Definiție
Termenul de fecalom, extras din limbajul medical, se referă la o masă de material fecal, de consistență dură și uscată, a cărei evacuare este complexă și dureroasă, adesea imposibilă: fecalomul, masat în rect și partea superioară a colonului, necesită, prin urmare, o intervenție medicală constând în implementarea unor măsuri specifice de zdrobire și evacuare, adesea neplăcute pentru pacientul asistat.
Cauze
Intestinul excesiv lent, care are ca rezultat o motilitate insuficientă a colonului, crește timpul de ședere a masei fecale în tractul intestinal; aceasta determină o uscare progresivă a conținutului intestinal, până la crearea unei impactări fecale. Printre cauzele predispozante , ne amintim: abuz de medicamente precum opiaceele, anticolinergice și antidiareice, dietă dezechilibrată din punct de vedere al fibrelor (atât în exces, cât și în defect) și săracă în lichide, hemoroizi, fistule anale, transpirație intensă, vărsături.
Simptome
Tabloul simptomatologic al impactului fecal ia forma: constipație cronică, crampe abdominale, emisie de sânge cu scaun, dureri lombare, scaune tari, lipsa poftei de mâncare, polakiurie, tahicardie, vărsături. Paradoxal, pacientul afectat de fecalom se plânge de episoade sporadice de diaree lichidă. Simptomele care caracterizează fecalomul sunt aproape comparabile cu cele analizate pentru obstrucția intestinală.
Informațiile despre Fecalom - medicamente pentru tratamentul fecalomului nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Fecaloma - medicamente pentru tratamentul fecalomului.
Medicamente
Tratamentul impactului fecal constă în îndepărtarea conținutului fecal, pe lângă adoptarea ulterioară a unor măsuri simple pentru a preveni starea menționată anterior. În mod normal, terapia de eliberare intestinală începe cu o clismă sau un supozitor pe bază de glicerină sau ulei mineral, util pentru înmuierea scaunului; cu toate acestea, această practică - utilizată pe scară largă pentru tratamentul constipației ușoare - nu permite întotdeauna obținerea rezultatului dorit cu una sau două aplicații, mai ales dacă impactul fecal a fost acumulat de destul de mult timp.
Următorul pas, care jenează și descurajează atât de mult pacientul, este zdrobirea manuală (digitală) a conținutului fecal, efectuată delicat de asistenții medicali specializați. La unii pacienți, această procedură este, de asemenea, contraindicată, mai ales dacă au suferit recent intervenții anale și rectale; în plus, spargerea digitală a impactului fecal trebuie evitată în caz de boală inflamatorie intestinală constatată sau presupusă, boli de inimă sau sângerări rectale.
Pentru a înțelege ... de ce zdrobirea digitală nu este indicată pentru un pacient cu inimă în cazul impactului fecal? În timpul manevrei medicale, nu este neobișnuit ca mucoasa anală să se irite, până la stimularea ramurii sacrale a nervului vag, scăzând astfel ritmul cardiac.
Îndepărtarea chirurgicală a impactului fecal este o încercare extremă, deși posibilă: unii pacienți, în special cei care suferă de megacolon sau obstrucție intestinală, nu sunt în măsură să evacueze impactul fecal fie prin zdrobirea manuală a conținutului fecal, nici prin aplicarea clismelor de glicerină. astfel de situații, îndepărtarea chirurgicală a impactului fecal este singura opțiune posibilă de tratament.
În urma tratamentului, atât chirurgical, cât și manual, se recomandă respectarea unor precauții dietetice și comportamentale simple pentru a preveni posibila reapariție a impactului fecal.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia cu fecalom și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
Medicamente cu acțiune emolientă și lubrifiantă: parafina lichidă este protagonista acestei categorii; administrarea sa este indicată pentru a înmuia conținutul fecal, prin urmare în tratamentul constipației și în tratamentul impactării fecale. Administrarea acestor ingrediente active este indicată în special copiilor și persoanelor în vârstă cărora le este greu să se conformeze indicațiilor precise dictate de medic pentru prevenirea / reapariția impactului fecal.
- Parafină lichidă (de exemplu, Lacrilube, Paraf L BIN): doza indicativă este de 10-30 ml, atunci când este necesar.
- Ulei de arahide: formulat sub formă de clisme, lubrifiază și înmoaie conținutul intestinal (compact), favorizând motilitatea intestinală.
- Glicerină (de exemplu, supozitoare de glicerină San Pellegrino): sub formă de clisme, luați 5,6 grame de medicament rectal; alternativ, introduceți un supozitor de 2-3 grame, după cum este necesar.
Nu abuzați de medicamentele lubrifiante: utilizarea excesivă poate altera absorbția vitaminelor liposolubile și a unor minerale, precum calciu și fosfor.
Medicamente laxative orale: în general, pacienții cu impact fecal tind să sufere de constipație cronică. În acest sens, este posibil să luați ocazional laxative pe cale orală, pentru a facilita motilitatea intestinală. Cu toate acestea, se recomandă să nu se abuzeze de laxative, deoarece acestea pot provoca modificări electrolitice importante, atonie intestinală și, paradoxal, favorizează impactul fecal.
- Lactuloză (de exemplu Duphalac, Epalfen, Normază): medicamentul acționează cu un mecanism osmotic, reținând lichide în intestin sau modulând distribuția acestora în masa fecală. Se recomandă începerea tratamentului cu o doză mică (15 ml soluție 62-74%), de două ori pe zi. Doza trebuie ajustată în funcție de gravitatea afecțiunii. Abuzul de laxative osmotice poate induce crampe abdominale și distensie abdominală.
Iată câteva precauții care trebuie puse în practică pentru a preveni impactul fecal și posibila reapariție a acestuia:
- urmați o dietă echilibrată și sănătoasă, bogată în fructe și legume
- bea multe lichide
- evita introducerea prea multor fibre
- nu ingerați cantități excesive de alimente (întârziați aportul de alimente în multe gustări mici)
-cause-e-rimedi.jpg)
