Generalitate
MOC, sau Mineralometria osoasă computerizată, este un test de diagnostic care măsoară nivelurile de calciu și alte minerale din oasele scheletului uman.
Există mai multe tipuri de MOC-uri. Cel mai frecvent tip este MOC DEXA; MOC DEXA măsoară BDM folosind un instrument cu raze X.
MOC este indicat în principal pentru: diagnosticul de osteopenie sau osteoporoză, evaluarea efectului tratamentelor pentru osteopenie sau osteoporoză și monitorizarea tuturor acelor afecțiuni care pot provoca osteopenie sau osteoporoză secundară.
MOC nu necesită o pregătire specială, durează între 20 și 30 de minute și nu necesită nicio spitalizare.
De obicei, rezultatele MOC sunt gata la 2-3 zile după efectuarea examinării.
Ce este MOC?
MOC este un test de diagnostic pentru măsurarea nivelurilor de calciu și alte minerale din oasele scheletului uman.
Prin intermediul MOC, medicii estimează așa-numita densitate minerală osoasă (BDM, din engleză) Densitatea masei osoase).
Densitatea minerală osoasă este o măsură a cantității de minerale (masa minerală osoasă) conținută într-un centimetru cub de os (volum).
CE INDICĂ DENSITATEA MINERALĂ ȘI OASĂ?
Densitatea minerală osoasă este un indicator al rezistenței osoase la fracturi: valorile BDM mai mici decât cele normale indică o anumită fragilitate osoasă și o anumită susceptibilitate, din partea scheletului, la suferința fracturilor.
CE ÎNSEAMNĂ MOC?
Acronimul MOC este acronimul pentru Mineralometrie osoasă computerizată.
Tipuri
Există mai multe tipuri de MOC-uri. Ceea ce distinge fiecare tip de MOC este tehnica de măsurare a densității minerale osoase.
Cel mai obișnuit tip și cel la care capitolele următoare ale acestui articol se vor referi doar la termenul MOC este așa-numitul MOC DEXA. De asemenea, cunoscut sub numele de Absorbimetrie cu raze X cu energie dublă (în engleză Absorptiometrie cu raze X cu energie duală), MOC DEXA asigură, pentru cuantificarea densității minerale osoase, utilizarea razelor X la două niveluri diferite de energie.
Dintre tipurile mai puțin utilizate, comparativ cu MOC DEXA, observăm:
- SPA, adică Absorbimetria cu fascicul unic de fotoni, implică utilizarea unei substanțe radioactive. Este o tehnică de măsurare care a fost mai la modă în trecut.
- DPA, adică Absorbimetria cu fascicul fotonic dublu. Ca și SPA-ul anterior, prevede utilizarea unei substanțe radioactive. Este o tehnică de măsurare din ce în ce mai puțin practicată.
- Tomografie computerizată cantitativă. Cunoscut și sub denumirea de MOC QTC, funcționează similar tomografiei axiale computerizate obișnuite.
- Ecografie osoasă cantitativă. De asemenea, cunoscut sub numele de MOC QUS, implică utilizarea ultrasunetelor, care nu sunt deloc dăunătoare pentru oameni.
Cu toate acestea, puterea sa de diagnostic este mai mică decât cea a tipurilor anterioare de MOC.
Utilizări
MOC este un test indicat în diverse scopuri, inclusiv:
- Diagnosticul unor afecțiuni precum osteoporoza și osteopenia, care se caracterizează printr-o reducere, comparativ cu nivelurile considerate normale, a densității minerale osoase;
- Evaluarea modului în care și dacă medicamentele pentru condițiile menționate mai sus funcționează. Știind cât de eficientă este o anumită terapie medicamentoasă este util ca medicul să înțeleagă dacă este sau nu necesar să se facă o modificare;
- Monitorizarea efectelor scheletice ale consumului prelungit de medicamente corticosteroide (de exemplu prednison). Corticosteroizii sunt antiinflamatoare puternice, a căror utilizare pentru perioade lungi de timp poate avea mai multe efecte secundare, inclusiv osteopenia sau osteoporoza.
- Estimarea cât de mult riscă o persoană de fracturi scheletice;
- Monitorizarea afecțiunilor care, printre diferitele simptome cauzate, determină și scăderea densității minerale osoase (osteopenie sau osteoporoză secundară). Condițiile în cauză includ: mielom multiplu, sindrom Cushing, hipertiroidism, hiperparatiroidism, menopauză prematură, deficit de vitamina D și alcoolism.
OSTEOPOROZĂ ȘI OSTEOPENIE
Osteoporoza este o boală sistemică obișnuită a scheletului, care determină o slăbire puternică a oaselor. Această slăbire provine din deteriorarea microarhitecturii țesutului osos și reducerea consecutivă a masei minerale osoase. Datorită slăbirii osoase menționate anterior, oasele persoanelor cu osteoporoză sunt mai fragile și predispuse la fracturi.
Osteopenia este o afecțiune foarte asemănătoare cu osteoporoza; să o deosebim de acestea din urmă sunt gradul mai scăzut de reducere a densității minerale osoase și, prin urmare, riscul mai scăzut de fracturi scheletice. Cu alte cuvinte, osteopenia este o formă ușoară de osteoporoză.
Osteopenia și osteoporoza sunt două afecțiuni tipice ale bătrâneții: la populația feminină, este deosebit de frecventă de la vârsta de 65 de ani încoace, la populația masculină, totuși, este deosebit de frecventă de la vârsta de 70 de ani încoace.
Tendința persoanelor în vârstă de a dezvolta osteopenie și osteoporoză este motivul pentru care medicii recomandă ca femeile în vârstă de 65 de ani și peste cu antecedente de fracturi și bărbații cu vârsta de 70 de ani și peste cu antecedente de fracturi.
- Predispoziție familială pentru scăderea densității minerale osoase
- Reducerea nivelului de estrogen la femei și reducerea testosteronului la bărbați
- Abuzul de alcool
- Fum de tigara
- Consum redus de calciu în dietă
- Anorexia nervoasă
- Slăbiciune excesivă
- Stilul de viață sedentar
- Vârsta înaintată
Pregătirea
MOC nu necesită nicio pregătire specială.
De fapt, singura măsură pregătitoare, pe care trebuie să o respecte pacienții, se referă la îmbrăcămintea de purtat în ziua examinării și constă în evitarea oricărei îmbrăcăminte sau accesorii (de exemplu, coliere, cercei etc.) cu piese metalice.
Procedură
De obicei, locurile în care are loc MOC sunt secția de radiologie a spitalelor sau a clinicilor spitalicești specializate în radiologie și tehnici de diagnosticare a imaginii.
Prima parte a procedurii constă în acomodarea și poziționarea pacientului, pe masă combinat cu instrumentul pentru emisia de raze X, necesar pentru măsurarea densității minerale osoase.
Pentru succesul examinării, pacientul trebuie să mențină poziția pe care radiologul sau radiologul și-a impus-o.
Cu excepția cazului în care se indică altfel, nu se prevede dezbrăcarea.
Doar după finalizarea poziționării, poate începe a doua parte a procedurii, care constă în expunerea pacientului la raze X.
După expunere, testul poate fi considerat încheiat, prin urmare pacientul se poate ridica de pe masa pe care stătea întins și se poate întoarce imediat acasă.
CE SE ÎNTÂMPLĂ ÎN TIMPUL EXPUNERII RADIULUI X?
Fără prea multe detalii, atunci când lovește corpul pacientului, razele X sunt absorbite, în parte, de țesuturile moi și, în parte, de țesuturile osoase.
În timp ce absorbția țesuturilor moi este inutilă în scopuri de diagnostic, absorbția osoasă este ceea ce este necesar pentru cuantificarea densității minerale osoase.
Această absorbție, de fapt, variază în raport cu masa minerală osoasă a subiectului examinat.
ÎN CARE OASE SE FACE MĂSURAREA DENSITĂȚII MINERALE OSOASE?
Cu ocazia MOC, oasele din care medicii obțin în general valorile densității minerale osoase ale unui individ sunt: vertebrele coloanei vertebrale, porțiunile osoase care alcătuiesc cele două articulații ale șoldului, cea mai importantă toracică. oasele, "ulna și raza antebrațului, falangele degetelor de la picioare sau ale mâinilor și osul călcâiului.
.jpg)
