ARTICULAȚII - FIZIOLOGIE

Principal / fiziologie / 2021

Articulații

Articulațiile sunt structuri anatomice, uneori complexe, care pun două sau mai multe oase în contact reciproc. Pentru a evita fenomenele degenerative datorate uzurii, în majoritatea cazurilor este un contact nedirect, dar mediat de țesut fibros sau cartilaginos și / sau de lichid.

Articulațiile corpului uman sunt foarte numeroase, numărând în medie 360 și, din punct de vedere structural, foarte diferite între ele. Această diversificare reflectă tipul de funcție necesară la acea articulație specială. Luate împreună, sarcina articulațiilor este de a menține diferitele segmente osoase împreună, astfel încât scheletul să își poată îndeplini funcția de susținere, mobilitate și protecție.

CLASIFICAREA ÎMBINĂRILOR PE BAZĂ STRUCTURALĂ

Îmbinările sunt împărțite, din punct de vedere structural, în:

articulațiile fibroase: oasele sunt unite de țesut fibros;
articulațiile cartilajului: oasele sunt legate prin cartilaj;
Articulațiile sinoviale: oasele sunt separate de o cavitate, precum și sunt legate prin intermediul unor structuri pe care le vom descrie mai bine mai târziu.

Cu toate acestea, cea mai cunoscută subdiviziune este cea pe bază funcțională. Oasele scheletului uman sunt de fapt legate prin intermediul unor articulații cărora li se permit mișcări de diferite tipuri și grade. Vorbim apoi de articulații imobile (sinartroze), semi-mobile (amfiartroze) și mobile (diartroze).

CLASIFICAREA ÎMBINĂRILOR PE BAZĂ FUNCȚIONALĂ

Articulațiile sunt împărțite, din punct de vedere funcțional, în:

articulații imobile sau sinartroze: leagă strâns capetele osoase, ca un fermoar închis, pentru a le împiedica să se miște.
Articulații cu mobilitate redusă sau amfiartroză: leagă două suprafețe articulare, acoperite de cartilaj, prin ligamente interosoase; între cele două suprafețe există un disc fibrocartilaginos care permite mișcări limitate. În vertebre, de exemplu, suprafețele osoase plate sunt unite de un disc interosos cartilaginos care acționează ca un amortizor.
Articulații mobile sau diartroză: permite o gamă largă de mișcare, într-una sau mai multe direcții ale spațiului (genunchi, umăr, degete ...)

Structura unei articulații influențează gradul său de mobilitate:

Numele funcțional

Denumire structurală

Gradul de mișcare

Exemplu

sinartroza

fibros

fix

craniu

amfiartroză

cartilaj

nu foarte mobil

vertebre

diartroză

sinovială

foarte mobil

umăr

Sinartroza (articulații imobile) este împărțită în:

Sinostoză: gradul de mișcare este zero, deoarece acestea se unesc articulațiilor prin țesutul osos (ca la craniul adult).
Sincondroză: gradul de mișcare este slab, deoarece acestea se unesc articulațiilor prin țesut dens al cartilajului (cum ar fi primele coaste ale sternului).
Sindesmoza sau simfimboza: gradul de mișcare este limitat, deoarece acestea sunt ținute împreună de țesut conjunctiv fibros (cum ar fi simfiza pubiană).

Îmbinările mobile sau semimobile diferă prin formă și mișcări permise. În acest sens, există clasificări ușor diferite între ele. Una dintre acestea implică subdivizarea diartrozei pe baza diferențelor în forma suprafețelor articulare:

Arthrodia

Mișcări permise: derulare simplă

Artrodiile, care unesc oasele carpiene în mână și tarsul în picior, permit doar mișcări mici de alunecare.

Suprafețele osoase plate glisează una peste cealaltă pentru a permite o mișcare minimă. Oasele carpiene, de exemplu, alunecă între ele în timpul mișcărilor mâinii. Au sarcina de a absorbi șocurile.

Alte exemple: articulații costo-vertebrale.

Trocleoartrita (ginglimo unghiular)

Mișcări permise: flexie / extensie

Suprafețele articulare care se confruntă unul cu celălalt au forma unui segment de cilindru, dintre care una, cu o canelură concavă (trohlea), este introdusă în fața convexă a celeilalte. Axele cilindrilor sunt ortogonali (în unghi drept).

Mișcarea are loc într-un plan de-a lungul unei singure axe (uniaxiale), ca o ușă în balama.

Exemplu: cot, genunchi

Trohoid (ginglimo lateral / paralel)

Mișcări permise: pronație și supinație

Cele două suprafețe articulare au forma unui segment de cilindru, dintre care una, cu o canelură concavă (trohlea), este introdusă în fața convexă a celeilalte. Axele cilindrilor sunt paralele.

Este o articulație uniaxială.

Exemplu: între capitala razei și ulna (articulația radio-ulnară proximală).

Un Sella sau Pedartroza

Mișcări permise: flexie, extensie, aducție, răpire, încercuire

Sunt articulații formate din două suprafețe fiecare având două curburi, una concavă și cealaltă convexă.

Exemplu: între carp și metacarpianul degetului mare; între stern și claviculă.

Condilartroza

Mișcări permise: flexie, extensie, aducție, răpire, încercuire

Sunt articulații formate din două suprafețe elipsoidale, dintre care una este plină (condil) este adăpostită într-o altă convexă (cavitate condilară).

Exemplu: între rază și carp; între metacarp și falange; articulația genunchiului; articulația temporomandibulară.