul proteic extern, eliberând conținutul lor de lipide (trigliceride reziduale, colesterol, fosfolipide și vitamine liposolubile).
Trigliceridele sunt utilizate parțial ca rezervă și parțial degradate pentru energie în glicerol plus acizi grași. Acesta din urmă, după intrarea în ciclul Krebs, va fi degradat în continuare în apă și dioxid de carbon, cu formarea de ATP.
Fosfolipidele pot fi utilizate în scopuri energetice sau structurale, în ultimul caz participând la reînnoirea membranelor plasmatice.
Vitaminele liposolubile sunt parțial eliberate în circulație și parțial depozitate în ficat, pentru a face față oricăror deficiențe de vitamine. Doar pentru a cita un exemplu, rezervele de vitamina A într-un organism sănătos și bine hrănit sunt de natură să garanteze buna funcționare a organismului pentru o perioadă de unu sau doi ani.
Colesterolul, esențial pentru susținerea diverselor funcții metabolice, este utilizat parțial ca constituent al membranelor plasmatice și parțial ca precursor al hormonilor steroizi și al sărurilor biliare. Spre deosebire de alți nutrienți, colesterolul nu poate fi transformat sau descompus în scopuri energetice. Orice exces poate fi eliminat numai prin bilă care, atunci când este eliberată în ficat, favorizează eliminarea acestuia cu fecale.