Alcool etilic
Alcoolul etilic (etanol) este o moleculă tipică a băuturilor alcoolice.
Deși este un element destul de comun în dieta adulților, alcoolul etilic NU este o moleculă esențială, nici un nutrient sau chiar mai puțin o moleculă „sănătoasă”. Este considerat un nerv, deoarece interacționează cu sistemul nervos, înrăutățind eficiența sa generală (deși cu o ușoară putere anxiolitică) și abuzul său determină efecte toxice asupra TOATE țesuturile organismului.
În ceea ce privește alcoolul etilic, LARN (Niveluri recomandate de aport nutritiv pentru populația italiană) sugerează un interval de consum (pentru populația adultă de ambele sexe până la vârsta a treia) care variază între 25 și 40g / zi.
NB. Abuzul sistematic al alcoolului etilic determină dependență psihofizică și este definit ca alcoolism, alcoolism sau băutură excesivă.
Tipuri de diabet
Diabetul este o boală în general legată de supraponderalitatea / obezitatea, sindromul metabolic și predispozițiile genetice sau familiale; sunt cunoscute diferite tipuri, toate unite de alterarea metabolismului zahărului (diabet zaharat și nu diabet insipid) .Tipurile de diabet sunt:
- Tipul 1: caracterizat prin debut precoce (la o vârstă fragedă) și dependența de insulină (care determină necesitatea injectării insulinei sintetice), este cel mai probabil cauzat de cauze autoimune, genetice sau de mediu.
- Tipul 2: are debut tardiv și este strâns legat de alte dismetabolisme tipice abuzului alimentar, deci de supraponderalitate / obezitate; la nivel metabolic poate fi caracterizat prin alterarea secreției de insulină și / sau rezistența la insulină periferică. Predispozițiile genetice / familiale sunt implicat, de asemenea.
Alcoolul din dietă
După cum s-a anticipat, alcoolul este un element toxic pentru toate celulele organismului, în plus, fiind un nerv, orice abuz poate induce dependență atât fizică, cât și psihologică în consumator.
Aceste câteva noțiuni ar trebui să fie suficiente pentru a înțelege că „alcoolul etilic NU este o moleculă inofensivă, chiar dacă nu este chiar plauzibil să-l ELIMINăm complet din dieta colectivă, deoarece reprezintă un ingredient esențial al vinului, băutura alcoolică italiană” prin excelență. Vinul, deși conține alcool, este, de asemenea, bogat în antioxidanți naturali, iar valoarea sa organoleptică legată de tradiția colectivă îl face un progenitor al culturii naționale (și nu numai).
De asemenea, este recomandabil să specificați că efectul negativ al alcoolului asupra organismului este dependent de doză, prin urmare abuzul acestuia NU ESTE RECOMANDAT mai presus de toate ... deși este permisă utilizarea acestuia în conformitate cu rațiile recomandate (a se vedea mai sus nivelurile sugerate de LARN). Cu siguranță, dacă nu este deja luat în considerare în obiceiurile alimentare ale subiectului, ar fi deplasat să recomandăm integrarea acestuia în dietă (chiar dacă provine dintr-o băutură bogată în antioxidanți precum vinul); dar pe de altă parte, dacă unul dorește să corecteze consumul, este cu siguranță recomandat să îl preferați cu vinuri roșii de bună calitate, dar niciodată mai mult de două unități alcoolice pe zi (2 pahare pe zi).
Consumul de alcool cu diabet zaharat
Luând de la sine înțeles o utilizare inteligentă a alcoolului în dietă, se pare că nu există presupuneri științifice care să recomande TOTAL împotriva consumului său în prezența diabetului zaharat; într-adevăr ... unii specialiști în acest dismetabolism RECOMANDĂ utilizarea acestuia în cantități potrivite.
Pe baza investigațiilor științifice care au fost efectuate asupra efectelor metabolice ale alcoolului, se pare că aportul său poate ajuta într-un fel să ajute hiperglicemia; din punct de vedere hormonal, a reieșit că administrarea de alcool la subiectul sănătos poate provoca o CREȘTERE a răspunsului la insulină (Robert Metz, Sheldon Berger și Mary Mako) și o reducere a secreției de hormoni HIPERglicemici (prin inhibarea nicotinamida-adenina-dinucleotida); la prima vedere, acest lucru ar putea părea un aspect pozitiv, deoarece mulți diabetici suferă de o producție scăzută sau deloc de insulină legată de hiperglicemie. În opinia mea (opinia personală), în majoritatea cazurilor nu este cazul:
- Diabetul de tip 1 este cauzat de distrugerea celulelor care produc insulină, prin urmare, atât în prezența cât și în absența alcoolului, secreția endogenă ar rămâne neschimbată.
- Diabetul de tip 2 este mai des asociat cu hiperinsulinemie decât cu deficit de insulină, adică un exces de producție de insulină cauzat de lipsa absorbției periferice (în timp ce deficitul de insulină poate apărea mai târziu în stadiile avansate ale bolii care implică o funcție pancreatică afectată.). În diabetul cu hiperinsulinemie, INHIBIȚIA hormonilor hiperglicemici este cu siguranță un aspect pozitiv, dar promovarea răspunsului la insulină nu are sens ... într-adevăr! Având în vedere că hiperinsulinemia determină o creștere a depunerii adipoase (deja excesivă la diabetul de tip 2), legată și de absorbția redusă a insulinei în sine, aș spune că administrarea de alcool în prezența diabetului nu se dovedește deloc o alegere dietetică adecvată .
Cu toate acestea, alcoolul interacționează și cu metabolismul într-un mod total INDEPENDENT de ciclurile hormonale; s-a demonstrat că inhibarea nicotinamida-adenina-dinucleotida pe lângă reducerea producției de hormoni hiperglicemici, reduce de asemenea drastic potențialul de NEOGLUCOGENEZĂ a ficatului. Această caracteristică poate fi interpretată în două moduri:
- Într-un mod pozitiv, deoarece favorizează controlul glicemic la diabetul de tip 2
- Într-un mod negativ, dacă avem în vedere că, în diabetul de tip 1, „injecția cu insulină trebuie evaluată cu atenție pe baza compoziției glucidice a mesei; la fel cum un exces de insulină ar putea provoca o„ scădere drastică a glicemiei și comă hipoglicemiantă, chiar și o „dezactivare” a neoglucogenezei ar putea participa la un eveniment atât de nefast. Nu în ultimul rând, vă reamintim că diabetul de tip 1 apare de obicei la o vârstă fragedă și cu șoc hipoglicemiant legat de o hiperproducție MOMENTARĂ de insulină; să nu mai vorbim dacă această circumstanță ar avea loc în prezența alcoolului etilic ... șansele de deces ar crește foarte mult! Deși, sperăm, consumul de alcool etilic nu ar trebui inclus în dieta subiectului în curs de dezvoltare.
În concluzie, potențialul hipoglicemiant al alcoolului etilic la subiectul sănătos este confirmat, probabil legat de: creșterea secreției de insulină și inhibarea hormonilor hiperglicemici și neoglucogeneza; pe de altă parte, având în vedere eterogenitatea diferitelor forme clinice ale diabetului, diferitele fațete legat de severitatea și / sau stadiul bolii, precum și de corelația pe scară largă dintre diabet și obezitate, este cu siguranță recomandabil să moderăm aportul de alcool etilic și cu siguranță să nu depășim rațiile recomandate (25-40g / zi egal cu aproximativ 2 unități de alcool în total).
Bibliografie:
- Tratat de diagnostic endocrinologic funcțional - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - pagina 437
- Terapie intensivă - M. P. Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, P. M. Kochanek - Elsevier Masson - pagina 75
- Dependență - P. M. Mannaioni - Piccin - pagina 136
- Dozele hormonale și aplicarea lor clinică - J. A. Loraine, E. T. Bell - Piccin - pagina 345
- Diabetul zaharat. Fiziopatologie, clinică și terapie - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Tratat complet privind abuzul și dependența. Volumul II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - pagina 975
