Introducere
Termenul "Treponema " indică un gen de bacterii căruia îi aparțin două specii patogene diferite, Treponema pallidum Și Treponema carateum, microorganisme implicate respectiv în apariția sifilisului și a pintei. Deși majoritatea speciilor aparținând genului Treponema stabilesc o formă de comensalism cu gazda (rezultând nepatogen), Treponema pallidum se distinge prin virulența sa caracteristică.
Să vedem în detaliu trăsăturile distinctive ale Treponema pallidum.
Analiza microbiologică a Treponema pallidum
Exponentul filumului Spirochete și din familia Spirochaetaceae, Treponema pallidum este o bacterie gram negativă, vector al bolilor numite trepomatoză printre care se remarcă lue sau sifilisul.
Treponema pallidum este o bacterie sensibilă la căldură și la temperaturi uscate. Referitor la capacitatea foarte slabă de a supraviețui într-un mediu bogat în oxigen, este definit ca o bacterie „microaerofilă”.
Deși este înzestrat cu flageli, Treponema pallidum diferă de alte microorganisme flagelate: de fapt, aceste anexe celulare utilizate pentru motilitate sunt numite endoflagelli, sunt localizate în interiorul celulei bacteriene (NU în exterior, ca majoritatea agenților patogeni). Prezența endoflagelli conferă Treponema pallidum o capacitate marcată a așa-numitei mișcări „de primăvară”; datorită acestor anexe particulare, microorganismul este capabil să efectueze contracții, rotații, mișcări circulare sau „tirbușon”. Peretele bacterian care îl acoperă este, de asemenea, deosebit de elastic.
The Treponema pallidum NU POATE fi cultivat pe soluri lichide sau solide: numai testele serologice specifice pot stabili sau nu prezența bacteriei.
Dintre factorii de virulență asociați cu Treponema pallidum tine minte:
- hialuronidază (enzimă hidrolitică): favorizează pătrunderea bacteriei în gazdă
- fibronectina (glicoproteina dimerica): protejeaza la fel Treponema pallidum din fagocitoză.
- hemolizine: substanțe toxice produse de bacterie
Transmiterea infecțiilor
Fiind sensibile la temperaturile externe, bacteriile speciei Treponema pallidum poate fi transmis numai prin contact direct.
După cum sa menționat mai sus, Treponema pallidum este agentul cauzal al sifilisului, o boală venerică răspândită. Pe lângă transmiterea sexuală, Treponema pallidum poate infecta fătul prin placentă în ultimele etape ale sarcinii: în acest caz, boala transmisă de mamă și dobândită de copilul nenăscut se numește „sifilis congenital”.
Structura elicoidală particulară a Treponema îi permite să se miște chiar și într-un mediu vâscos, cum ar fi mucusul. Ajunsă mai târziu în sânge și limfă, bacteria infectează țesuturile și membranele mucoase.
În unele cazuri, Treponema pallidum se transmite prin transfuzie de sânge infectat.
Perioada de incubație pentru sifilis variază de la 2 la 10 săptămâni.
Studiu aprofundat: stadiile clinice ale sifilisului
- faza primară: se caracterizează prin prezența sifilomului, o leziune foarte contagioasă care apare la locul injecției, adesea la nivelul organelor genitale externe. Papula evoluează în curând într-un ulcer rigid și dureros. Aceste semne clinice sunt evidente după 3 -4 săptămâni de la infecție
- faza secundară (sifilis diseminat): la 6-12 săptămâni după dispariția sifilomului primar, începe a doua fază a sifilisului. În acest stadiu, Treponema pallidum s-a răspândit și s-a reprodus în ficat, ganglioni limfatici, articulații, mușchi, piele și mucoase. Semnele caracteristice ale acestei faze sunt: papule răspândite pe trunchi, brațe și picioare și răni ale pielii (eroziuni, plăci eritematoase). Pacientul afectat se plânge adesea de febră, alopecie, subțierea sprâncenelor, cefalee, pierderea poftei de mâncare. Această fază durează aproximativ 8 săptămâni, după care pacientul poate intra în faza latentă (asimptomatică) sau tardivă (terțiară).
- faza terțiară: apare la mulți ani după infecție, cu leziuni în sistemul cardiovascular și SNC, asociate cu răni pe piele sau organe interne.
Infecție cu Treponema pallidum se constată prin intermediul unei probe de lichid extrase dintr-un ulcer suspectat.Lichidul va fi ulterior evaluat la microscop.
De asemenea, medicul poate supune pacientul la analize de sânge, căutând anticorpi specifici (prezenți la toți cei afectați de sifilis).
Statisticile medicale arată că un număr mare de bolnavi de sifilis prezintă un risc ridicat de a contracta HIV: din acest motiv, sifiliticii sunt invitați să facă toate testele necesare pentru a testa orice infecție HIV concomitentă.
Prevenirea și tratamentul infecțiilor
Deoarece nu există vaccin pentru sifilis, este bine să vă abțineți de la sex neprotejat cu persoane expuse riscului; în caz contrar, efectuați periodic teste de sânge, precum și avertizați toate persoanele cu care ați avut relații sexuale cu risc ridicat, cu până la un an înainte de apariția simptomelor sifilisului.
Infecții din Treponema pallidum poate fi tratat cu antibiotice precum penicilina (medicamentul la alegere), procaina, eritromicina, doxiciclina și tetraciclinele Prevenirea este cea mai bună armă pentru a scăpa de infecții. Treponema pallidum.
