Priveste filmarea
- Urmăriți videoclipul pe youtube
Terapia cu aerosoli necesită un dispozitiv care reduce substanțele terapeutice în corpusculi microscopici, care sunt capabili să ajungă cu mai mare ușurință la membranele mucoase ale nasului, laringelui, traheei, bronhiilor și plămânilor.
Administrarea inhalatorie a unui medicament, prin intermediul terapiei cu aerosoli, permite o „eficacitate terapeutică ridicată, mai ales dacă luăm în considerare:
- Raportul dintre dozele terapeutice necesare;
- Capacitatea de a trata selectiv căile respiratorii superioare, medii sau inferioare. De exemplu, numai particulele cu un diametru aerodinamic mai mic de 5 microni sunt capabile să ajungă la bronșiole și alveole, în cantități semnificative pentru a-și exercita activitatea.
Avantajele acestei căi de administrare sunt:
- Efect local maxim și acțiune terapeutică rapidă: biodisponibilitatea topică a medicamentului este semnificativ crescută și difuzia sistemică este extrem de scăzută;
- Medicamentul este livrat direct la ținta care urmează să fie tratată;
- Pentru a obține efectul terapeutic sunt necesare doze reduse de medicament;
- Incidența minimă a oricăror efecte secundare, mult mai mică decât cele cauzate de administrarea sistemică. Mai multe substanțe farmacologice luate prin inhalare au o biodisponibilitate sistemică slabă, deoarece sunt inactivate de enzime pulmonare (beta-agoniști) sau inactivate la prima trecere hepatică (corticosteroizi);
- Utilizare ușoară la domiciliu, chiar și pentru copii și vârstnici.
Aerosol pentru adulți și copii
Acest aerosol cu piston compact și la îndemână permite o nebulizare de calitate cu orice tip de medicament sau soluție uleioasă.
Mai precis, aerosolii cu piston sunt capabili să genereze picături cu un diametru mai mic decât nebulizatoarele cu ultrasunete. Cu cât „ceața” generată este alcătuită din picături mici, cu atât va fi mai ușor să se ajungă la căile respiratorii inferioare.
Dacă medicul curant a prescris o terapie pe bază de cortizon sau substanțe uleioase, tehnologia pistonului permite nebulizarea corectă fără nicio modificare moleculară a medicamentului.
Dispozitivul este livrat împreună cu o mască pentru adulți și copii, o furcă pentru nas, o piesă bucală, o fiolă lavabilă și 2 filtre
Acest inhalator portabil cu piston poate fi utilizat pentru a trata bronșita, sinuzita, alergiile și răcelile.
Ultra-silențios și cu consum redus de energie, dispozitivul este echipat cu o baterie cu litiu de înaltă performanță care poate fi reîncărcată cu ușurință prin intermediul încărcătorului Micro-USB furnizat.
Foarte convenabil de transportat datorită greutății ușoare și dimensiunilor compacte, acest aerosol garantează o eficiență ridicată a atomizării și nebulizării, ceea ce face absorbția medicamentelor mai eficientă.
este condiționat de diferiți parametri, care depind de același medicament sau de caracteristicile anatomice, fiziologice și patologice ale pacientului.
- Natura medicamentului: structură chimică, solubilitate, higroscopie;
- Preparat farmaceutic (caracteristicile aerosolilor):
- Caracteristicile particulelor atomizate: dimensiune, densitate, viteză, sarcină electrică;
- Formulare (de exemplu: compușii solubili în grăsimi, cum ar fi cortizonul și dexametazona, sunt absorbiți mai repede);
- Locul depunerii medicamentului și mecanismul de eliminare;
- Dispozitiv de livrare: rata de nebulizare, presiunea și condițiile de livrare.
- Caracteristicile pacientului: sex, vârstă, morfologia arborelui respirator, permeabilitatea căilor respiratorii și patologiile prezente.
- Caracteristicile inhalării: volumul inspirat, viteza fluxurilor inspiratorii, frecvența respiratorie, timpul de apnee.
Terapia cu aerosoli vă permite să:
- Umidificați căile respiratorii;
- Administrați local medicamentele vaporizate în soluție fiziologică;
- Reduceți bronhospasmele care afectează lumenul bronșic și edemul membranelor mucoase respiratorii;
- Faceți secrețiile traheo-bronșice mai lichide, pentru a facilita eliminarea acestora.
Cele mai frecvent utilizate substanțe terapeutice de către aerosoli sunt:
- Mucolitice;
- Cortizonele;
- Antibiotice;
- Antiinflamatoare;
- Antialergice preventive;
- Anti-astmatici;
- Bronhodilatatoare.
Aerosolul este utilizat în general în terapia multor boli respiratorii, pentru care cel mai eficient mod de administrare a medicamentelor este calea de inhalare: rinită, sinuzită, amigdalită, răceli, bronșită, pneumonie, bronhopneumonie, traheită, tuse convulsivă, pneumonie, faringită, etc.
Alte indicații pentru utilizarea terapiei cu aerosoli includ gestionarea exacerbărilor și tratamentul pe termen lung al bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC), controlul terapeutic al fibrozei chistice și căutarea ameliorării simptomatice a îngrijirilor paliative. Utilizarea limitată a nebulizatoarelor poate fi indicată și pentru tratamentul astmului bronșic.
Eficacitatea terapiei este mai mare pe cale orală, în timp ce cea nazală reține o mare parte a soluției, care nu reușește astfel să ajungă la tractul respirator inferior, cum ar fi bronhiile mici. În general, particulele cu un diametru mai mare de 8 microni afectează o nivelul orofaringelui, în timp ce particulele unui aerosol capabil să se depună la nivelul căilor respiratorii inferioare au dimensiuni cuprinse între 0,5 și 5 microni. Mai mult, doar 10-15% din medicamentul livrat tinde să fie absorbit de plămâni: din acest motiv este important să utilizați nebulizatorul corect.
În plus față de nebulizator și fiolă, dispozitivul include și o serie de accesorii diferite, care trebuie alese în funcție de necesități:
- Piesa bucală: trebuie ținută între dinți, cu gura închisă și nasul închis cu degetele sau o agrafă. Dacă vârsta și capacitatea de cooperare a pacientului permit, piesa bucală este distribuitorul preferat pentru terapia de inhalare a căilor respiratorii inferioare. Comparativ cu masca, de fapt, împiedică depunerea nazală a medicamentului să se producă (amintiți-vă că nasul acționează ca un filtru, limitând efectul terapeutic al substanței terapeutice).
- Masca: trebuie utilizată în cazurile în care se utilizează piesa bucală
nu este ușor de aplicat, ca în cazul aplicației pediatrice. Masca trebuie să adere bine la față, pentru a nu dispersa soluția în exterior; trebuie să acopere gura și nasul împreună. Este cel mai convenabil dispozitiv de utilizat, cu toate acestea, poate depune și aerosolul pe pielea feței, ochilor și mucoasei nazale, care poate filtra substanța terapeutică înainte de a ajunge în zona țintă a tratamentului.
- Furca nazală: se utilizează în caz de administrare directă la membrana mucoasă a nasului; găsește puțină aplicare reală (de exemplu, pentru anumite condiții, avem tendința de a prefera dușul nazal).
Există două tipuri principale de nebulizatoare pentru terapia cu aerosoli:
- Nebulizator pneumatic:
- folosește un jet de aer generat de un compresor pentru a produce particule omogene și stabile;
- este echipat cu o fiolă care garantează o nebulizare de bună calitate;
- ieftin și foarte rezistent, dar destul de zgomotos (un factor care poate fi deranjant pentru un pacient pediatric).
- Nebulizator cu ultrasunete:
- exploatează vibrația cristalelor de cuarț;
- sunt scumpe, dar mai puțin zgomotoase decât cele pneumatice;
- sunt mai rapide în timpul atomizării și garantează o vaporizare excelentă;
- pot modifica structura unor medicamente inactivându-le, datorită modului în care suspensia este supusă fragmentării.
Nebulizatorul este un dispozitiv simplu de utilizat pentru terapia cu aerosoli, dar este destul de voluminos. Alte tehnologii, care permit administrarea de substanțe medicamentoase prin inhalare, sunt compacte și portabile:
- Inhalator dozat măsurat (MDI): sunt
utilizate în principal pentru tratamentul astmului și a bolilor pulmonare obstructive cronice (BPOC), întrucât permit o „automedicație practică, cu doze precise și reproductibile de medicament (de obicei, un corticosteroid sau un bronhodilatator). Pentru utilizarea acestui dispozitiv, este necesară o coordonare excelentă între administrarea de aerosoli și actul inspirator.
- Inhalator de pulbere uscată (DPI): Medicamentul nu este sub formă lichidă, ci este alcătuit dintr-o pulbere uscată.
În timp ce utilizați dispozitivul
- Asamblați tuburile de conectare, fiola și piesa bucală (sau masca) nebulizatorului;
- Puneți soluția preparată (de obicei soluție fiziologică + medicament) în fiola de nebulizator;
- Așezați-vă cu trunchiul ridicat, într-o poziție relaxată;
- Acționați dispozitivul;
- Nebulizați medicamentul sub vid timp de cel puțin 15 secunde, pentru a satura pereții fiolei și a stabiliza particulele suspendate;
- Păstrați nebulizatorul în poziție verticală în timpul administrării;
- Modul în care respiri are o mare influență asupra cantității de aerosoli care ajunge pe căile respiratorii.Pentru a promova depunerea maximă a particulelor, este necesar să inspirați încet, încercând să țineți respirația timp de 5-10 secunde, înainte de a expira.
- Timpul de livrare pentru 2-3 ml de medicament este de aproximativ 8-10 minute: respirați până când nebulizatorul nu produce crăpături sau nu se produce aerosoli.
Curățare
- Clătiți nebulizatorul cu apă (de preferință distilată) și uscați-l în aer, zilnic în caz de utilizare obișnuită și după fiecare utilizare în caz de utilizare ocazională.
- Masca, muștiucul și fiola trebuie să fie deconectate, demontate și spălate în apă fierbinte, fără a folosi detergenți. Componentele trebuie lăsate la aer uscate peste noapte.
întreținere
- Componentele de unică folosință, cum ar fi piesa bucală, masca, tubul de conectare și fiola, trebuie înlocuite la fiecare 3-4 luni pentru utilizare continuă.
Probleme practice
La achiziționarea nebulizatorului, pacientul ar trebui să primească câteva informații esențiale de către profesioniștii din domeniul sănătății (medici, asistenți medicali și farmaciști), inclusiv:
- Instrucțiuni de utilizare, curățare și întreținere a aparatului și accesoriilor;
- Capacitatea dispozitivului de a nebuliza diferitele medicamente fără a suferi modificări moleculare.
- Timp de nebulizare (ml / min).
-non-sentire-gli-odori.jpg)
.jpg)
