tau hiperfosforilat.
afectarea progresivă, cognitivă (pierderea memoriei);
Inhibitori ai acetilcolinesterazei
Inhibitorii de acetilcolinesterază cresc cantitatea de acetilcolină în spațiul sinaptic: depășind bariera hematoencefalică, ajung în sistemul neuronal central exercitându-și activitatea terapeutică.
Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul bolii Alzheimer ușoare până la moderate pentru a îmbunătăți simptomele cognitive (scăderea memoriei și atenției) și comportamentale (agitație, apatie, halucinații). Printre ingredientele active aparținând acestui grup, găsim:
- Donepezilul;
- Rivastigmina;
- Galantamina.
Memantină
Memantina este indicată pentru tratamentul pacienților cu boală Alzheimer moderată până la severă. Funcționează prin antagonizarea necompetitivă a receptorilor NMDA pentru glutamat, unul dintre cei mai importanți neurotransmițători excitatori din sistemul nostru nervos central. Procedând astfel, memantina modulează nivelurile tonice crescute patologic de glutamat, ceea ce poate duce la disfuncții neuronale.De fapt, există dovezi conform cărora defecțiunea neurotransmisiei glutamatergice - și, în special, cea mediată de receptorii NMDA - poate contribui atât la manifestarea simptomelor sindromului Alzheimer, cât și la avansarea demenței neurodegenerative.
Antipsihotice
Pentru tratamentul agresivității și simptomelor psihotice care pot apărea la pacienții cu Alzheimer, medicul poate decide să intervină cu administrarea de antipsihotice, cum ar fi haloperidolul și risperidona.
Alte droguri
În unele cazuri, medicul poate decide să recurgă și la administrarea de vitamine antioxidante.
Abordarea farmacologică cu vitamine antioxidante, cum ar fi vitamina E, face obiectul unor controverse, iar eficacitatea sa nu pare să fie un factor comun tuturor pacienților cu Alzheimer care au experimentat utilizarea acesteia.
Vitamina E (cunoscută sub numele de alfa-tocoferol) este în mod ideal capabilă să contracareze peroxidarea lipidelor la nivelul membranelor neuronale, cu toate acestea, așa cum am menționat deja, opiniile susținute sunt contradictorii. În timp ce mai multe studii științifice par să respingă teza de mai sus, altele recomandă administrarea de medicamente pe bază de vitamina E (de exemplu, Sursum, Rigentex) pe cale orală.
Trebuie subliniat din nou că eficacitatea vitaminei E pentru tratamentul Alzheimerului nu este încă pe deplin stabilită.