Editat de Dr. Enrico Paoletti
Prevalența supraponderalității crește în mod îngrijorător: în întreaga lume există aproximativ 300 de milioane de obezi, inclusiv adulți și copii. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, în multe țări europene mai mult de jumătate din populația adultă este peste pragul „supraponderal” și aproximativ 20-30% se încadrează în categoria obezilor.
Obezitatea nu este o patologie reală, dar ca atare trebuie abordată pentru a evita sau cel puțin a atenua numeroasele complicații pe care le poate provoca; de fapt, grăsimea superfluă este unul dintre factorii de risc majori pentru dezvoltarea multor boli. Acestea includ boli cardiace și respiratorii, diabet zaharat non-insulinodependent sau diabet de tip 2, hipertensiune arterială, osteoartrita la nivelul articulațiilor portante, dureri de gât, dureri de spate și lombosciatică, unele forme de cancer și riscul de deces precoce; în plus, nu trebuie uitată influența negativă asupra calității vieții și apariția tulburărilor psihologice legate de sentimentul de disconfort.
Motivele care determină persoanele obeze să piardă în greutate sunt, prin urmare, numeroase, dar, conform realităților științifice, durerile de spate nu se află în fruntea listei.
Importanța pierderii în greutate la subiectul obez este cu siguranță considerată incontestabilă, iar activitatea fizică este unul dintre cele mai bune mijloace pentru a obține rezultate de durată în timp și pentru a favoriza o schimbare fiziologică a subiectului, cu un puternic impact pozitiv asupra sănătății persoana însuși.
Adesea, medicii și terapeuții își informează pacienții că obezitatea provoacă dureri de spate și că această tulburare poate crește proporțional cu greutatea. Unii recomandă pacienților să piardă în greutate și susțin că menținerea unei greutăți normale poate preveni problemele viitoare. La coloană.
Cu toate acestea, etiologia multor afecțiuni dureroase ale coloanei inferioare rămâne încă necunoscută; In prezent, identificarea cu o anumita certitudine a tesuturilor exacte implicate in majoritatea cazurilor de dureri de spate este practic imposibila. Cert este că patogeneza durerii lombare la obezi este mai degrabă legată de tulpinile de tendon muscular decât de durerea de disc; mușchiul tendinos se observă mai ales la persoanele de vârstă mijlocie, supraponderale, care duc un stil de viață sedentar și care sunt supuse continuu stresului rezultat din activitățile de muncă, menținerea constantă a posturilor incorecte, dar și accentuarea conflictelor interne: în 30% din cazuri starea dureroasă depinde de motive organice, în timp ce în restul de 70% aspectul somatic este secundar efectelor pe care stresul emoțional le are asupra sistemului nervos central.
Durerile de spate pot include așa-numitele dureri nociceptive care provin din degenerarea articulațiilor intervertebrale, durerea neuropatică datorată comprimării rădăcinilor spinării de către osteofiți sau hernie de disc, durere neregulatorie datorată hipertonicității reflexe a mușchilor spatelui și durerii psihosomatice legate de subiectul subiectului. adaptabilitate inadecvată; mai mult, durerea poate apărea brusc, brusc, în raport cu efortul sau treptat.
În general, pacienții cu dureri musculare ligamentoase în care există o „componentă mecanică evidentă, raportează că simptomele dispar odată cu repausul la pat și sunt accentuate prin așteptare sau prin creșterea sarcinii, în timp ce alți pacienți cu boală de disc intervertebral pot raporta o durere acută radiantă la picioare mai ales la tuse și strănut.
Evident, stilul de viață sedentar și, mai presus de toate, creșterea greutății corporale sunt foarte importante în bolnavul de lumbago: este acum bine cunoscut faptul că obezitatea și / sau supraponderalitatea constituie un factor agravant al acestor condiții patologice.
Certitudinile epidemiologice existente denotă o relație de cauzalitate clară între obezitate și durerea de spate, sau mai degrabă între pierderea în greutate și absența acesteia. Există studii controlate în care se certifică faptul că pierderea în greutate ameliorează durerile de spate și reduce numărul recăderilor; cu toate acestea, există foarte puține credințe că menținerea unei greutăți normale previne durerile de spate.
CONTINUAȚI: a doua parte "
