Epiluminiscență sau dermatoscopie

Ce este epiluminescența?

Epiluminescență, sinonim cu dermatoscopie, este o tehnică de diagnostic inovatoare, concepută pentru a recunoaște preventiv melanomul și toate leziunile melanocitice ale pielii, indiferent dacă sunt pigmentate sau nu. Epiluminiscența este o metodă absolut neinvazivă care se efectuează in vivo: analiza leziunilor pielii se efectuează prin dermatoscopul optic, instrument datorită căruia nu se analizează doar structura morfologică a afecțiunii, ci și structurile interne care o constituie.

Domeniul de aplicare

Prin urmare, epiluminescența nu se bazează pe principiul lupă, dar favorizează recunoașterea oricărei forme maligne. Dermatoscopul analizează leziunea cutanată susținută de o lentilă iluminată, care iradiază partea cu un fascicul incident; mai precis, sursa de lumină care lovește pielea este conectată la un aparat de fotografiat sau la un microscop care permite analiza structurii interne a bolii pielii. Dermatoscopia este utilă pentru toate neoformările pielii localizate între epidermă (stratul cel mai exterior) și derm.

Eficacitate

Înainte de a continua analiza diagnosticului, este recomandabil să aplicați un lichid de contrast pentru a face posibilă analiza: mediul de contrast este absolut esențial în epiluminescență, pentru a anula razele reflectate care ar împiedica un diagnostic corect.
Statisticile arată date semnificative pentru recunoașterea unor forme de melanom: se pare că tehnica epiluminescenței crește diagnosticul precoce al bolilor maligne în 92% din cazuri (față de 70% din constatările maligne analizate cu ochiul liber).

Aplicații

Epiluminescența își găsește aplicarea în recunoașterea: carcinomului bazocelular, a bolii Bowen (placă sau papulă pre-malignă care apare în zonele cele mai expuse soarelui), keratoza seboreică, keratoza actinică, dermatofibromul și alte forme tumorale non-melanocitice. de asemenea, util pentru diagnosticarea acarianului scabiei.
Pentru a înțelege mai bine mecanismul experimental pe care se bazează epiluminescența, această tehnică ar putea fi comparată cu ultrasunetele: ambele efectuează un screening al bolii pielii, dar, în timp ce ultrasunetele utilizează ultrasunete la „frecvențe de undă” specifice, epiluminescența exploatează razele de lumină ale unei surse ( ușoară).

Interpretarea rezultatelor

Dermatoscopia este utilă nu numai pentru identificarea afecțiunilor dermatologice: la fel ca fața dublă a monedei, „expertul” trebuie să poată evalua toate aspectele care derivă dintr-o „analiză exactă. De fapt, dacă rezultatul este determinat de„ epiluminescență ” este negativ înseamnă că o „posibilă îndepărtare chirurgicală se dovedește inutilă, deoarece anamneza care derivă din aceasta este neîndoielnică și stabilită. mare: aici cercetătorii, în zilele noastre, au rafinat tehnica de diagnostic într-un mod incontestabil.
Epiluminescența a fost aplicată pentru prima dată în anii 1950 de către Dr. Leon Goldman, dermatologul care a inițiat cercetarea și studiul acestei tehnici dermatoscopice.

Securitate diagnostic

Precizia diagnostică ridicată a epiluminescenței, caracterul practic al acesteia, non-invazivitatea acesteia, asociate cu practicitatea utilizării și rentabilitatea metodei de diagnostic, sunt toate caracteristici care au făcut posibilă acordarea dermatoscopiei primatului dintre tehnici. de recunoaștere.neinvaziv al bolilor dermatologice ale diferitelor entități.
Analiza bolii pielii prin epiluminescență este definită analiza morfematică computerizată: reprezintă un alt salt calitativ al cercetării moderne, datorită căruia este posibil să se studieze și să evalueze melanomul pseudo-malign în toate fațetele sale, într-un mod clar și constatat.
Metoda de diagnostic este atât de precisă încât este, de asemenea, capabilă să prezică orice implicații maligne ale neoplasmului: de fapt, pe baza distribuției pigmentului melanic și a analizei cromatice, studiul morfologic computerizat este capabil să verifice progresul leziunilor peste timp, atât prin evaluarea celor trecute, cât și prin prezicerea riscului viitor al bolii în sine, folosind probe plasate în arhiva de date.
Epiluminescența, totuși, deschide calea către o „evoluție a tehnicilor de diagnostic: scopul este perfecționarea metodei, în așa fel încât să o facă obiectivă, nu mai supusă„ abilității și cunoștințelor „operatorului, stabilind criterii morfologice standard, pentru a le aplica în orice afecțiune a pielii.
Studiile și cercetările actuale privind epiluminescența permit să întocmească, în domeniul dermatologic, un semiotic din ce în ce mai sigur și precis pentru diagnosticarea tuturor leziunilor de interes dermatologic.

Puncte cheie

Pentru a remedia conceptele ...

Tehnica diagnosticului

Epiluminescență sau dermatoscopie: tehnică de diagnostic inovatoare concepută pentru a recunoaște preventiv melanomul și toate leziunile melanocitice ale pielii, pigmentate sau nu.

Instrumente utilizate

Dermatoscop optic: analizează structura morfologică a bolii, identifică și structurile interne, favorizează recunoașterea oricărei forme maligne.Dermatoscopul analizează leziunea cutanată susținută de o lentilă iluminată care iradiază partea cu o rază incidentă.

Ce afecțiuni identifică

Util pentru toate neoformațiile pielii localizate între epidermă și dermă.
Recunoaște carcinomul bazocelular, boala Bowen, cheratoza seboreică, cheratoza actinică, dermatofibrona și alte tipuri de cancer non-melanocitice. Recent, dermoscopia este utilă și în diagnosticarea acarianului scabiei.

Beneficii

Tehnica de diagnostic nedureroasă care identifică precoce orice neoplasme maligne ale pielii. Permite reducerea / evitarea intervențiilor chirurgicale inutile.

Analiza amănunțită

Analiza morfematică computerizată datorită căruia este posibil să se studieze și să evalueze melanomul pseudo-malign în toate fațetele sale, într-un mod clar și constatat.

Cercetări viitoare și studii privind epiluminescența

Obiectiv: perfecționarea tehnicii epiluminescenței și mai precis, pentru a stabili criterii morfologice standardizate, fără a se baza „numai” pe opinia subiectivă a expertului.