O pregătire bună pentru colonoscopie este alcătuită din trei elemente cheie:
- posibila ajustare a terapiilor farmacologice în curs și adoptarea altor măsuri profilactice;
- dieta saraca in fibre;
- utilizarea medicamentelor cu efect laxativ.
Aceste precauții sunt fundamentale, ca:
- vă permit să curățați bine intestinul, aspect care la rândul său este esențial pentru succesul examinării (a se vedea figura din lateral);
- provoacă mai puțin disconfort în timpul colonoscopiei;
- reduce riscul de complicații.
- fiecare centru medical la care se apelează tinde să adopte propriul protocol, care în ultimă instanță este întotdeauna și, în orice caz, „cusut” pe pacient dacă ar fi necesar să personalizeze unele aspecte, de exemplu din cauza intoleranțelor sau alergiilor, diabetului , sarcină, boli inflamatorii intestinale, utilizarea anumitor medicamente precum coumadin sau clopidogrel, oportunități de profilaxie cu antibiotice etc.
- În lumina acestor considerații, cititorul trebuie să se bazeze întotdeauna și, în orice caz, pe instrucțiunile oferite de centrul medical, chiar și atunci când acestea intră în conflict cu noțiunile prezente în acest articol.
Exemple de boli și afecțiuni care trebuie raportate centrului medical pentru a obține un protocol sigur și personalizat de pregătire a colonoscopiei:
- Diabet
- glaucom
- diverticuli
- infarct miocardic în ultimele 6 luni
- alte boli cardiace (de exemplu, prolaps mitral, alte valvulopatii etc.)
- prezența unor stimulatoare cardiace sau a unor valve cardiace artificiale
- alergii de orice natură
- reacții alergice anterioare la anumite medicamente sau anestezice
- utilizarea medicamentelor antiplachetare și anticoagulante
Pentru a obține o curățare intestinală corectă, este întotdeauna recomandat să luați un purgativ pe cale orală. În acest sens, există diferențe între protocoalele adoptate de diferiții centri endoscopici, care, în analiza finală, sunt întotdeauna și în orice caz adaptate pacientului individual ( în cazul anumitor tulburări sau afecțiuni, a se vedea tabelul) Prin urmare, este recomandabil să urmați cu strictețe instrucțiunile primite cu privire la tipul de purgativ de utilizat, dozajul și metodele de administrare.
Dieta pentru colonoscopie este importantă, deoarece unele obiceiuri alimentare pot favoriza o eficacitate mai mare a laxativului. Să vedem câteva reguli generale:
- De la 5/7 zile înainte de examen:
- opriți aportul de fructe și legume cu semințe (cum ar fi struguri, kiwi, smochine, căpșuni, vinete, roșii și altele asemenea);
- opriți administrarea suplimentelor alimentare care conțin fier (care tinde să coloreze pereții intestinali în negru și are efect constipant);
- ATENȚIE: majoritatea centrelor restricționează toate aceste constrângeri la doar 3 zile înainte de colonoscopie
- De la 2/3 zile înainte de examen
- beți cel puțin doi litri de apă necarbonatată pe zi (unele centre recomandă să ajungeți la 3 litri de apă pe zi);
- evita mesele mari;
- elimina din dieta
- toate alimentele bogate în zgură (fibre), precum legume, leguminoase, fructe și sucuri de fructe cu pulpă, cereale integrale (paste, pâine, biscuiți, cereale bogate în fibre pentru micul dejun etc.), carne și brânzeturi grase, ciocolată, băuturi alcoolice
- evitați alimentele bogate în coloranți (alimente ambalate cu o culoare deosebit de strălucitoare)
- evita nucile și nucile în general, inclusiv alimentele care le conțin (de exemplu, unele prăjituri sau dulciuri, unt de arahide, muesli etc.)
- evitați supele sau gemurile care conțin urme de coajă sau semințe (de exemplu gem de căpșuni și gem de roșii);
- prin urmare, dieta trebuie să se bazeze în principal pe alimente de origine animală: ouă, carne slabă, pește și bulion, brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi, omogenizate cu cantități mici de pâine albă. Uleiul de măsline poate fi folosit ca condiment în cantități modeste. Iaurtul este uneori permis, atâta timp cât este lipsit de fructe în bucăți, lapte numai dacă este degresat. Cartofii pot fi consumați și cu condiția ca aceștia să fie curățați de coajă.
- Amintiți-vă că mai presus de toate există întotdeauna regula principală a evita mesele mari; dieta colonoscopiei are în vedere limitarea porțiilor de alimente consumate în cele 2/3 zile anterioare examinării.
- Suspendați aportul de cărbune, adesea prezent în unele preparate împotriva problemelor de meteorism, flatulență și stomac umflat și alte suplimente alimentare
- Cu 1/2 zi înainte de examen
- Postul sau semi-postul este în general recomandat (dietă bazată doar pe alimente lichide, alese dintre cele permise (evitarea corecțiilor cu lapte și produse lactate): apă, ceai, cafea de orz, mușețel, îndulcit și nu sau îndulcit cu miere;
- Este necesar să se respecte protocolul privind aportul corect de purgativ (de exemplu, polietilen glicol, bisacodil, ser fiziologic și osmotivi → izocolan etc.)
- Cu două ore înainte de examen
- Opriți complet consumul de lichide.
ATENȚIE: în cazul unei colonoscopii virtuale, se aplică multe dintre regulile abia văzute, chiar dacă în general dieta este mai puțin restrictivă. Riscul, în acest caz, este ca orice reziduu fecal să poată fi confundat cu polipi sau alte formațiuni, crescând riscul de fals pozitivi.
Dacă subiectul suferă de constipație cronică, unele studii anulează regulile abia văzute, sugerând o dietă bogată în fibre (pentru a îmbunătăți tranzitul intestinal și a permite o curățare completă a colonului).
Cele de mai sus sunt doar câteva reguli generale ale dietei colonoscopiei; Vă reamintim că aceste indicații variază ușor de la un centru medical la altul, prin urmare, în caz de dubii, este recomandabil să contactați centrul medical unde va avea loc colonoscopia.
Alte articole despre „Dieta colonoscopiei”
- Pregătirea pentru colonoscopie
- Colonoscopie
- Pregătiți-vă pentru colonoscopie cu ierburi
- Dieta după colonoscopie
- Colonoscopie virtuală