REMEDII PENTRU XANTHOMAS

Ce sa fac

Găsind mase moi, gălbui, situate chiar sub piele, trebuie să solicitați asistență medicală imediată. Acesta din urmă va evalua importanța unei vizite de specialitate sau a unor investigații diagnostice care vizează identificarea cauzelor:

Cauza principală este modificarea sistemică (rar locală) primitiv-ereditară a metabolismului lipidic:

Hipercolesterolemie.
Hipertrigliceridemie.

Analizele de elită pentru identificarea acestor două patologii metabolice sunt:

Analiza sângelui.
Investigație genetică pentru defecte congenitale.

Cauzele secundare sunt ușor de recunoscut, deoarece în aceste cazuri xantomele apar DUPĂ simptomatologia principală:

Ciroza biliară primară.
Pancreatită.
Diabet.
Insuficienta cardiaca.
Unele forme de cancer.
Unele boli inflamatorii.

În unele cazuri, suspiciunea de xanthoma este nefondată; acest lucru se întâmplă mai ales atunci când anomalia este constituită dintr-un chist.

Intervenția principală constă în tratamentul agentului declanșator, mai frecvent a hiperlipemiei colesterolului și / sau a trigliceridelor și a diabetului zaharat de tip 2 (xantomatoză hiperlipemică) .Terapia este structurată prin:

Dietă.
Activitatea motorie.
Suplimente alimentare sau medicamente pe bază de plante.
Medicamente.

Dacă xantomele sunt mari, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală.

Ce sa nu faci

Nu solicitați asistență medicală.

Nu efectuați investigații de diagnostic.

Nu urmează o dietă adecvată și nu completează cu molecule utile.

Nu respectați terapia medicamentoasă.

Nu vă angajați în activitate motorie.

Nu necesita eliminare chirurgicala pentru durere sau disconfort de la xantome.

Ce să mănânce

Trebuie specificat faptul că, în cazul bolilor ereditare, dieta nu este întotdeauna capabilă să facă modificări substanțiale; pe de altă parte, o dietă incorectă este cu siguranță capabilă să le agraveze.

Pentru colesterol ridicat:

Alimente bogate în acizi grași polinesaturați esențiali omega 3:

Acid eicosapentaenoic și docosahexaenoic (EPA și DHA): foarte activ din punct de vedere biologic, sunt conținut în principal în produse pescărești și alge. Acestea joacă un rol protector împotriva tuturor bolilor metabolice, inclusiv a colesterolului ridicat. Alimentele care conțin cel mai mult sunt: sardine, macrou, bonito, sardinia, hering, aletterato, burta de ton, pește-gar, alge marine, krill etc.
Acid alfa linolenic (ALA): comparativ cu cele anterioare este biologic mai puțin activ. Are aceeași funcție ca EPA și DHA. Este conținut în principal în fracțiunea de grăsime a anumitor alimente de origine vegetală sau în uleiurile din: soia, semințe de in, semințe de kiwi, semințe de struguri etc.

Alimente bogate în acizi grași polinesaturați esențiali omega 6: au o funcție similară cu cele anterioare. Sunt mai abundenți în dietă decât DHA, EPA și ALA. Pe de altă parte, echilibrul nutrițional necesită ca acestea să nu fie consumate mai mult de 400% din omega 3.

Acid linoleic (LA): sunt bogate în: semințe de floarea soarelui, germeni de grâu, susan, aproape toate fructele uscate, germeni de porumb și uleiuri conexe. Derivații sunt:
- Acid gamma linoleic (GLA) și dihomogamma linolenică (DGLA): uleiul de borage este bogat în ele.
- Acid arahidonic (AA): arahidele și alte nuci sunt bogate în el.

Alimente bogate în acizi grași mononesaturați omega 9:

Acid oleic: este tipic măslinelor, rapiței, semințelor de ceai, alunelor și uleiurilor conexe (în special ulei de măsline extravirgin). Joacă un rol pozitiv asupra colesterolului, foarte asemănător cu cel al acizilor grași esențiali.

Alimente bogate în fibre solubile: acestea sunt toate vegetale care aparțin grupului fundamental de alimente III, IV, VI și VII. Există, de asemenea, o abundență de semințe uleioase și pseudocereale (amarant, quinoa, chia, hrișcă, cânepă etc.). Pe de altă parte, acestea sunt proporțional mai abundente în fructe, legume și alge. Ei exercită o „funcție lipicioasă”, care captează colesterolul din dietă și sărurile biliare (calea de excreție a colesterolului intern) pentru a le expulza cu fecalele.
Alimente bogate în vitamine antioxidante: vitaminele antioxidante sunt carotenoizii (provitamina A), vitamina C și vitamina E. Au un efect benefic asupra colesterolului ridicat, deoarece împiedică stresul oxidativ asigurând eficiența lipoproteinelor și prevenind ateroscleroza. Carotenoizii sunt conținuți în legume și fructe roșii sau portocalii (caise, ardei, pepeni, piersici, morcovi, dovlecei, roșii etc.); sunt prezente și în crustacee și lapte. Vitamina C este tipică pentru fructele acre și unele legume (lămâi, portocale, mandarine, grapefruit, kiwi, ardei, pătrunjel, cicoare, salată, etc.). Vitamina E se găsește în porțiunea lipidică a multor semințe și uleiuri conexe (germeni de grâu, germeni de porumb, susan etc.).
Alimente bogate în fitosteroli: fitosterolii sunt alter ego-ul colesterolului în lumea plantelor. Din punct de vedere metabolic, exercită un efect diametral opus și favorizează reducerea colesterolemiei. Amintiți-vă că unii fitosteroli simulează efectul estrogenilor feminini, chiar dacă amploarea acestei reacții nu este pe deplin clară. Sunt alimente bogate în fitosteroli: ulei de soia și soia, multe semințe oleaginoase, trifoi roșu, germeni de cereale, fructe, legume și unele alimente dietetice (cum ar fi iaurturi adăugate).
Alimente bogate în lecitine: acestea sunt molecule capabile să lege atât compușii grași, cât și compușii apoși; pentru aceasta se folosesc și ca aditivi. În tractul digestiv leagă colesterolul și sărurile biliare reducându-le absorbția.La nivel metabolic îmbunătățesc raportul colesterolului bun-rău și scad totalul.Sunt bogate în lecitine: soia și alte leguminoase, gălbenuș de ou (dar nu este recomandat în caz de colesterol ridicat), legume și fructe.
Alimente bogate în antioxidanți vegetali: cele mai frecvente sunt de natură polifenolică (fenoli simpli, flavonoizi, tanini). Unii se încadrează în grupul fitosterolilor menționați anterior (izoflavone). Se comportă mai mult sau mai puțin ca vitaminele. Reduc stresul oxidativ și optimizează metabolismul lipoproteinelor; par a se corela cu o reducere a colesterolului total și LDL. Sunt foarte bogate în polifenoli: legume (ceapă, usturoi, citrice, cireșe etc.), fructe și semințe relative (rodie, struguri, fructe de pădure etc.), vin, semințe uleioase, cafea, ceai, cacao, leguminoase și cereale integrale etc.

Pentru trigliceride cu un nivel ridicat de zahăr din sânge:

Dieta hipocalorică pentru scăderea în greutate în caz de supraponderalitate.
Porții moderate de alimente bogate în carbohidrați:

Cereale și derivați (paste, pâine etc.).
Cartofi.
Leguminoase decorticate.
Fruct foarte dulce.

Dintre alimentele bogate în carbohidrați, preferați cele cu un indice glicemic scăzut:

Integrale sau îmbogățite cu fibre (de exemplu, cele adăugate în inulină).
Leguminoase întregi.
Fruct ușor sau moderat dulce.

Reduceți sarcina glicemică a meselor:

Prin creșterea numărului (aproximativ 5-7 în total).
Prin reducerea aportului total de calorii.
Prin scăderea porțiilor, în special în ceea ce privește alimentele bogate în carbohidrați.

Împărțiți carbohidrații în toate mesele (cu singura excepție pentru cină sau gustare de seară).

Reduceți indicele glicemic al meselor:

Prin creșterea cantității de legume cu conținut scăzut de calorii bogate în fibre: radicchio, salată, dovlecei, fenicul etc.
Îmbogățind toate vasele cu conținut scăzut de grăsimi și proteine (acestea încetinesc digestia și absorbția zaharurilor și evită creșterea glicemică):

Ulei de măsline extra virgin.
Piept de pui, file de cod, ou, ricotta slabă, brânză de vaci ușoară etc.

Dacă este imposibil să elimini atitudinea față de alcool, preferă vinul roșu (maximum 1-2 pahare mici pe zi).
În ceea ce privește colesterolul ridicat:

Consumați alimente bogate în omega 3.
Consumați alimente bogate în vitamine și antioxidanți polifenolici.

Urmează un mic post în fiecare zi. Unele studii sugerează că postul îmbunătățește semnificativ parametrii glicemiei și trigliceridemiei. Fără a compromite distribuția generală și echilibrul dietei, este posibil să treacă aproximativ 10-12 ore între ultima masă a serii și prima zi următoare.

Ce NU să mănânci

Pentru colesterol ridicat:

Alimente bogate în grăsimi saturate sau hidrogenate, în special în conformație trans: efectuează o „acțiune hipercolesterolemică asupra porțiunii LDL:

Alimente cu acizi grași saturați și bifraționați: brânzeturi grase, smântână, bucăți grase de carne proaspătă, cârnați și mezeluri, hamburgeri, frankfurturi, miez de palmier și ulei de palmă etc.
Alimente cu acizi grași hidrogenați, mulți dintre ei în conformație trans: uleiuri hidrogenate, margarine, gustări dulci, gustări sărate, produse de patiserie ambalate etc.

Alimentele bogate în colesterol: paradoxal, par să aibă un efect mai puțin hipercolesterolemic decât categoriile anterioare, dar oricum nu sunt recomandate. Sunt abundente în colesterol: gălbenuș de ou, brânzeturi grase și mature, măruntaie (creier, ficat și inimă), crustacee (de exemplu creveți) și anumite moluște bivalve (de exemplu midii).
Mai mult, nu este recomandat să urmați o dietă bazată în principal pe alimente gătite și conservate Multe principii nutriționale care favorizează reducerea colesterolului ridicat sunt sensibile la căldură, oxigen și lumină. Este recomandabil să consumați cel puțin 50% din produse vegetale și uleiuri de condimente sub formă brută (fructe proaspete, legume și semințe uleioase).

Pentru trigliceride cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, se recomandă evitarea:

Mese puține și foarte abundente.
Alimente bogate în calorii, în special bogate în zahăr rafinat.
Mesele caracterizate de cantități glicemice mari, adică prea bogate în: paste, pâine, pizza, produse de patiserie, mămăligă, orez, cartofi, fructe foarte dulci, gem, dulciuri etc.
Alimente cu un indice glicemic ridicat: orez fiert, cartofi fierți, suc de fructe, unele fructe foarte dulci (banane coapte etc.), dulciuri etc.
Alimente cu conținut scăzut de fibre în carbohidrați: pâine albă, paste albe, mămăligă etc.
Alcool care depășește 1-3 unități pe zi.
Alimente sărace în „grăsimi bune”.
Alimente bogate în „lipide rele”.
Alimente sărace sau sărace în vitamine și antioxidanți polifenolici.

Cure și remedii naturale

Activitatea motorie: este foarte important să se reducă hiperglicemia, să se reducă nivelul trigliceridelor ridicate, să se prevină și să se trateze colesterolul ridicat. activitățile caracterizate prin vârfuri de intensitate mare sunt cele mai eficiente.

Medicină pe bază de plante pe bază de produse unice sau combinații de: păpădie, anghinare, măslin și policosanoli.

Suplimente pe bază de uleiuri obținute din produse pescărești:

Ulei de ficat de cod: bogat în acizi grași esențiali omega 3 (EPA și DHA), vitamina D și vitamina A.
Ulei de krill: krilul este o parte din așa-numitul plancton; pe lângă acizii grași esențiali omega 3 (EPA și DHA), este bogat și în vitamina A.
Ulei de alge: bogat în acizi grași esențiali omega 3 (EPA și DHA).

Orez roșu fermentat: printre diferitele caracteristici nutriționale, are o concentrație semnificativă de molecule similare statinelor farmacologice.

Suplimente pe bază de uleiuri obținute din germenul cerealelor: cel mai frecvent este cel al grâului. Este bogat în acizi grași polinesaturați esențiali și vitamina E.

Suplimente cu fibre solubile: mucilagiu, guar, pectină etc.

Suplimentele de chitosan: este un carbohidrat indisponibil obținut din chitina conținută în carapacea crustaceelor. Este capabil să împiedice absorbția intestinală a grăsimilor.

Suplimente de lecitină din soia.

Suplimente antioxidante cu vitamine.

Suplimente antioxidante polifenolice.

Suplimentele de fitosterol.

Tratamentul farmacologic

Fibrații: utili și pentru reducerea colesterolului, sunt utilizați mai ales în tratamentul hipertrigliceridemiei.Rar pot provoca dureri musculare și disconfort gastro-intestinal în primele săptămâni de tratament:

Fenofibrat (de exemplu, Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
Gemfibrozil (de exemplu LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).

Statine: este o clasă de medicamente capabile să reducă sinteza LDL în ficat și să crească cea a HDL. Cele mai utilizate sunt simvastatina și atorvastatina. Efectele secundare sunt puține și pot include dureri musculare (de obicei apar în primele săptămâni de tratament). Sunt contraindicate în prezența disfuncțiilor hepatice și a patologiilor:

Atorvastatină (de ex. Totalip, Torvast, Xarator).
Simvastatin (de exemplu Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
Pravastatină (de exemplu, Selectin, Langiprav, Sanaprav).

Acid nicotinic: la doze mari poate reduce valorile sanguine ale trigliceridelor și ale colesterolului LDL, crescând fracția de HDL. Reacțiile adverse posibile includ: mâncărime, cefalee și roșeață a pielii (față și gât):

Acipomix (de exemplu, Olbetam)

Ezetimibe și rășini de sechestrare a acidului biliar: reduc reabsorbția acizilor biliari și nu sunt absorbiți de intestin. Ezetimibe poate fi luat împreună cu statine sau alternativ. Există posibilitatea reacțiilor adverse, cum ar fi: halitoză, eructații, balonare și constipație:

Colestipol (de ex. Colestid).
Colestiramină (de exemplu Questran).
Coleselvam (de exemplu, Cholestagel).

Prevenirea

Prevenirea xantomelor se adoptă numai cu conștientizarea faptului că suferă de hiperlipemie sau alte tulburări primare. Iti recomandam:

Mențineți o greutate normală.
Practicați activitate motorie regulată, în special aerobă.
Urmați o dietă corectă, limitând alimentele nerecomandate și crescând cele benefice pentru colesterolul ridicat.
Adoptați terapia medicamentoasă prescrisă de medic.