Calculul valorilor colesterolului LDL ideal
În prezent, în Italia, greutatea totală a bolilor cardiovasculare în totalul deceselor este de aproape 50%. Din acest motiv, de mulți ani, atenția unui număr impresionant de cercetători s-a concentrat asupra factorilor de risc implicați în dezvoltarea bolii aterosclerotice, ca principală cauză a deceselor din cauza accidentelor cardiovasculare.
Valorile colesterolului au reprezentat mult timp standardul de referință pentru evaluarea acestui tip de risc.Simplu de măsurat și ieftin - dar considerat acum superficial și nu foarte semnificativ - colesterolul total este doar unul dintre numeroșii factori predispozanți, precum hipertensiunea, diabetul zaharat, fumatul de țigări, obezitatea, hipertrigliceridemia, familiaritatea cu astfel de patologii și inactivitatea fizică. Aceasta este imaginea care reiese din cele mai recente studii din sector, care au dobândit de-a lungul timpului o sensibilitate, o specificitate și un spirit critic mai mari. De câțiva ani, de aceea, am început să vorbim cu insistență crescândă asupra sindromului metabolic, homocisteinei, hiperuricemiei, agregabilității trombocite, apolipoproteine [Lp (A1) și Lp (B)], radicali liberi, factori proinflamatori (în special proteina C reactivă sau CRP), oxid nitric și multe alte „termometre cu risc cardiovascular”.
În acest moment este legitim să ne întrebăm despre oportunitatea de a ne retrage sau nu de monitorizarea clasică a valorilor colesterolului. Chiar dacă răspunsul la această întrebare, desigur, este negativ, un medic conștiincios ar trebui să-și adreseze pacienții, în special cei considerați cu risc ., spre examinări mult mai aprofundate.
Bărbați> 39
Femei> 45
Bărbați 35-39
Femei 40-45
Bărbați <35
Femei <40
(*) Intervalele de referință variază în raport cu caracteristicile pacienților; pe lângă vârstă și sex, trebuie luați în considerare toți factorii de risc menționați anterior, cum ar fi prezența bolilor cardiovasculare, familiarizarea cu acest tip de tulburări, obezitatea, obiceiurile de fumat etc. În aceste din urmă cazuri, nivelurile de colesterol și trigliceridele dorite sunt clar mai mici decât cele raportate în tabel.
(**) Valorile HDL și ale colesterolului total sunt de asemenea utilizate pentru a calcula un parametru foarte important, numit indicele de risc, care reprezintă un instrument valid și statistic semnificativ pentru evaluarea riscului cardiovascular al pacientului.
INDICE DE RISC DESIRABIL: Colesterol total / HDL mai mic de 5 pentru bărbați, mai mic de 4,5 pentru femei.
Conform orientărilor recente, valorile colesterolului total nu sunt corelate semnificativ cu cuantificarea riscului cardiovascular. Prin urmare, este mai bine să evitați nebunii pentru a aduce pragul total de colesterol sub 200 mg / dL și, în schimb, să vă concentrați pe îmbunătățirea fracției bune sau HDL, pe consolidarea apărării imune și pe consumul de antioxidanți și alimente cu acțiune antiinflamatoare. Peștele albastru, uleiul de măsline, nucile și uleiul de in (dar fără a exagera cantitățile), ceaiul verde, probioticele, prebioticele, fructele, legumele și alimentele integrale, reprezintă unii dintre cei mai buni aliați împotriva colesterolului ... fără a uita practica unui regulat Și specific activitatea fizică (care este una dintre cele mai bune metode pentru a crește valorile fracției HDL).
Beneficiile exercițiilor fizice regulate, asociate cu o dietă sănătoasă și echilibrată, sunt, de asemenea, cel mai bun mod de a consolida apărarea imună a organismului. Toate acestea ar putea avea, de asemenea, un rol protector împotriva riscului cardiovascular; de fapt s-a văzut că unii agenți infecțioși, precum Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae și diferiți viruși, inclusiv citomegalovirusul, ar putea fi implicați în patogeneza aterosclerozei.
Moderația calorică și sobrietatea dietei reprezintă un alt element cheie în controlul riscului cardiovascular. Câteva kilograme în plus de grăsime, ca să nu mai vorbim de prea multe pahare sau fumat, ar nega de fapt rezultatele pozitive obținute pe frontul alimentar.
Printre noii factori de risc emergenți, unul dintre cei mai importanți pentru evaluarea riscului cardiovascular - întotdeauna printr-un simplu test de sânge - este homocisteina, un aminoacid de sulf care provine din metabolismul metioninei (un alt aminoacid întâlnit frecvent în alimentele de origine animală) în comparație cu o necesitate zilnică la adulți estimată la aproximativ un gram de metionină, introducerea medie a populației occidentale este mai mult sau mai puțin dublă.
Valorile plasmatice ale homocisteinei mai mari de 12 mmol / l cresc riscul cardiovascular.
Este important să rețineți că, la fel cum o hipercolesterolemie familială poate fi ținută sub control cu consumul generos de pește, alimente integrale, fructe, legume și ... vezi: dieta pentru colesterol; Hiperhomocisteinemia poate fi controlată prin consumul unor cantități adecvate de acid folic (vitamina prezentă în legumele cu frunze verzi crude, mai puțin în cele fierte), vitamina B6 și vitamina B12 (conținută în principal în alimentele de origine animală). În schimb, nivelurile scăzute ale acestor micronutrienți pot agrava riscurile asociate acestei afecțiuni.
Pentru a reduce numărul evenimentelor cardiovasculare, este, prin urmare, necesar să se asocieze evaluarea factorilor de risc suplimentari cu monitorizarea clasică a valorilor colesterolului. Și mai important este angajamentul pe plan alimentar și comportamental, care prevede implicarea populației prin campanii de informare care vizează creșterea sensibilității față de aceste probleme.
Priveste filmarea
- Urmăriți videoclipul pe youtube
