Astăzi ne confruntăm cu o problemă larg răspândită, enervantă și uneori dureroasă, cu siguranță nu ușor de suportat. Vorbesc despre boala hemoroidală, adică acea tulburare care în limbajul comun se numește pur și simplu „hemoroizi”. În realitate, acesta este un nume greșit, deoarece hemoroizii sunt structuri vasculare care se găsesc în mod normal în canalul anal al tuturor oamenilor, inclusiv în cele perfect sănătoase. În anumite circumstanțe, aceste vase de sânge se pot umfla peste măsură și se pot inflama, declanșând astfel toate acele afecțiuni neplăcute indicate de termenul generic de hemoroizi, dar mai bine definite ca boală hemoroidală. În acest videoclip vom încerca să înțelegem ce sunt hemoroizii și care sunt cauzele care provoacă inflamații și tulburări asociate.
Hemoroizii sunt perne de țesut vascular, deci un țesut plin de sânge, spongios, format din capilare, artere și în special vene. Hemoroizii sunt localizați în interiorul canalului anal, fixați ferm de peretele său datorită ligamentelor fibroase care îi mențin în poziție. Din punct de vedere anatomic, hemoroizii sunt împărțiți în interior și extern. Cele interne sunt situate în interiorul canalului anal deasupra acelui imaginar. linie, numită linie dentată sau pettinea, care împarte canalul anal în două părți în funcție de membrana mucoasă care îl acoperă. Hemoroizii externi sunt în schimb localizați mai jos, sub această linie, la marginea orificiului anal. O diferență importantă între cele două tipuri de hemoroizi este sensibilitatea la durere, datorită tocmai diversității mucoasei mucoasei; este de fapt absentă pentru internă. hemoroizii, în timp ce este marcat pentru cei externi. Dar pentru ce anume sunt folosiți hemoroizii? Funcția lor este de a contribui, împreună cu sfincterul anal, atât la evacuare, cât și la continență, deci capacitatea de a ține fecale, dar și lichide și gaze. Fiind bogat vascularizat, de fapt, hemoroizii sunt capabili să se umfle și să se dezumfle prin intrarea și ieșirea de sânge din interiorul lor. În mod clar, atunci când hemoroizii se umflă își cresc continența prin închiderea „anusului”. În schimb, atunci când sunt golite, acestea facilitează emisia de fecale către exterior.
În condiții normale, prezența hemoroizilor nu este resimțită. Cu toate acestea, deoarece țesutul care acoperă canalul anal este foarte slab, hemoroizii se pot dilata și se pot inflama. Dilatarea și inflamația hemoroizilor pot provoca prolapse, hematoame, sângerări sau trombi, adică formarea de cheaguri de sânge în interiorul lor. În toate aceste cazuri vorbim de patologie hemoroidală sau hemoroidală. Boala hemoroidală poate provoca probleme enervante în zona anală ., cum ar fi umflarea, mâncărimea, arsurile, durerea, sângerarea și evacuarea mucusului din anus. Nu este surprinzător, etimologic vorbind, „hemoroid” înseamnă pierderea sângelui; această pierdere, întotdeauna roșu aprins, se poate manifesta sub formă de picături sau stropi. , sau chiar prezența petelor pe hârtia igienică, toaletă sau scaun Sângerarea și mâncărimea sunt cele mai frecvente simptome ale hemoroizilor inflamați, adesea asociați cu un sentiment de greutate și volum în anal.Printre simptomele atribuite hemoroizilor, sângerarea anorectală este, de asemenea, cea la care trebuie acordată o atenție sporită; în prezența sa, de fapt, este întotdeauna bine să efectueze examinări medicale pentru a exclude alte patologii mai grave, inclusiv cancerele colorectale. În timp, dacă nu sunt tratate corespunzător, hemoroizii pot prolabora, adică scăpa din sfincterul anal extern. În etapele mai avansate, pot apărea complicații precum tromboza, adică formarea unui cheag de sânge; această tromboză poate da naștere unei inflamații acute foarte dureroase. O altă complicație este strangularea hemoroizilor prolapsați din cauza contracției sfincterului anal. De asemenea, în acest caz pacientul se va plânge de dureri acute în regiunea anală. Totuși, trebuie avut în vedere că în etapele care nu sunt complicate de tromboză, hemoroizii nu sunt în general dureroși. Combinația durerii anale arse în momentul defecației și a urmelor de sânge din hârtia igienică este mai degrabă un simptom tipic al unei fisuri anale, adică o tăietură a anusului. Chiar dacă nu este o boală gravă, hemoroizii nu trebuie neglijați. De fapt, cazurile mai ușoare pot fi tratate cu aplicarea topică a medicamentelor cu acțiune decongestionantă. Cu toate acestea, dacă există o agravare a simptomelor, poate fi necesar să recurgeți la o intervenție chirurgicală reală.
Boala hemoroidală este o problemă larg răspândită care afectează bărbații și femeile de diferite vârste; stabilirea adevăratei incidențe este dificilă, deoarece doar o minoritate de pacienți se adresează medicului. Conform unor estimări, însă, aproximativ 5-10% dintre adulți suferă de aceasta, în timp ce 50% din populație a suferit, suferă sau va suferi de această boală. Mai puțin frecvente sub 30 de ani, hemoroizii inflamați devin destul de frecvenți după vârsta de 40/50. În general, hemoroizii sunt mai frecvenți în țările industrializate, datorită și stilului de viață occidental și obiceiurilor alimentare. În primul rând, dacă dieta nu este echilibrată și săracă în fibre, intestinul nu poate funcționa corect. Constipația cronică rezultată determină eforturi prelungite în timpul defecației, care promovează inflamația hemoroizilor. Există, de asemenea, alimente care au o acțiune iritantă, cum ar fi cârnați, alcool, ciocolată, condimente și sosuri picante, toate alimentele care pot declanșa dilatarea venoasă și acționează ca Excesul de greutate și obezitatea sunt, de asemenea, factori predispozanți, la fel ca defecările prea grăbite sau amânate din motive sociale.
Deși aceasta este o problemă comună pentru ambele sexe, în unele circumstanțe femeile devin mai vulnerabile la hemoroizi. De fapt, pot suferi de aceasta în timpul sarcinii sau imediat după naștere; acest lucru se întâmplă atât pentru creșterea presiunii pelvine asociate prezenței fătului, cât și pentru modificările hormonale legate de sarcina însăși. Abuzul unor medicamente - în special contraceptivele și laxativele - stilul de viață sedentar și practicarea anumitor sporturi, precum echitația sau ciclismul, joacă, de asemenea, un rol important. Factori cauzali sau favorizanți suplimentari sunt menținerea unei poziții verticale pentru o lungă perioadă de timp sau obiceiul de a sta mult timp pe vasul de toaletă, de exemplu pentru a citi. Printre factorii determinanți există și o predispoziție familială și personală, caracterizată prin slăbiciunea pereților venoși și tendința spre varice și în alte părți ale corpului. În cele din urmă, hemoroizii care provin din alte circumstanțe patologice, cum ar fi hipertensiunea portală rezultată din ciroza hepatică sau unele neoplasme pelvine, sunt mai rare, dar cu o importanță clinică considerabilă.
Printre numeroasele propuneri, există o clasificare a tulburării care distinge hemoroizii interni patologici în patru etape de severitate crescândă. Hemoroizii de gradul 1 sunt umflături vasculare complet interne, deci fără prolaps în afara marginii anale; dau doar sângerări și senzație de plinătate. Hemoroizii de gradul 2, pe de altă parte, prolapsează, deci apar doar ca urmare a eforturilor excesive, de exemplu în timpul evacuării sau nașterii; foarte important, după ce s-au scurs hemoroizii de gradul II se întorc spontan. pe lângă sângerări, mâncărimea și pierderea secrețiilor pot fi prezente. În hemoroizii de gradul III prolapsul este independent de efort, totuși pernele hemoroidale pot reintra în canalul anal, dar numai dacă sunt împinse manual; afecțiunile anterioare, hemoroizii de gradul III determină pierderea fecalelor în exterior cu murdărirea lenjeriei. În cele din urmă, hemoroizii de gradul 4 sunt complet prolapsați și nu pot fi repoziționați în interiorul anusului, așa că rămân întotdeauna în afara. Pe lângă simptomele anterioare, ele provoacă și dureri, adesea. Progresia bolii hemoroidale în cele patru etape tocmai descrise are loc din cauza unei congestii de sânge; adică acesta din urmă se acumulează în hemoroizi dilatându-i și făcându-i să alunece în jos.De fapt, prezența excesivă a sângelui tinde să epuizeze rezistența țesuturilor care susțin și conțin vasele de sânge, ancorându-le de peretele anal. Din acest motiv, pe termen lung, vasele de sânge slăbite prolapsează, trăgând cu ea mucoasa anorectală. Hemoroizii ajung astfel să iasă în jos.
.jpg)
