Shutterstock
Intrând în mai multe detalii, dulaglutida aparține grupului așa-numitelor incimetine mimetice sau analogilor receptorului GLP-1. Pentru a-și efectua acțiunea, trebuie administrat parenteral prin injecție subcutanată.
Medicamentele pe bază de dulaglutidă pot fi eliberate numai la prezentarea unei limitări de prescripție repetabilă - RRL (medicamente care pot fi vândute publicului numai pe bază de rețetă de la spitale sau specialiști). Costul lor este foarte mare, totuși, deoarece acestea sunt clasificate ca medicamente de clasa A, pot fi eliberate în detrimentul Sistemului Național de Sănătate (NHS).
Exemple de medicamente de specialitate care conțin Dulaglutidă
- Trulicity®
- În monoterapie, atunci când dieta și intervențiile de activitate fizică singure nu sunt suficiente pentru a controla glicemia și / sau când pacientul nu poate lua metformină (un medicament antidiabetic oral);
- În terapia combinată cu alte medicamente antidiabetice (orală sau insulină) atunci când acestea nu sunt suficiente pentru controlul bolii.
Vă rugăm să rețineți
Tratamentul dietetic și activitatea fizică NU trebuie întrerupte chiar și atunci când luați medicamente antidiabetice. De fapt, acestea din urmă trebuie combinate cu o dietă normoglicemiantă și exerciții fizice regulate și nu trebuie utilizate ca o alternativă la acestea.
, deoarece în astfel de cazuri nu este recomandată utilizarea dulaglutidei;În orice caz, înainte de a lua orice tip de medicament pe bază de dulaglutidă, este necesar să vă informați medicul despre stările dumneavoastră de sănătate, făcându-l conștient de posibila prezență a unor afecțiuni sau boli de orice fel, chiar dacă nu sunt enumerate mai sus.
Vă rugăm să rețineți
- Datorită lipsei unor studii adecvate, nu se recomandă utilizarea dulaglutidei la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
- Atunci când dulaglutida este utilizată în asociere cu sulfoniluree sau insuline, există un risc crescut de hipoglicemie care se poate manifesta cu simptome care afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje; din acest motiv, se recomandă prudență extremă.
experimentând efecte nedorite care diferă în ceea ce privește tipul și intensitatea sau nu le arată deloc.
Reacții adverse foarte frecvente și frecvente
Printre efectele secundare foarte frecvente și frecvente care pot apărea în timpul terapiei cu dulaglutidă găsim:
- Greață și / sau vărsături;
- Durere abdominală;
- Diaree sau constipație
- Flatulență;
- Stomac umflat
- Râgâială;
- Scăderea apetitului;
- Tulburări digestive;
- Boala de reflux gastroesofagian;
- Oboseală;
- Creșterea ritmului cardiac
- Încetinirea conducerii electrice a inimii;
- Hipoglicemie: Acesta este un efect secundar frecvent atunci când dulaglutida este utilizată în asociere cu metformină, sulfoniluree și / sau insulină, sau când este utilizată în asociere cu inhibitori de pioglitazonă și / sau transportor de sodiu-glucoză tip 2 (SGLT2). Hipoglicemia se poate manifesta cu simptome precum: cefalee, somnolență, slăbiciune, amețeli, senzație de foame, confuzie, iritabilitate, bătăi rapide ale inimii și transpirație. În cazul în care apar astfel de simptome, medicul trebuie alertat imediat.
Reacții adverse mai puțin frecvente și rare
Printre reacțiile adverse mai puțin frecvente și rare care pot apărea în timpul tratamentului cu dulaglutidă, găsim în schimb:
- Reacții la locul injectării (de exemplu roșeață, erupții cutanate etc.);
- Reacții alergice, inclusiv reacții alergice severe care se pot manifesta cu simptome precum:
- Iritatii ale pielii;
- Mâncărime;
- Angioedem;
- Urticaria;
- Dificultăți respiratorii.
Desigur, în astfel de cazuri, trebuie să vă contactați imediat medicul și să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
- Inflamația vezicii biliare;
- Pietre biliare;
- Pancreatită.
În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că au fost raportate și cazuri de obstrucție intestinală în timpul tratamentului cu dulaglutidă, a cărui frecvență, totuși, nu este cunoscută.
Supradozaj
În caz de supradozaj cu dulaglutidă, pot apărea tulburări gastro-intestinale și hipoglicemie. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic și de susținere.
În caz de supradozaj - indiferent dacă se constată sau se presupune că este - este recomandabil să vă contactați imediat medicul sau să mergeți la cel mai apropiat spital, având grijă să luați pachetul de medicament luat cu dumneavoastră.
se produc hormoni anumiți numiți incretine ale căror niveluri cresc după consumul de alimente. Există practic două tipuri de incretine: GLP-1 (Peptida asemănătoare glucagonului 1) și GIP (Peptidă insulinotropă dependentă de glucoză). GLP-1, în special, este responsabil pentru controlul glicemiei, în special după mese.Dulaglutida este un agonist al receptorului GLP-1 cu acțiune îndelungată, ceea ce înseamnă că atunci când se leagă de acesta, produce același efect ca și când substratul endogen GLP-1 se leagă de receptor. Cu alte cuvinte, dulaglutida imită acțiunea acestuia (de unde denumirea de „incretino-mimetice”). Datorită mecanismului său de acțiune, prin urmare, dulaglutida este capabilă să determine eliberarea insulinei din celulele beta ale pancreasului (prin creșterea AMP intracelular ciclic) și să suprime secreția de glucagon, ale cărei niveluri sunt ridicate la pacienții cu tip 2 diabet (concentrațiile mai mici de glucagon duc la o reducere a debitului hepatic de glucoză). Mai mult, dulaglutida este capabilă să încetinească golirea gastrică.
dacă injecția este dată de altcineva.
Când este utilizată singură, doza administrată de obicei de dulaglutidă este de 0,75 mg o dată pe săptămână. Cu toate acestea, când dulaglutida este administrată în terapia combinată, doza recomandată de obicei este de 1,5 mg pe săptămână. Cu toate acestea, în unele cazuri (de exemplu, pacienți vârstnici cu vârsta peste 75 de ani), această doză poate fi redusă la 0,75 mg pe săptămână.
Medicamentul poate fi administrat în orice moment al zilei, indiferent de mese, de preferință în aceeași zi a săptămânii.
Glicemia trebuie monitorizată regulat în timpul tratamentului cu dulaglutidă.
Uitarea unei doze
În funcție de ziua în care vă dați seama că ați uitat să luați doza de dulaglutidă, puteți acționa în diferite moduri:
- Dacă uitați să luați o doză de substanță activă și există cel puțin 3 zile până la următoarea doză, doza uitată poate fi administrată cât mai curând posibil. Următoarea doză trebuie apoi injectată în ziua programată în mod regulat.
- Dacă mai sunt mai puțin de 3 zile până la următoarea doză, doza uitată trebuie omisă și următoarea doză trebuie injectată în ziua programată în mod regulat.
O doză dublă NU trebuie utilizată pentru a compensa una uitată.
Dacă se dorește, este posibil să se schimbe ziua săptămânii în care se administrează dulaglutidă, cu condiția să fi trecut cel puțin trei zile de la ultima injecție.
iar riscul pentru bebeluș nu poate fi exclus, utilizarea ingredientului activ NU este recomandată la mamele care alăptează.