(sfincterul esofagian inferior), stagnarea prelungită a alimentelor în cavitatea gastrică cu golirea lentă consecventă și funcționarea incorectă a peristaltismului.
, disfagie, inhalarea conținutului gastric în trahee, faringită, inflamație cronică a corzilor vocale, iritații și arsuri în spatele omoplaților, leziuni ulcerative în ultima secțiune a esofagului (posibilă degenerare a esofagului Barret) și odinofagie.
Extinderea leziunilor este direct legată de timpul de contact al conținutului acid al stomacului cu membrana mucoasă a esofagului.
(antisecretive)
- Lansoprazol (de exemplu, Pergastid, Lomevel, Lansox): se recomandă administrarea unui comprimat de 15 mg o dată pe zi înainte de masa principală și continuarea tratamentului timp de cel puțin 4 săptămâni.
- Omeprazolul (de exemplu Antra, Nansen) inițiază terapia prin administrarea unui comprimat de 20 mg pe zi (înainte de masa principală, timp de 4-8 săptămâni). Când este necesar, este posibilă creșterea dozei la 40 mg / zi, așa cum a fost descris de medic. În unele cazuri, terapia de întreținere (10-20 mg / zi) este necesară pentru o perioadă mai lungă.
- Rabeprazol (de exemplu, Pariet): în cazul bolii de reflux gastroesofagian, luați 20 mg din medicament pe cale orală (doza recomandată pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani), o dată pe zi după micul dejun. Se recomandă continuarea terapiei timp de 4-8 săptămâni, conform prescripției medicului.
Antagoniști ai receptorilor de histamină H2 (antisecretivi)
- Nizatidină (de exemplu, Nizax, Cronizat, Zanizal) doza recomandată de 150 mg de ingredient activ de două ori pe zi. Pentru copiii care au împlinit deja un an și care suferă de boli de reflux gastroesofagian, se recomandă administrarea a 10 mg / kg pe zi împărțit în două doze, timp de 8 săptămâni. Dacă copilul are vârste cuprinse între 4 și 11 ani, doza recomandată este de 6 mg / kg pe zi, împărțită în două doze.
- Ranitidină (de exemplu, Zantac, Ranibloc): administrați câte un comprimat de 150 mg (oral) de două ori pe zi sau 50 mg de ingredient activ intravenos sau intramuscular la fiecare 6-8 ore (doză pentru adulți).
ALGINAȚI (de exemplu, avansul Gaviscon): antiacidele care conțin alginate sunt capabile să reducă refluxul protejând în același timp mucoasa esofagiană; mai mult, asocierea antiacid-alginat crește vâscozitatea conținutului gastric, protejând mucoasa esofagului de refluxul gastric. Medicamentul luat în considerare este o suspensie orală de 100 mg de alginat de sodiu asociată cu 20 mg de bicarbonat de potasiu (per mililitru de produs); luați 5-10 ml de suspensie orală după mese și la culcare.
STIMULAREA MOTILITĂȚII (procinetică)
Administrarea medicamentelor capabile să stimuleze motilitatea este recomandată în cazul bolilor de reflux gastroesofagian deoarece îmbunătățește funcționalitatea cardia și accelerează golirea gastrică.
- metoclopramidă (de exemplu Plasil, Isaprandil): luați 10-15 mg de medicament pe cale orală de până la 4 ori pe zi, cu cel puțin 30 de minute înainte de mese și la culcare. Nu continuați terapia după 12 săptămâni. La copii, administrați oral, intravenos sau intramuscular 0,8 mg / kg pe zi în 4 doze divizate.
- domperidonă (de exemplu, Motilium, Peridon): luați un comprimat (10 mg) de 3-4 ori pe zi înainte de mese, timp de cel mult 4 săptămâni.
Antiacide fără prescripție medicală
Antiacidele fără prescripție medicală nu sunt medicamentele alese pentru tratamentul bolii de reflux gastroesofagian; cu toate acestea, aportul lor poate uneori ameliora simptomele de reflux, scăzând aciditatea gastrică. De exemplu, amintiți-vă:
- bicarbonat de sodiu (NaHCO3): această substanță acționează rapid prin neutralizarea acizilor, dar are efecte secundare neplăcute (alcalinizarea urinei, umflarea, hipersodemia). Utilizarea bicarbonatului de sodiu nu ar trebui să fie o practică obișnuită, ci poate fi utilizată pentru a reduce temporar simptomele bolii de reflux gastroesofagian, după consultarea unui medic.
- Carbonat de calciu (CaCO3): comparativ cu cel anterior, medicamentul are o durată mai mare de acțiune.Când carbonatul de calciu este luat pentru perioade lungi de timp, pe lângă faptul că provoacă umflături, poate provoca constipație.
TERAPIE CHIRURGICALĂ TRADIȚIONALĂ SAU LAPAROSCOPICĂ: utilă în caz de coexistență a herniei hiatale sau când terapia medicamentoasă nu este capabilă să controleze complicațiile care decurg din bolile de reflux gastroesofagian.
Iată câteva reguli simple de profilaxie a bolii de reflux gastroesofagian:
- Abținerea de la fumat
- Creșteți activitatea fizică
- Evitați băuturile alcoolice și carbogazoase
- Evitați alimentele cu ciocolată, cafea și hiperlipide
- Evitați să vă culcați după masă
- Respectați regulile dictate de educația alimentară
- Reduceți greutatea (când este necesar)
Schimbarea stilului de viață al pacientului care suferă de reflux gastroesofagian, împreună cu utilizarea medicamentelor, este esențială pentru scăderea severității simptomelor și pentru recuperarea completă a bolii.
Mai multe articole despre „Refluxul gastroesofagian - Medicamente pentru tratarea refluxului gastroesofagian”
- Diagnosticul și terapia refluxului gastro-esofagian
- Reflux gastroesofagian
- Refluxul gastroesofagian: simptome și complicații
- Reflux: îngrijire și tratament
- Boala de reflux gastro-esofagian
- Dieta și refluxul gastroesofagian
- Dieta de reflux gastroesofagian
- Exemplu de dietă pentru boala de reflux gastroesofagian
- Reflux gastroesofagian - Medicină pe bază de plante
