Generalitate
Scotomul scintilant este o manifestare vizuală foarte des asociată cu migrenă cu aură.
Acest simptom constă în percepția unei pete întunecate înconjurate de dungi colorate mici, cu luminozitate intermitentă, într-un semicamp vizual. În practică, subiectul care experimentează un scotom scintilant vede o „zonă cu eficiență vizuală mai mică, în timp ce detaliile prezente în restul câmpului vizual sunt percepute în mod normal.
Scotomul scintilant apare din motive care nu sunt încă pe deplin cunoscute, dar, în majoritatea cazurilor, acest simptom poate fi favorizat de îngustarea vaselor de sânge asociate cu ochii. Această vasoconstricție (de obicei tranzitorie) reduce sensibilitatea retinei, de unde și eficiența vederii.
Ce este asta
Scotomul scintilant constă în percepția urmelor luminoase care circumscriu o pată întunecată într-un semicamp vizual. Acest tip de plasture înconjurat de flash-uri sau dungi colorate corespunde unei „zone de sensibilitate redusă sau absentă a retinei, care se manifestă ca un„ răspuns modificat la stimulul luminos.
Indiferent de obiectul observat, această pată nu suferă deplasări în raport cu restul câmpului vizual.
Scotomul scintilant are o frecvență destul de variabilă, în timp ce durata manifestării este corelată cu evenimentul patologic. Acest simptom se poate manifesta în câmpul vizual al unuia sau ambilor ochi.
Cauze
Scotomul scintilant este o manifestare vizuală care se găsește mai frecvent în migrena cu aură, în contextul căreia reprezintă un simptom prodromal.
Există, totuși, alte situații în care pot apărea. De exemplu, scotoamele scintilante pot apărea în legătură cu probleme de vedere și diferite boli legate de funcționalitatea ochiului, inclusiv:
- Glaucom;
- Desprinderea retinei;
- Opacitatea lentilei (cataracta);
- Patologiile maculei;
- Alterări ale nervului optic (de exemplu, nevrită) și / sau leziuni localizate în căile optice (de la retină la centrele corticale vizuale).
În alte cazuri, scotoamele scintilante pot fi secundare:
- Otrăvire;
- Probleme vasculare (de exemplu, spasme circulatorii ale arterei retiniene sau hemoragii oculare);
- Ischemie, leziuni sau tumori cerebrale.
Mai rar, scotomul scintilat se datorează efectului nedorit al anumitor medicamente.
Simptome și complicații
Scotomul scintilant este o manifestare care constă în apariția în câmpul vizual a unei pete întunecate, din care se dezvoltă linii rupte sau dungi ondulate de diferite culori (galben, roșu, albastru și verde). Zona intermitentă poate avea, de asemenea, aspectul unui cerc intermitent sau a unei bucle.
Aceste manifestări, de cele mai multe ori, apar împreună cu multe alte simptome foarte enervante. De exemplu, pacientul poate suferi, de asemenea, de dureri de cap, oboseală generală, amețeli, greață și vărsături.
Acest tip special de scotom este caracteristic migrenei cu aură și precede frecvent atacului propriu-zis. În acest caz, acest simptom prodromal este temporar și durează câteva minute (de obicei nu mai mult de o jumătate de oră), înainte de a dispărea pentru a da locul durerii de cap tipice intense.
Diagnostic
La examinarea câmpului vizual, scotomul scintilant este reprezentat grafic ca o zonă întunecată circumscrisă de o pată cu luminozitate intermitentă și culoare variabilă, care este proiectată pe obiectele fixe și poate avea diferite localizări (periferice sau centrale).