Prezentare generală a dietei sărace în sodiu
„Dieta săracă în sodiu” inseamna dieta saraca in sodiu.
The sodiu este un mineral deosebit de abundent în stilul nutrițional occidental; din acest motiv, spre deosebire de alte minerale (cum ar fi fierul, calciul, potasiul, magneziul etc.), în marea majoritate a cazurilor creează complicații datorate unui aport alimentar EXCESIV (în timp ce un deficit alimentar este destul de rar).
Excesul de sodiu din dietă este legat de debutul hipertensiunii arteriale (AI).
Dieta cu conținut scăzut de sodiu implică consumul de alimente fără sare adăugată (NaCl), evitând cele sărate în timpul procesării industriale sau casnice.
Desigur, dieta cu conținut scăzut de sodiu exclude, de asemenea, toate moleculele aditive care conțin sodiu, cum ar fi glutamatul de sodiu și bicarbonatul de sodiu.Pe lângă limitarea aportului de sodiu în comparație cu obiceiurile alimentare occidentale, dieta cu conținut scăzut de sodiu acționează asupra complicațiilor induse de excesul de sodiu prin alte aspecte de natură chimico-nutrițională. Din studiile privind reglarea tensiunii arteriale a organismului uman a reieșit că, pe lângă centrul nervos de reglare, și tonusul vascular (vasodilatație sau vasoconstricție periferică) și relația dintre excreția / reabsorbția nefronilor joacă un rol esențial în prin urmare, luând în considerare faptul că atât complianța arterială, cât și funcția renală sunt mecanisme puternic influențate de unele molecule nutriționale, dieta saraca in sodiu este structurata prin interventia nu numai asupra sodiului, ci asupra multor aspecte ale dietei generale.
Dieta cu conținut scăzut de sodiu este o terapie nutrițională menită să conțină nivelurile de hipertensiune arterială (definită ca atare atunci când presiunea minimă este permanent mai mare de 90 mmHg și cea maximă depășește întotdeauna 140 mmHg). Această patologie metabolică, care crește proporțional riscul cardiovascular, poate fi indusă sau favorizată de unele elemente etiologice sau predispozante; printre ele sunt subiective și obiective. Pe de altă parte, ceea ce au în comun toate tipurile de hipertensiune arterială este alterarea ANOMALĂ și nefiziologică a mecanismului în cauză.
Hipertensiune - prezentare generală
Hipertensiunea arterială afectează aproximativ 20% din populație; în plus, doar ¼ dintre persoanele hipertensive diagnosticate reușesc să mențină nivelurile normale ale tensiunii arteriale (datorită medicamentelor și / sau intervențiilor comportamentale adecvate). Hipertensiunea arterială poate fi:
- primar (sau esențial) atunci când nu depinde de alte patologii;
- secundar, atunci când se subordonează patologiilor cardiace sau renale (doar 5% din cazuri).
Hipertensiunea arterială primară este cauzată în principal de:
- supraponderal
- tonus crescut al sistemului nervos simpatic
- filtrare renală redusă a sodiului
- stres nervos
- stilul de viață sedentar și îmbătrânirea
- factori genetici
- factori dietetici (exces de sodiu, deficit de potasiu, exces de grăsimi saturate în detrimentul polinesaturaților esențiali, hiperglicemie, abuz de alcool, abuz de alți nervi etc.).
Dintre toate aceste elemente, unele sunt subiective (cum ar fi genetica), altele obiective (cum ar fi hrana sau supraponderalitatea) sau promiscuă.
La subiecții care suferă de hipertensiune arterială este posibil să intervină pe mai multe fronturi: regimul alimentar (scăzut de sodiu), suplimentele (vezi mai jos), nivelul de activitate fizică (creșterea acestuia) și utilizarea medicamentelor (diuretice, vasodilatatoare etc., de asemenea, în combinație cu fiecare).
Hipertensiunea arterială poate determina și poate contribui mai des la apariția unor evenimente nefericite, cum ar fi bolile cardiace ischemice și sindromul vascular cerebral, cu risc de deces sau invaliditate permanentă; ceea ce o face o patologie metabolică extrem de periculoasă este absența simptomelor semnificative până la diagnosticarea primelor semne clinice admirabile sau a primelor complicații.
NB. Hipertensiunea crește exponențial efectele sale dăunătoare atunci când este asociată cu diabet zaharat de tip 2, dislipidemie, obezitate și depunere viscerală (deci și cu sindrom metabolic, din care reprezintă un element constitutiv).
Sodiu - indicii
Sodiul este principalul cation al fluidelor extracelulare. Funcția sa metabolică este esențială și orice defect s-ar dovedi cu siguranță dăunător organismului. Cu toate acestea, așa cum se anticipase, sodiul este de obicei luat în exces în dietele occidentale, motiv pentru care, în prezența hipertensiunii arteriale, este necesar să-l reducem. dieta cu sodiu.
Principalele funcții ale sodiului sunt de a regla volumul extracelular, presiunea osmotică a fluidelor extracelulare, echilibrul acido-bazic, fenomenele electrofiziologice ale țesuturilor nervoase și musculare, impulsul nervos etc.
În timpul pasajului renal, aproape tot sodiul este reabsorbit, iar retenția-excreția sa este modulată de acțiunea hormonului aldosteron. Capacitatea de a excreta sodiu cu urină NU depășește 0,5-10% și singurele pierderi obligatorii ale organismului sunt cu fecale și urină (aproximativ 7%).
Excesul de sodiu alimentar determină o creștere a presiunii osmotice a fluidelor extracelulare și, prin urmare, rechemarea fluidelor intracelulare, cu o creștere a volumului primelor în comparație cu cel din urmă. „Poate”, din acest motiv, creșterea cronică în sodiu dietetic este direct legată de debutul hipertensiunii arteriale.
În dieta cu conținut scăzut de sodiu, sodiul este redus prin 2 măsuri esențiale:
- ELIMINAREA SODIULUI DISCREȚIONAL (cel adăugat în bucătărie folosind clorură de sodiu - constituie aproximativ 36% din sodiul total al unei diete italiene „tipice”)
- ELIMINAREA alimentelor artificiale care conțin sodiu adăugat (toate alimentele procesate prin sărare sau care conțin anumiți aditivi).
ATENȚIE: alimentele proaspete și neprelucrate „rareori” conțin concentrații mari de sodiu, cu excepția moluștelor bivalve, care sunt totuși mai sărace în mineral decât mezelurile, brânzeturile, alimentele sărate sau murate, gustările, prăjiturile etc.
Dieta cu conținut scăzut de sodiu - nu doar sodiu
În cursul articolului sa menționat deja că dieta cu conținut scăzut de sodiu NU se bazează pur și simplu pe abolirea sării discreționare și a produselor alimentare care conțin sodiu adăugat; în special, dieta cu conținut scăzut de sodiu PENTRU SUBIECTUL SĂNĂTOS (care nu are insuficiențe renale primare sau de altă natură) garantează:
- Aportul de energie vizează atingerea sau menținerea IMC ideal și a circumferinței abdominale în ceea ce privește reducerea riscului cardiovascular
- O sursă excelentă de potasiu, magneziu, calciu și apă
- Un aport minim de acizi grași saturați sau hidrogenați (și indirect și colesterol), spre deosebire de un aport generos de acizi grași polinesaturați esențiali, în special din familia ω ‰ 3 (EPA, DHA și acid α-linolenic)
- O sarcină și un indice glicemic adecvat, prin urmare moderat
- Un aport minim sau deloc de alcool și nervi (de exemplu, cofeină).
În plus, dieta săracă în sodiu urmează să fie asociată STRICT cu:
- abolirea (dacă există) a fumatului
- practicarea regulată a unui protocol de activitate fizică motorie sau sportivă, constând în ședințe aerobice (predominante) și, eventual, și anaerobe.
- În plus, se recomandă moderarea sensibilă a surselor de stres social-psihologic.
Dieta cu conținut scăzut de sodiu „în practică”
După ce am enumerat deja ce principiile nutriționale cheie din dieta cu conținut scăzut de sodiu, „poruncile” practice vor fi explicate mai jos pentru a o putea pune în aplicare:
- În caz de supraponderalitate sau obezitate, reduceți TOATE porțiunile cu 1/3 (aproximativ 30%)
- Consumați cel puțin 5 mese pe zi (cantitățile și porțiile sunt ușor de identificat; masa este corectă dacă după 120-180 "apare termenul pofta de mâncare)
- Eliminați sarea și cubul de stoc din dulapurile și rafturile casei (pentru a nu cădea în ispită)
- Eliminați toate tipurile de cutii, borcane, borcane, conserve, pungi de gustări etc. prezent în cămară și pe rafturile casei; alimentele conservate sunt întotdeauna bogate în sodiu sau zahăr sau alcool. Chiar și alimentele murate au suferit o prelucrare (gătit) în apă și sare
- Eliminați junk-food-ul prezent în cămară și pe rafturile casei
- Înlocuiți toate alimentele sau derivatele conservate cu cele proaspete; de exemplu:
- sunca cruda cu friptura;
- ton în ulei sau în saramură cu file de pește;
- brânză îmbătrânită cu lapte sau iaurt (la limită, ocazional, cu brânză proaspătă);
- gemuri sau fructe conservate cu fructe proaspete;
- legume într-un borcan cu legume proaspete;
- Înlocuiți POSIBIL PASTELE, pâinea (în special produsele coapte conservate) și produsele din făină rafinate cu cereale și leguminoase INTEGRE și INTEGRALE (fierte sau sub formă de risotto sau minestrone),
- Înlocuiți carnea cât mai mult posibil cu pește albastru, pe măsură ce este bogat în ω ‰ 3 (ton proaspăt, aletterato, amberjack, bonito, seră, leccia, mahi mahi, macrou, lanzardo, hamsie, sardină, hering, garfish, bogue etc. )
- Condimentați crud cu uleiuri vegetale bogate în omega-3 (soia, cânepă, nucă, kiwi etc.) și gătiți numai cu ulei de măsline extravirgin
- Înlocuiți apa normală cu apă cu conținut scăzut de sodiu
- Limitați cafeaua la maximum 2 pe zi și alcoolul la maximum 2 unități alcoolice pe zi
- Elimină fumatul
- Efectuați activitate motorie fizică zilnic pentru un timp de 40-60 "
- Limitați situațiile stresante
Suplimente care trebuie asociate cu dieta saraca in sodiu
Suplimentele utile în cazul unei diete cu conținut scăzut de sodiu sunt cele care satisfac nevoile nutriționale NU realizate prin dieta însăși. În general, cu un nivel bun de activitate fizică, cheltuielile calorice sunt suficient de mari pentru a permite realizarea rațiilor recomandate numai prin consumul de alimente; pe de altă parte, cazurile de dietă cu conținut scăzut de sodiu nu sunt rare pentru persoanele foarte vârstnice, alăturate la pat, infirmi, obezi, sedentari etc., care au nevoie de o astfel de restricție încât să nu garanteze întotdeauna toți nutrienții în cantități adecvate. :
- Potasiu: care, fiind principalul cation intracelular, are un efect diametral opus celui de sodiu; eficacitatea sa IPOtensive nu este evident proporțională cu dozele luate, dar este totuși foarte utilă.
- Alte săruri minerale: în special calciu, fier și magneziu; nu există doze recomandate, dar ar fi de dorit să se ia cantități suficiente pentru a acoperi nevoile subiective.
- Acizi grași polinesaturați din familia omega-3, posibil în principal EPA și DHA (biologic mai activi); nu există doze recomandate, dar ar fi util să luați cu 0,5 până la 2,5% mai mult (comparativ cu caloriile totale) în plus față de cele deja prezente în dietă.
În plus, o acțiune hipotensivă bună a fost evidențiată împotriva:
- Aminoacid argininic
- Plante diuretice și / sau hipotensive, extracte și derivați de plante.
Concluzii - eficacitatea dietei sărace în sodiu în tratamentul hipertensiunii
Dieta cu conținut scăzut de sodiu este întotdeauna eficientă în reducerea tensiunii arteriale, dar amploarea îmbunătățirilor care pot fi obținute depinde foarte mult de natura patologică și de cauzele care stau la baza acesteia.
Într-o hipertensiune secundară, dieta cu conținut scăzut de sodiu subordonează tratamentul bolilor primare și își asumă un rol marginal sau chiar opțional. Pentru formele primare, totuși, este mai incisiv; importanța este de a conferi un echilibru caloric negativ și de a promova pierderea în greutate. Dimpotrivă, atunci când supraponderalitatea este moderată și se evidențiază o dietă bogată în alimente sărate, dieta săracă în sodiu este decisivă. În cele din urmă, dacă există suspiciunea unei componentă genetică și ereditară, dieta cu conținut scăzut de sodiu este importantă, dar acționează ca un complement / agent preventiv pentru a fi inevitabil asociat cu terapia medicamentoasă.