Definiție
Dintre patologiile metabolice, diabetul joacă un rol principal, având în vedere numărul mare de pacienți afectați; Diabetul zaharat de tip 1 este rezultatul unei „modificări a metabolismului declanșată de funcționalitatea / disponibilitatea slabă a insulinei, hormonul implicat în reglarea nivelului de glucoză din sânge. Diabetul zaharat de tip 1 (insulinodependent) și de tip 2 (insulinodependent).
Cauze
Tipic pentru vârsta fragedă, diabetul zaharat de tip 1 este consecința unui defect absolut de insulină, prin urmare, această afecțiune este definită ca insulino-dependentă; deficitul de insulină, la rândul său, este cauzat de distrugerea celulelor beta ale pancreasului ( utilizat pentru sinteza acestuia), rezultat dintr-o boală autoimună în care anticorpii vizează acțiunea lor dăunătoare împotriva celulelor beta ale pancreasului.
- O dietă dezechilibrată, bogată în zahăr și un stil de viață incorect pot contribui la accentuarea diabetului.
Simptome
Elementul care unește diferitele forme de diabet este atribuibil hiperglicemiei, adesea asociată cu cetonemie, scădere în greutate, foamete intensă, supraproducție de urină, nocturie, vedere încețoșată, poliurie, sete. Diabetul crește riscul de infectare a pielii și a tractului urinar.
Informațiile privind diabetul de tip 1 - medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 1 nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua diabet de tip 1 - Medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 1.
Medicamente
Diabetul zaharat de tip 1 trebuie tratat cu medicamente pe viață, începând cu momentul în care este diagnosticat: diabeticii trebuie să ia insulină pentru a garanta organismului un nivel constant de zahăr din sânge, evitând vârfurile glicemice excesive.
Tratamentul farmacologic are ca scop controlul simptomelor diabetului și evitarea complicațiilor grave, în special a celor pe termen lung.
Descoperirea administrării subcutanate a insulinei pentru tratamentul diabetului a fost o mare realizare pentru știință, care a făcut posibilă transformarea diabetului dintr-o boală mortală (până în a doua decadă a secolului al XX-lea) într-o boală gestionabilă.
Există diferite forme de insulină, care se disting pe baza latenței, a timpului de vârf și a duratei acțiunii.
Terapia care vizează tratarea simptomelor diabetului zaharat de tip 1 implică administrarea de insulină prin injecție subcutanată; agenții hipoglicemianți orali, indicați pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, nu pot fi luați sub formă insulino-dependentă.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva diabetului zaharat de tip 1 și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
Medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 1
- Insulină cu acțiune ultra-rapidă: Insulina Lispro (de exemplu Humalog, Liprolog, Humalog Mix) și Insulin Aspart (de exemplu Novorapid, Novomix). Acțiunea medicamentului are loc la 10-15 minute după injectare; din acest motiv aceste insuline sunt utilizate chiar înainte de masă pentru controlul glicemic postprandial. Injectați medicamentul în peretele abdominal sau în coapsă, având grijă să nu administrați întotdeauna medicamentul în același loc.
Îndrumări generale pentru calcularea dozei de medicament (insulină) de injectat: înmulțiți greutatea corporală (kg) cu 0,05 mg: veți obține o valoare care trebuie rotunjită la numărul întreg. De exemplu, dacă obțineți o valoare de 2, 4 mg, trebuie considerat echivalent cu 2 (2 mg: doza care trebuie injectată).
- Insulină cu acțiune rapidă (de exemplu, Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): acțiunea medicamentului este exprimată în aproximativ 30 de minute și dispare după 4-8 ore. Ar trebui luată cu o jumătate de oră înainte de masă sau când sângele zahărul crește excesiv. Injectați medicamentul în peretele abdominal sau în coapsă, respectând dozele stabilite de medic.
- Insulină cu acțiune intermediară (de exemplu, Insuman Basal, Monotard): acest tip de insulină intră în acțiune după câteva ore, iar durata acțiunii este garantată timp de 8-12 ore. De multe ori, acesta este combinat cu insulină lentă pentru a controla nivelul glicemiei înainte de prânz. Acest medicament este, de asemenea, injectat în coapsă sau picior. Doza și momentul administrării trebuie stabilite de către medic.
- Insulină lentă: intră în acțiune după câteva ore și acoperă aproape întreaga zi (18-24 ore): încetinirea acțiunii terapeutice este posibilă prin prezența zincului. În general, sunt necesare doar două injecții de lent. insulină pe zi pentru a asigura un nivel constant de zahăr din sânge. În majoritatea cazurilor, medicamentul este injectat pe coapsă, alternativ, este posibil și administrarea medicamentului prin injectare pe abdomen, fese sau umăr. Această insulină poate fi luată împreună cu insulina rapidă împreună cu mesele.
- Insulina ultra-lentă (de exemplu, Ultratard): așa cum sugerează cuvântul însuși, acest tip de insulină are o „acțiune întârziată” (datorită zincului, care este capabil să încetinească activitatea terapeutică). O singură injecție de insulină ultra-rapidă pe zi este suficientă pentru a asigura efectul acesteia, deși pacientul diabetic injectează adesea doze mici de insulină rapidă chiar înainte de începerea mesei. Medicamentul este disponibil în flacoane de 10 ml, conținând 40 UI / ml. de insulină de zinc (suspensie umană). În general, pentru tratarea diabetului zaharat de tip 1, se recomandă injectarea unei doze de medicament cuprinse între 0,5 și 1 UI / kg. Doza exactă trebuie determinată de medicul dumneavoastră.
- Insulina glargină (de exemplu, Lantus, Optisulin): la fel ca insulina anterioară, „acțiunea” acestui medicament este ultra-lentă, prin urmare este suficientă o singură injecție pe zi. Este posibil să se combine alte tipuri de insuline (rapide) în scurt timp înainte ca medicamentul să fie disponibil în cartușe de 3 ml, pixuri de unică folosință și flacoane de 10 ml (toate formulările conțin 100 UI / ml de insulină glargină.) Se recomandă administrarea medicamentului aproximativ la aceeași oră de fiecare dată.
- Insulină și protamină (de exemplu, Protaphane): numită insulină „NpH” (protamină neutră Hagedorn), acest medicament acționează în mod similar cu încetinirea insulinei datorită prezenței protaminei care încetinește acțiunea sa terapeutică. O injecție de insulină și protamină, repetată de două ori pe zi, este indicația terapeutică generală pentru tratarea diabetului zaharat de tip 1.
Corectarea obiceiurilor alimentare este esențială pentru a menține glicemia sub control; în mod clar, toate alimentele bogate în zaharuri (miere, zahăr, biscuiți, înghețate, dulciuri în general, ciocolată, gem, băuturi carbogazoase și zaharate), fructe uscate, fructe cu concentrație mare de zahăr (banane, smochine, caqui, struguri, rodie ). Pe de altă parte, alimentele precum pastele și orezul integral, îndulcitorii artificiali, legumele, fructele cu conținut scăzut de zahăr și alimentele ușoare sunt incluse în lista produselor care pot fi luate de pacienții cu diabet zaharat.
.jpg)
