Remedii pentru calcificările tendonului

Calcificarea tendonului este o tendinopatie; este un proces degenerativ care afectează tendoanele mușchilor striați (în special cei mai mari) și care constă în sedimentarea mineralului osos pe suprafața țesuturilor conjunctive tendinoase.
Cauza principală a calcificării este inflamația cronică.
Pe de altă parte, nu toate tendinitele provoacă calcificarea tendonului, dar așa-numita tendonită calcifică este implicată în principal.
Aceasta din urmă este cauzată de repetarea cronică a microtraumelor minore; mai rar este declanșată de evenimente traumatice acute și apropiate (care, pe de altă parte, pot începe degenerarea).
Calcificarea tendonului este responsabilă de durere, elasticitate redusă, mobilitate afectată și risc crescut de rupere.
Zonele corpului cele mai afectate de calcificări ale tendonului sunt: ​​umăr (tendonul muscular supraspinatus), tendonul lui Ahile (tendonul triceps sural), genunchiul (tendonul cvadricepsului hamstring), cotul (extensorii antebrațului) etc.
Factorii de risc sunt în principal comportamentali, dar susceptibilitatea individuală joacă, de asemenea, un rol decisiv.

Materialul publicat este destinat să permită accesul rapid la sfaturi generale, sugestii și remedii pe care medicii și manualele le distribuie de obicei pentru tratamentul calcificărilor tendinoase; astfel de indicații nu trebuie să înlocuiască în niciun caz opinia medicului curant sau a altor specialiști în sănătate din sector care tratează pacientul. calcificarea crește prin adoptarea unui stil de viață incorect.

Recunoașterea simptomelor: diagnosticul are un interes exclusiv ortopedic, dar identificarea timpurie a problemei poate favoriza un curs rapid și pozitiv:

• Durere în mișcări specifice.
• Durere la palpare.
• Uneori umflături și roșeață, dar nu sunt indispensabile în tendinita calcifică (uneori nici măcar nu sunt detectabile).
• Rigiditatea articulațiilor.
• Restricția mișcării.
• Uneori o senzație de instabilitate articulară (în special la nivelul umărului, legată de o imagine patologică primară și complexă).
• Pierderea puterii.
• Subțierea, alungirea și fragilitatea tendoanelor: mai mult decât simptome, acestea sunt semne clinice.

Adresați-vă medicului dumneavoastră: după un istoric medical amănunțit (evaluare funcțională, palpare etc.), specialistul va prescrie unul sau mai multe teste de diagnostic pentru a identifica calcificarea tendonului:

• Ecografie.
• Radiografie și RMN: pentru a exclude alte boli cu simptome similare.

Eliminarea cauzei declanșatoare: se referă în principal la defecte posturale, solicitări de suprasarcină, executarea tehnico-sportivă sau motorie greșită a gesturilor obișnuite, alegerea uneltelor sau încălțămintei, utilizarea automatizării muncii prin reducerea mișcărilor și sarcinilor etc.

• ATENŢIE! Există boli generice (de exemplu, lupus eritematos) care predispun la apariția generică a tendinopatiilor, ceea ce crește riscul de evoluție în calcificări.

Terapia conservatoare:

• Odihnă.
• Suport cu ajutoare care reduc mobilitatea sau îmbunătățesc sarcina (bretele, atele, bastoane sau cârje, orteze etc.).
• Fizioterapie, gimnastică preventivă-reabilitatoare și stretching: fondatori ai terapiei conservatoare, sunt necesari pentru recuperarea trofismului muscular și, eventual, a stabilității articulare.
• Crioterapia (terapia la rece): reduce inflamația și durerea.
• Terapia medicamentoasă: antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau corticosteroizi (mai rar).
• Tratamente medicale tehnologice (vezi mai jos): utile pentru distrugerea calcificării și / sau lupta împotriva inflamației.

Chirurgie: îndepărtarea fizică a calcificărilor.

• Fizioterapie și reabilitare.

anterior.

Predispoziția de mediu.

Tendința familiei.

Ignorați simptomele timpurii care pot fi de ajutor în diagnosticul brusc de calcificare a tendonului.

Nu solicitați asistență medicală și nu încercați un tratament independent: mai ales când disconfortul depășește 8-12 săptămâni.

Nu efectuați testele de diagnostic prescrise.

Neglijarea cauzei declanșatoare prin concentrarea exclusivă asupra reducerii simptomelor sau, mai general, a fazei acute.

Folosiți în mod normal zona dureroasă a corpului.

Nu utilizați aparate dentare sau alte mijloace prescrise.

Treceți sau terminați fizioterapia timpurie, gimnastica preventivă-reabilitatoare și toate măsurile de precauție ale terapiei conservatoare.

Nu efectuați terapie antiinflamatoare prescrisă de medicul dumneavoastră.

Nu efectuați terapii tehnologice pentru distrugerea calcificărilor și reducerea inflamației.

Excludeți intervenția chirurgicală, chiar dacă este necesar.

Nu efectuați reabilitare și fizioterapie după operație.

este excesiv, devine esențial să practici o dietă slabă în calorii. Principiile de bază sunt:

• Consumați o cantitate adecvată de calorii, care reprezintă 70% din caloriile normale.
• Alegeți alimentele cu un impact metabolic adecvat (alimente integrale și alimente fără carbohidrați rafinați) prin prevenirea creșterilor de zahăr din sânge și insulină.
• Obțineți o cantitate bună de fibre dietetice. Ajută la menținerea zahărului din sânge sub control, modulează absorbția grăsimilor și afectează pozitiv nivelul de estrogen.
• Păstrați fracțiunea de carbohidrați simpli nu mai mult de 10-16% din totalul caloriilor (este suficient să eliminați toate alimentele dulci păstrând 4-6 porții de fructe și legume, precum și 1-3 porții de lapte și iaurt).
• Păstrați fracțiunea de grăsime nu mai mult de 25-30% din totalul caloriilor, preferându-le pe cele „bune” (uleiuri vegetale crude și pește albastru cu grăsimi medii) decât pe cele „rele” (saturate, hidrogenate, bi-fracționate etc.) .

Deoarece calcificarea tendonului are o bază inflamatorie, ar putea fi utilă creșterea aportului de substanțe nutritive cu o funcție antiinflamatoare puternică:

• Omega 3: sunt acid eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) și alfa linolenic (ALA) .Au rol antiinflamator. Primele două sunt biologic foarte active și se găsesc în principal în: sardine, macrou, bonito, sardinella , hering, aletterato, burtă de ton, pește de mare, alge marine, krill etc. , semințe de in, semințe de kiwi, semințe de struguri etc.

Antioxidanți:

• Vitamine: vitaminele antioxidante sunt carotenoidele (provitamina A), vitamina C și vitamina E. Carotenoidele sunt conținute în legume și fructe roșii sau portocalii (caise, ardei, pepeni, piersici, morcovi, dovlecei, roșii etc.); sunt prezente și în crustacee și lapte. Vitamina C este tipică pentru fructele acre și unele legume (lămâi, portocale, mandarine, grapefruit, kiwi, ardei, pătrunjel, cicoare, salată, roșii, varză etc.). Vitamina E se găsește în porțiunea lipidică a multor semințe și uleiuri conexe (germeni de grâu, germeni de porumb, susan, kiwi, semințe de struguri etc.).
• Minerale: zinc și seleniu. Primul este conținut în principal în: ficat, carne, lapte și derivați, unele moluște bivalve (în special stridiile). Al doilea este conținut în principal în: carne, produse din pește, gălbenuș de ou, lapte și derivate, alimente îmbogățite (cartofi etc.).
• Polifenoli: fenoli simpli, flavonoizi, tanini. Sunt foarte bogate: legume (ceapă, usturoi, citrice, cireșe etc.), fructe și semințe relative (rodie, struguri, fructe de pădure etc.), vin, semințe oleaginoase, cafea, ceai, cacao, leguminoase și cereale integrale , etc.

și calcificări ale tendonului care afectează membrele inferioare:

• Este recomandabil să eliminați alimentele și băuturile nedorite, în special mâncarea rapidă și gustările dulci sau sărate.
• De asemenea, este necesar să se reducă frecvența consumului și porțiile de: paste, pâine, pizza, cartofi, derivate, brânzeturi grase, carne și pește gras, mezeluri, cârnați și dulciuri.

De asemenea, este esențial să eliminați alcoolul: aceste băuturi promovează supraponderalitatea și compromit metabolismul farmacologic.

.

Crioterapie: terapia cu răceală este utilă în reducerea durerii și inflamației. Ar trebui efectuată de 2 sau 3 ori pe zi. Gheața nu trebuie aplicată direct; dimpotrivă, trebuie așezat într-o pungă de izolare cu apă și aplicat prin plasarea unei cârpe de lână pentru a proteja pielea.

Bretele, bandaje și bandaje: acestea sunt instrumente care uneori sunt utile pentru reducerea simptomelor. Au funcția de însoțire sau limitare a mișcărilor. În practica sportivă nu pot fi foarte strânși; dimpotrivă, în timpul lucrului este posibil să le strângeți mai energic, având grijă să nu compromiteți circulația.

.

• Analgezice: în general, cu acțiune antiinflamatorie, sunt utilizate pe cale orală, în special în lupta împotriva durerii:
• Paracetamol: de exemplu Tachipirina®, Efferalgan® și Panadol®.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS):
• Sistemice pentru uz oral: sunt mai utilizate decât cele topice, deoarece structurile tendinoase pot fi dificil de atins prin aplicarea pielii (inutile de exemplu în manșeta rotatorilor). De asemenea, sunt mai puternice decât unguentele și gelurile. Necesită utilizarea unui gastro-protector. Persoanele cu tulburări hepatice sau renale nu sunt întotdeauna capabile să le ia.
• Ibuprofen: de ex. Brufen®, Moment®, Spidifen®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip® și febra și durerea Vicks®).
• Ketoprofen: de exemplu Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® și Ketodol ®.
• Diclofenac: de exemplu Dicloreum ®, Deflamat ® și Flector ®.
• Naproxen: de exemplu Momendol®, Synflex® și Xenar®.
• Pentru uz topic: sunt în principal unguente sau geluri. Au avantajul de a acționa local (util de exemplu asupra tendonului lui Ahile) fără a tensiona excesiv stomacul și ficatul; cu toate acestea sunt mai puțin eficiente. Trebuie specificat că aceasta nu este cea mai potrivită categorie farmacologică și persistarea cu utilizarea lor (deși în etapele inițiale) ar putea favoriza agravarea inflamației.
• Ibuprofen 10% sare lizină sau 2,5% Ketoprofen (de exemplu Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® etc.).
• Corticosteroizi:
• sunt utilizate numai dacă AINS orale nu sunt bine tolerate pentru: alergie, ulcer gastric, diabet etc. Dacă sunt utilizate pentru perioade lungi de timp, ele exercită multe efecte secundare asupra țesuturilor conjunctive, în special tendoanelor. Ele constituie cea mai drastică soluție farmacologică, dar și cea mai eficientă.

).

Utilizați instrumente sau ajutoare adecvate, atât în ​​ceea ce privește greutatea, forma, cât și manevrabilitatea.

Folosiți încălțăminte adecvată.

Alergând sau sărind pe teren uniform și posibil intermediar.

• Evitați solurile alunecoase, prea dure (asfalt) sau prea moi (nisip).

Efectuați corect mișcări specifice sau exerciții sportive.

Evitați să luați anabolizante pentru a crește masa și forța musculară: acestea pot crea un dezechilibru între forța musculară și rezistența tendonului.

Nu abuzați de injecțiile locale cu corticosteroizi.

Încălziți bine corpul înainte de activități intense.

Respectați recuperarea și terapiile după o leziune a tendonului pentru a evita reapariția.

Asumă o postură corectă.

: este o metodă terapeutică care folosește un condensator electric pentru a trata leziunile musculare articulare și tendinopatiile. Mecanismul terapiei tecar se bazează pe restabilirea sarcinii electrice din celulele rănite pentru a se asigura că acestea se regenerează mai repede.

Ultrasunete: acest sistem utilizează unde acustice de înaltă frecvență. Este foarte util ca antiinflamator, stimulant al reabsorbției edematoase și pentru a dizolva aderențele care se formează în timpul vindecării.Produce căldură și crește permeabilitatea membranelor celulare.

Chirurgie: Este esențial atunci când durerea devine invalidantă și calcificările nu răspund la terapia cu unde de șoc.

Fizioterapie: utilă atât înainte cât și după operație Optimizează recuperarea funcțională.