Prevenirea osteoporozei se referă la un set de sugestii cu privire la obiceiurile și stilul de viață al populației generale; acestea sunt măsuri oportune utile pentru PROTECȚIA sănătății împotriva unei patologii extrem de invalidante.
Pur și simplu, prevenirea osteoporozei este reprezentată de un set de măsuri de protecție adoptate pentru a limita apariția unei tulburări scheletice.
Osteoporoza se caracterizează prin afectarea rezistenței osoase, care predispune la un risc crescut de fractură; PREVENIREA este, fără îndoială, cel mai important aspect în lupta împotriva osteoporozei.
În primul rând, prevenirea osteoporozei trebuie să ia în considerare trei puncte fundamentale, pe care le-aș defini drept principalii factori de risc:
- Realizarea sau eșecul vârfului masei osoase la sugari
- Pierderea osoasă la vârsta adultă
- Factorii suplimentari care contribuie la incidența „crescută” a evenimentelor de fractură
Osteoporoza intervine asupra integrității osoase în 2 moduri: asupra densității osoase, adică modifică parametrul de grame de mineral pe suprafața țesutului, și pe calitatea osului, deci pe structura arhitecturală, pe cifra de afaceri, și pe mineralizarea scheletului.
Osteoporoza diferă în primară și secundară; primara este împărțită în postmenopauză (pur feminin) e senil (legat de bătrânețe), în timp ce cea secundară depinde mai ales de incidența altor boli sau de utilizarea medicamentelor cu care este frecvent asociată (de exemplu cortizon); prevenirea osteoporozei trebuie să ia în considerare toți factorii de risc predispozanți atât pentru patologia primară, cât și pentru cea secundară.
Dacă este adevărat că primul factor de risc este eșecul atingerii masei osoase maxime, pentru a optimiza prevenirea osteoporozei este necesar să se ia în considerare toți cei mai importanți factori care pot afecta acest parametru:
- Factori genetici și / sau familiari și factori hormonali (niveluri de estrogen și androgen, hormon de creștere)
- Nutriție (aport de calciu, vitamina D și, cel mai probabil, și vitaminele C și K)
- Stil de viață (activitate fizică, expunere la UV, fumatul țigării, consum excesiv de cafea)
- Boli congenitale (fibroză chistică, homocistinurie, osteogeneză imperfectă etc.), boli cronice și tratamente farmacologice prelungite (corticosteroizi).
GAMA RECOMANDATĂ DE EXPUNERE LA CALCIU ȘI LA SOARE PENTRU SINTEZA CALCIFEROLULUI
NB. Prin expunere solară înțelegem acea perioadă de primăvară târzie, vară și începutul toamnei, în care fasciculele de lumină sunt suficient de intense pentru a stimula sinteza vitaminei D.
Sănătatea oaselor este un proces care trebuie să se dezvolte de-a lungul vieții atât la bărbați, cât și la femei; în acest sens, propun un citat din „Liniile directoare pentru prevenirea„ osteoporozei ”dezvăluite de Ministerul Sănătății:
Etapele cheie care ar trebui urmate la toate vârstele pentru a preveni efectiv prevenirea osteoporozei pot fi rezumate după cum urmează:
1. urmați o dietă echilibrată bogată în calciu și vitamina D
2. practicați exerciții fizice în raport cu greutatea corporală
3. urmați stiluri de viață sănătoase (fără alcool, fumat sau droguri)
4. și, atunci când este cazul, efectuați teste pentru a defini densitatea minerală osoasă și, eventual, să efectuați terapii adecvate.
Pentru prevenirea osteoporozei este, de asemenea, adecvat să se ia în considerare faptul că recomandările specifice corespund fiecărei vârste. La copii și adolescenți este esențial să se asigure o dietă bogată în calciu, o sinteză adecvată (și un aport exogen) de vitamina D, practica fizică activitate regulată și monitorizarea echilibrului hormonal.
La adulți și vârstnici, pe lângă asigurarea calciului și a vit. D, este esențial să nu existe abuz de: alcool, fumat și cofeină. Activitatea fizică continuă să joace un rol fundamental, la fel și prevenirea altor patologii care pot modifica integritatea scheletului. Pentru femei, ar fi recomandabil să se ia în considerare posibilitatea de a efectua terapie de substituție hormonală în momentul menopauzei.
Pentru prevenirea osteoporozei secundare se aplică aceleași principii, cu diferența că este adesea ESENȚIAL să se intervină asupra patologiei aferente prin intermediul terapiei farmacologice specifice.
Bibliografie:
- Liniile directoare pentru prevenirea osteoporozei - Departamentul de prevenire și comunicare. Direcția Generală pentru Sănătate Veterinară și Alimentație. Biroul XII - Ministerul Sănătății.
- Reabilitare în ortopedie. A doua editie - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - cap 7 - pagina 531
- Osteoporoza. 10 sfaturi de aur pentru prevenire și tratament - cap3 - pagina 73:79
