Donare de sange

Generalitate

Donarea de sânge constă în preluarea unui anumit volum de sânge de la o persoană sănătoasă, numită donator, pentru a putea fi apoi transferat către o altă persoană, numită destinatar, care are nevoie de sânge sau de una dintre componentele sale.

Donarea de sânge este un act voluntar, un gest de efort mic, dar de mare solidaritate. Sângele donatorilor este de fapt o resursă neprețuită din punct de vedere terapeutic, întrucât multe intervenții chirurgicale și multe boli necesită transfuzii mari de sânge.
Înainte de a putea dona sânge, o persoană trebuie să treacă o serie de verificări și teste amănunțite, pentru a evalua adecvarea stării sale de sănătate și absența oricărui pericol pentru beneficiar.
Donarea de sânge este o procedură sigură, simplă și aproape fără efecte secundare.
Sângele, care este donat, este colectat ca atare sau, mai des, separat în componentele sale principale.

Ce este donarea de sânge?

Donarea de sânge constă în colectarea unui anumit volum de sânge integral (aproximativ 450 ml) de la un donator sănătos și apoi transfuzarea acestuia într-un destinatar care are nevoie de sânge sau de componentele sale.
Donațiile de sânge sunt o parte esențială a sistemului de sănătate al unei națiuni, deoarece, fără sânge de la donatori voluntari, multe proceduri terapeutice nu ar putea avea loc și multe vieți nu ar putea fi salvate.

Coronavirus: indicații pentru donarea de sânge

Epidemia de Coronavirus a condus la scăderea donărilor de sânge de teama posibilelor infecții, punând Serviciul nostru Național de Sănătate în fața unei dificultăți suplimentare. Este important ca donațiile să se reia în mod normal, deoarece nu există niciun risc pentru sănătatea donatorului. Instalațiile de colectare a sângelui sunt dedicate exclusiv donatorilor. Acest lucru înseamnă că respectarea scrupuloasă a tuturor reglementărilor de siguranță puse în aplicare pentru a face față „situației de urgență a acestor săptămâni este garantată. în spitale; acestea includ mulți oameni care suferă de boli care necesită utilizarea regulată a transfuziilor de sânge. Din aceste motive, donațiile nu pot fi amânate nici măcar într-un moment în care sistemul de sănătate se confruntă cu o urgență precum cea reprezentată de virusul Sars-CoV-2 ". Acesta este motivul pentru care este foarte important să răspundem la apelul serviciilor de transfuzie. Iată câteva informații importante.

• Contactați serviciile de transfuzie pentru a rezerva donația: Pentru a evita cozile, așteptările și eventualele adunări, este important să apelați structura de referință sau asociația pentru a rezerva donația. În acest fel, munca personalului medical este ușurată și toate măsurile de siguranță sunt menținute scrupulos.
  
• Apel telefonic preliminar de la donator: un apel telefonic înainte de donație va ajuta structura de referință sau asociația să facă o evaluare a stării de sănătate a donatorului. Câteva întrebări simple ale operatorului vă vor ajuta să înțelegeți dacă candidatul poate continua donația sau dacă este mai bine să o amânați. În acest fel, în plus, va fi evitată o posibilă mișcare inutilă.
  
• Fiecare donator suferă o vizită: examenul medical va permite excluderea prezenței oricăror simptome legate de 2019-nCoV.
  
• Comunicați călătoriile și călătoriile: Este bine să informați medicul despre structura de referință sau despre asocierea călătoriilor făcute, mai ales dacă se află în zone afectate în mod special de coronavirus.
  
• Notificarea oricăror simptome: Anunțați medicul despre unitatea de recomandare sau asocierea de simptome precum: tuse, febră, dificultăți de respirație. Simptomele trebuie raportate în orice caz, chiar dacă au dispărut.
  
• Debutul simptomelor după donare Notificați imediat centrul de transfuzie dacă simptome (tuse, febră, dificultăți de respirație sau altele) apar după donație.
  
• Sănătate bună: pentru a dona sânge este necesar să aveți o sănătate perfectă: o răceală simplă este un motiv suficient pentru excludere.
• Transferuri către / de la facilitățile de colectare a sângelui: sunt permise transferurile pentru a merge la centrele de donație, de fapt acestea se numără printre „situațiile de necesitate”. Un certificat de donație poate fi solicitat pentru orice verificare la întoarcerea acasă.

Surse: Ministerul Sănătății; Institutul Superior de Sănătate.

Structuri și asociații pentru donarea de sânge în Italia

• #ESCOSOLOPERDONARE este campania AVIS pentru a invita oamenii să doneze sânge în aceste zile foarte dificile
• Salute Lazio oferă o hartă interactivă care vă permite să selectați cel mai apropiat centru de donații
• Centrul Național de Sânge oferă GEOBLOOD, un sistem pentru a găsi cu ușurință instalația în care să doneze sânge cel mai apropiat de noi
• FIDAS aderă la campania #ESCOPERDONARE pentru a încuraja donarea de sânge

CÂTE DONĂRI SUNT ÎN ITALIA ÎN FIECARE AN?

Potrivit site-ului oficial al AVIS (Asociațiile Italiene de Sânge Voluntar), în Italia, în 2013, donatorii voluntari, înscriși în această asociație, au fost 1.298.437, pentru un total de 2.105.934 donații făcute în 2013.

DIN CE SE COMPUN SÂNGE?

Sângele este alcătuit dintr-un set de celule, hemocite și o parte lichidă, numită plasmă.
Plasma reprezintă 55% din sânge și este compusă din apă, săruri minerale și proteine ​​coloidale.
Hemocitele, care se găsesc în suspensie în plasmă, reprezintă restul de 45% din sânge și sunt reprezentate de trei elemente celulare diferite:

• Celulele roșii din sânge (sau eritrocitele) transportă oxigenul către țesuturile și organele corpului.
• Celulele albe din sânge (sau leucocitele) fac parte din sistemul imunitar și apără organismul de agenții patogeni și de orice lucru care vă poate dăuna.
• Trombocitele sunt un jucător major în coagulare.

Sângele curge prin corpul nostru într-un sistem complicat (dar foarte precis) de vase arteriale (artere) și venoase (vene).

GRUPURILE DE SÂNGE

Sângele uman nu este la fel, dar este caracterizat de unele caracteristici. Aceste caracteristici, care corespund de fapt grupelor sanguine cunoscute, au fost clasificate în sisteme. Cele mai cunoscute și mai comune sisteme sunt sistemul AB0 și sistemul Rh.
În lumina acestui fapt, sângele fiecărei persoane depinde de grupul sanguin și poate fi compatibil, același sau total diferit de cel al unei alte persoane.

Cine poate și nu poate dona?

Oricine are vârste cuprinse între 18 și 60 de ani, care cântărește mai mult de 50 de kilograme, care are grijă de stilul său de viață și sănătos și sănătos, poate solicita să devină donatori de sânge.
Pe de altă parte, cei care:

• Se droghează
• Sunt alcoolici
• Faceți sex cu un risc ridicat de transmitere a bolilor infecțioase (de exemplu, casual, promiscu etc.)
• Ei suferă cronic de hepatită sau icter
• Suferă de o boală venerică
• Au dat rezultate pozitive pentru sifilis
• Au testat pozitiv pentru SIDA (HIV)
• Au testat pozitiv pentru hepatita C (anti-VHC)
• Au testat pozitiv pentru hepatita B (HBsAg)
• Au avut relații sexuale cu persoane cu una dintre condițiile anterioare

Tabel rezumat.

Condiții de bază pentru aplicarea pentru a deveni donator

• Vârsta: minim, 18 ani; maxim, 60 de ani (aceasta este grupa de vârstă potrivită pentru a aplica pentru a deveni donatori de sânge integral, cu excepții în opinia medicului)
• Vârsta până la care puteți dona: 65 de ani (aceasta este vârsta maximă pentru a continua activitatea de donație pentru donatorii periodici, cu excepții în opinia medicului).
  
• Greutate: peste 50 de kilograme.
  
• Puls: între 50/100 bătăi pe minut (N.B: cei care practică anumite sporturi au o frecvență cardiacă chiar mai mică; cu toate acestea, acești indivizi pot face donatori).
  
• Tensiunea arterială: între 110 și 180 mm de mercur, maxim (sau sistolic); între 60 și 100 mm de mercur, minim (sau diastolic).
  
• Starea de sănătate: persoana trebuie să fie sănătoasă și să aibă o stare de sănătate bună, dacă nu perfectă.
  
• Stil de viață: sănătos, adică fără comportament riscant.

TESTELE Sângelui

Pentru cei care solicită să devină donator, este necesară o probă de sânge și o „analiză exactă a acestuia din urmă”, pentru a stabili dacă voluntarul este de fapt o persoană sănătoasă și nu este afectat de una dintre condițiile patologice menționate anterior.
Dar unde sunt efectuate toate verificările menționate mai sus?
Există spitale speciale, numite centre de transfuzii, în care se efectuează toate testele și retragerile pentru a deveni donator. În Italia, există aproximativ 340 de centre de transfuzie.

CÂND ESTE NECESAR SA OPRIȚI ACTIVITATEA DONATORULUI

În unele situații, de dragul celor care au nevoie de transfuzii de sânge, este necesar să se auto-suspende temporar din activitățile donatorilor. De exemplu, ar trebui luată în considerare autosuspendarea temporară dacă în ultimele patru luni a fost supus operațiilor cosmetice. , cum ar fi tatuaje, piercing-uri, cercei; dacă în zilele anterioare sau în ziua donației, suferiți de o răceală sau „altă infecție virală similară (de exemplu, o„ gripă); dacă luați antibiotice; etc.

Având în vedere acest lucru, este destul de clar conceptul că donarea de sânge nu este doar un act de generozitate, ci necesită și un sentiment de responsabilitate și sensibilitate.
Mai jos este o listă cu cele mai frecvente situații care necesită auto-suspendare temporară.

Este necesar să se autosuspende de la donarea de sânge:

• Când ați suferit recent o intervenție chirurgicală gravă.
• Când ați fost supus unei intervenții chirurgicale dentare. Auto-suspensia, în aceste cazuri, variază în funcție de tipul de operație: poate fi de doar 24 de ore, pentru o simplă umplere, sau 7 zile, pentru o extracție dentară.
• Când ați intrat în contact, din motive profesionale sau familiale, cu persoane care suferă de boli infecțioase mai mult sau mai puțin grave. De exemplu, personalul medical și de asistență medicală din spitale poate fi nevoit să trateze pacienții cu SIDA sau hepatită C. Deși există toate protecțiile necesare, este totuși recomandabil să așteptați ceva timp înainte de a relua donarea de sânge și, eventual, să vi se facă teste de sânge.
• Când, în cele douăsprezece luni premergătoare unei donații, a suferit de icter sau hepatită A.
• Când sunteți gravidă sau ați născut recent (întreruperea este valabilă până la 6 luni).
• Când, în zilele apropiate donației, a existat antibioterapie.
• Când, în cele 4 luni care preced o donație, unul a fost vaccinat împotriva unor boli infecțioase.
• Când, în apropierea sau în ziua donației, ați suferit sau suferiți de răceală, durere în gât, gripă și alte boli infecțioase de un grad similar.
• Când, în ultimele 4 luni, ați avut operații cosmetice, cum ar fi tatuaje, piercing-uri și cercei.
• Când o țară a fost vizitată recent (maximum 6 luni), în care malaria este endemică (adică tipică unui anumit teritoriu).
• Când suferiți de anemie temporară. De fapt, anemia nu este întotdeauna o tulburare cronică, dar poate fi și o afecțiune temporară (de exemplu, starea anemică a femeilor cu menstruație abundentă).

Pentru orice informații suplimentare cu privire la autosuspendare, contactați cel mai apropiat centru de transfuzii.

Cum are loc

N.B: tot ce va fi citit în rândurile următoare presupune că individul care dorește să doneze sânge a fost deja considerat potrivit pentru donație.

Donarea de sânge este o procedură foarte simplă, ușor de realizat și cu risc foarte scăzut, care nu durează mai mult de o oră în total.
În primul rând, pentru a dona sânge, donatorul trebuie să meargă la un centru de transfuzie de sânge (posibil cel în care au avut loc testele de candidatură). Aici, un medic vă va pune o serie de întrebări, cu privire la starea dumneavoastră de sănătate actuală și trecută, și mai multe teste rapide (măsurarea tensiunii arteriale, măsurarea ritmului cardiac etc.), pentru a vă asigura că nu apar complicații în timpul sau după procedură. .
Dacă toate acestea se încheie într-un mod pozitiv (adică nu există contraindicații pentru donație), trecem la prelevarea efectivă de sânge. Cantitățile extrase corespund aproximativ 450 mililitri ± 10%.
Odată prelevată proba, poate fi necesar să vă odihniți câteva ore, așteptând să dispară posibilele simțuri ale leșinului și ale amețelii.
Sângele colectat de centrul de transfuzii, înainte de a putea fi utilizat în scopuri terapeutice, este analizat cu atenție, pentru a se asigura de bunătatea sa pentru protecția posibililor destinatari.

PREGĂTIREA PENTRU DONAȚIE

În momentul donației, este recomandabil să fi postit câteva ore sau, dacă nu este cu adevărat posibil să vă prezentați pe stomacul gol, este bine să luați o masă ușoară, fără grăsimi și zaharuri.
În general, retragerile au loc dimineața, prin urmare recomandările de mai sus pot fi urmate cu ușurință: de fapt, v-ați întors de la cină în seara precedentă.

Atenție: este strict interzis să beți alcool înainte de a dona. Singurele băuturi permise sunt apă, sucuri de fructe fără adaos de zahăr, ceai sau cafea cu puțin zahăr.

VERIFICARE LA SITE: CHESTIONAR ȘI VERIFICĂRI DE SÂNGE

Dacă este prima dvs. donație, când ajungeți la centrul de transfuzie de sânge, sunteți informat despre cum va merge întreaga procedură.
Dacă, pe de altă parte, sunteți un donator obișnuit, treceți imediat la următoarea fază, adică la chestionar și verificări, referitoare la starea de sănătate.
Întrebările sunt de obicei puse de un medic, care, în esență, vrea să știe dacă donatorul:

• Este bine și are o sănătate bună.
• El a suferit de unele boli în ultimele luni. Dacă da, care.
• A fost operat, stomatologie, cosmetică etc.
• Ați întreținut relații sexuale întâmplătoare sau ați făcut sex cu un nou partener în ultimele luni.

Evident, se cere cea mai mare onestitate.
Controalele se referă la măsurarea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac și, în cele din urmă, la cantitatea de hemoglobină conținută în sânge (vezi următorul subcapitol).

CONTROLUL ANEMIEI

Printre diferitele controale de pre-donare, există unul special, care evaluează cantitatea de hemoglobină conținută în sângele donatorului. Hemoglobina este proteina fundamentală a celulelor roșii din sânge (sau eritrocite), care transportă oxigenul în corpul uman.
Când hemoglobina prezentă în sânge este scăzută sau când celulele roșii din sânge, care o conțin, sunt puține, vorbim de anemie sau stare anemică. Anemia poate fi cronică sau temporară. Anemia cronică este de obicei o afecțiune severă și stabilă, legată de o mutație genetică sau o boală gravă; anemia temporară, pe de altă parte, este o afecțiune tranzitorie, care poate apărea în anumite momente particulare din viața unei persoane.

Principalele simptome ale anemiei:

• Oboseală
  
• Apatie
  
• Respirație scurtă
  
• Palpitatii

De ce, înainte de o donare de sânge, hemoglobina prezentă în sângele donatorului este cuantificată?
În lumina a ceea ce s-a spus despre funcția și deficiența hemoglobinei, se poate înțelege că luarea de sânge de la o persoană care suferă de anemie temporară poate agrava și mai mult starea lor de sănătate.
Prin urmare, un donator care este anemic la momentul donației trebuie să se abțină de la donație și să amâne totul pentru o altă ocazie. Între timp, se recomandă o consultație cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă suferiți periodic de anemie temporară.
Controlul pentru anemie are loc foarte rapid, datorită unui instrument special și necesită colectarea unei cantități minime de sânge.

RETRAGEREA

Odată ce s-a stabilit că donatorul este sănătos și bine și că nu există contraindicații pentru donație, trecem la colecție.
În primul rând, o dantelă de cauciuc (garou) este legată în jurul unui braț, care servește la mărirea și sublinierea mai bună a venei, din care va fi extras sângele.

După aceea, pielea de străpuns se curăță cu alcool și, tocmai în corespondență cu vena mărită intenționat, se introduce un ac steril; acul este oprit cu un pic de bandă adezivă medicală și conectat la un tub flexibil, numit set de perfuzie .
În acest moment, setul de perfuzie este, la rândul său, conectat la o pungă sau recipient: numai după această operație începe aspirarea sângelui.
Cantitățile de lichid din sânge retrase corespund la aproximativ 450 de mililitri; aceasta nu este o cantitate mare, dacă avem în vedere că este vorba de aproximativ 10% din sângele care circulă în corpul nostru și că corpul nostru îl restabilește în câteva ore.
Numai procedura de retragere durează 10-15 minute, nu mai mult.

VERIFICĂRI PE SÂNGELE DONATE

Sângele extras de la donator, înainte de a putea fi utilizat în scopuri terapeutice, trebuie analizat cu atenție, din motive de siguranță.
Doar după ce a trecut toate testele de laborator și nu este găsit contaminat de viruși și alți agenți patogeni (virusul SIDA, virusul hepatitei C etc.), este introdus în așa-numitele bănci de sânge. O "bancă de sânge" este un dulap frigorific construit special pentru depozitarea sacilor de sânge.

PRIMILE SENTIMENTE DUPĂ DONAȚIE

După ce donația este terminată, donatorul este probabil să se simtă leșinat sau ușor amețit. Este o consecință normală, pentru care nu trebuie să te alarmezi, ci doar să te odihnești, să mănânci ceva și să bei suficient.

Avertismente: fumătorii sunt sfătuiți să nu fumeze cel puțin câteva ore, de la data donării.

Efectele colaterale

Donarea de sânge este o procedură sigură. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate duce la efecte secundare de diferite grade.

• Apariția unei vânătăi în zona pielii, unde a avut loc prelevarea. Se întâmplă cu aproximativ unul din 4 persoane.
• Brațul dureros. Apare în aproximativ un caz la fiecare 10.
• Amețeli și leșin. Se întâmplă cu aproximativ unul din 15 donatori.

Apariția complicațiilor mai grave decât cele menționate mai sus este foarte rară și apare la un donator la 3.500.

Utilizări de sânge donat

Datorită sângelui colectat de la donatori, multe vieți umane pot fi salvate. Așa-numitele transfuzii de sânge, de fapt, sunt prevăzute în multe intervenții chirurgicale și în tratamentul multor boli de sânge.
Sângele poate fi utilizat așa cum a fost colectat (sânge integral) sau după ce l-a separat în unele dintre componentele sale. De fapt, este posibil să se utilizeze numai plasmă, numai globule roșii sau numai trombocite, în funcție de cazurile care apar din când în când.
Spre deosebire de trecut, astăzi, transfuzia de sânge integral este foarte rară, întrucât cea a unei singure componente este mult mai convenabilă și mai eficientă.

CUM SE SEPARĂ DIFERITELE COMPONENTE DE SÂNGE?

Descompunerea sângelui în componentele sale lichide și celulare are loc prin intermediul unor separatoare speciale, care funcționează conform principiului centrifugării.
Într-adevăr, există posibilitatea de a retrage, în timpul unei donații, o singură componentă de sânge, returnând toate celelalte la donator. Această operație, numită afereză, se realizează în felul următor: sângele este preluat, ca și cum ar fi o donație normală, dar, în loc să-l păstreze totul într-o pungă, este trecut imediat printr-un separator. Reținut și colectat în afară de componenta dorită, ceea ce rămâne din sânge este returnat donatorului.
Plasmafereza este separarea plasmei, care este partea lichidă a sângelui, de componentele celulare. Afereza trombocitelor este separarea trombocitelor de plasmă și de componenta celulară rămasă. Eritrofereza este separarea celulelor roșii din sânge de plasmă și ceea ce rămâne din alte celule.

N.B: există și leucafereză, care este separarea celulelor albe din sânge de restul componentelor sanguine, dar este o practică efectuată foarte rar.

GLOBULE ROSII

Depozitarea și utilizarea globulelor roșii în monoterapie este utilizată pentru tratamentul unor forme de anemie, cum ar fi anemia falciformă (sau anemia falciformă) și în toate acele cazuri în care o persoană a pierdut cantități mari de sânge (de exemplu , după o naștere, un accident de circulație, o operație de transplant de organe etc.).
Celulele roșii din sânge conțin oxigen, prin urmare infuzia lor servește la restabilirea unei părți din cota de oxigen pierdută.

Figura: doar o pungă cu plasmă sanguină

PLASMA

Plasma conține multe proteine ​​fundamentale (de exemplu, albumina), menține constant volumul de sânge circulant și poartă cu sine elemente nutritive, care hrănesc țesuturile și celulele organismului.
Se utilizează cel mai adesea după naștere sau după o intervenție chirurgicală pe inimă.
Pentru a fi depozitat, plasma trebuie să fie înghețată: în această stare, poate dura până la 12 luni.

FARFURII

Trombocitele, datorită puterii lor de coagulare, sunt administrate atunci când o persoană suferă de sângerare, cauzată de deteriorarea măduvei osoase.

Măduva osoasă este un țesut moale care este responsabil pentru producerea tuturor celulelor sanguine.
Infuzia de trombocite este adecvată în special pacienților cu leucemie.

Alte tipuri de donații

Alături de donarea de sânge venos descrisă, există un alt „care duce la preluarea sângelui din placenta unei mame sau din cordonul ombilical al unui nou-născut, în momentul nașterii.
Care este scopul donării de sânge ombilical sau placentar?
Pe lângă elementele sanguine tradiționale (hemocite și plasmă), placenta și cordonul ombilical conțin o anumită cantitate de celule extraordinare, așa-numitele celule stem hematopoietice.

CELULE STEM HEMATOPOIETICE - EȘANTIONUL

Celulele stem hematopoietice, numite și celule ale măduvei osoase, sunt celulele progenitoare ale sângelui. Ei au capacitatea de a se replica continuu și de a alege dacă să devină globule roșii, globule albe sau trombocite.
Datorită potențialului lor, ele reprezintă un posibil tratament pentru bolile de sânge, precum leucemia și unele boli ale sistemului imunitar, care se caracterizează prin „activitate insuficientă a măduvei osoase.
Colectarea celulelor stem ombilicale sau placentare are loc imediat după nașterea unui copil. Necesită acordul părinților, dar nu este riscant, nici pentru mamă, nici pentru nou-născut.
Procedura este foarte simplă și constă în depozitarea cordonului ombilical și / sau a placentei într-o cameră rece specială.

Întrebări frecvente

Donarea de sânge este periculoasă?

Donarea de sânge nu implică niciun risc pentru donator. Întreaga procedură, de fapt, are loc în sterilitate absolută și implică luarea propriului sânge.

Cât durează între două donări de sânge integral?

Cel puțin 12 săptămâni pentru bărbați și cel puțin 16 pentru femei. Cu toate acestea, uneori nu se face distincție între bărbați și femei și vorbim, pentru ambele sexe, de 90 de zile.

Câte donații de sânge se pot face pe an?

Frecvența anuală variază în funcție de sex. Bărbatul nu trebuie să depășească 4 donații pe an, în timp ce femeia aflată la vârsta fertilă nu trebuie să depășească 2 donații pe an.

Donarea de sânge este contraindicată femeilor?

Nu, nu există niciun tip de contraindicație, atâta timp cât este respectată frecvența anuală. Mai mult de două donații pe an, de fapt, ar putea provoca deficiențe de fier și hemoglobină (anemie). Dacă un donator este supus unei menstruații abundente, ea poate recurge oricând la plasmafereză.

De ce este important să existe atât de mulți donatori?

Cu cât sunt mai mulți donatori de sânge, cu atât mai mult sânge este disponibil pentru transfuzii terapeutice. Totuși, ar fi limitat să spunem că acesta este singurul avantaj. De fapt, posibilitatea de a conta pe mulți donatori garantează o mai mare disponibilitate a sângelui diferit, care aparține și grupurilor de sânge rare.

Asociațiile de donare a sângelui caută donatori obișnuiți. Ce înseamnă?

Donatorii periodici de sânge sunt cei care merg sau intenționează să doneze sânge la intervale regulate. Cei care donează sânge periodic sunt mult mai controlați și mai fiabili decât donatorii ocazionali.

Asociațiile de donare de sânge caută și folosesc donatori periodici pentru a asigura un serviciu sigur și pentru a proteja destinatarii.