Premisă
Dintre tulburările orgasmului masculin, distingem „ejaculare întârziată, unde emisia de spermă este posibilă (atunci când este posibil) numai după un stimul sexual mai lung decât în mod normal. În articolul anterior am analizat diferitele tipuri de ejaculare întârziată” și cauzele declanșatoare ; în această discuție finală ne vom ocupa de diagnosticul și terapiile care pot fi implementate pentru a anticipa actul ejaculator.
Diagnostic
Strategiile de diagnostic corecte permit concentrarea asupra problemei și conturarea unui profil clinic precis al pacientului. Diagnosticul, urmărit de medic, trebuie să fie obiectiv și precis: parametrii care trebuie evaluați sunt:
- cercetarea etiologică a întârzierii ejaculatorii;
- studiul motivelor care scad dorința sexuală;
- analiza caracteristicilor generale ale ejaculării (sincronizarea, senzațiile, calitatea spermei);
- studiu psihologic al pacientului.
Simptomul în cauză, „ejaculare întârziată, de fapt”, trebuie investigat sistematic în toate aspectele sale, printr-un interviu cu pacientul (căruia trebuie să i se adreseze întrebări precise și obiective), experiența și delicatețea specialistului și „utilizarea de „instrumentare anamnestică adecvată.
Să ne concentrăm acum pe ultimele două puncte, utile pentru a descrie o examinare atentă a pacientului, datorită căreia se poate stabili o orientare diagnostic adecvată.
Ejaculare întârziată sau imposibilă?
Nu este neobișnuit ca ejacularea întârziată să evolueze într-o direcție negativă, până când devine imposibilă. Intrăm într-un câmp minat, foarte complex, dar în același timp deosebit de delicat pentru sexul mai puternic. Dacă ejacularea întârziată reprezintă o jenă pentru acei bărbați care sunt afectate, incapacitatea totală de a ejacula este în mod clar mai umilitoare. În orice caz, ar fi greșit să generalizăm, astfel încât o distincție clară a imaginilor clinice - prezentate mai jos - este utilă ca un criteriu important de diagnostic:
- cazul nr. 1: bărbatul este capabil să ejaculeze după o perioadă mai lungă de timp decât în mod normal, dar nu este capabil să perceapă orgasmul (ejaculare întârziată și anorgasmie);
- Cazul nr. 2: în timpul actului sexual, bărbatul nu este capabil să ejaculeze și nici să perceapă orgasmul (ejaculare imposibilă și anorgasmie);
- Cazul nr. 3: ejacularea este întârziată, dar percepțiile orgasmice rămân neschimbate;
- Cazul nr. 4: ejacularea este vizibil negată, dar bărbatul este capabil să perceapă orgasmul. Ne confruntăm cu o „ejaculare retrogradă asociată cu orgasmia, atunci când sperma este turnată în vezică, sau a orgasmului anaejaculator, ale cărui cauze datează din urmă. mai ales, la administrarea excesivă de anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante), la deficiența de testosteron, la inflamație sau la traume fizice grele.
Repercusiuni psihologice
Când ejacularea întârziată devine un fenomen frecvent și obișnuit, afecțiunea poate provoca obstacole serioase în relația de cuplu, în special în sfera sexuală. Capacitatea de a se lăsa purtați de emoții și plăcere este inevitabil împiedicată: gândul continuă să cadă înapoi în momentul respectiv ”pune in evidenta”Și există riscul de a consuma relații sexuale numai în funcție de acest eveniment mult dorit. În acest fel, emoțiile, plăcerea și împlinirea mentală reciprocă sunt înăbușite.
În „ejaculare întârziată”, orgasmul masculin nu este întotdeauna atât de evident și prelungirea excesivă a actului sexual nu ajută cu siguranță femeia: mișcările coitale continue ar putea rupe pereții vaginali, provocând astfel durere sau iritare. Mai mult, femeia, în aceste situații, este pătrunsă de un sentiment de vinovăție amestecat cu dezamăgire, deoarece nu se simte capabilă să satisfacă bărbatul.
Pentru a remedia aceste probleme, bărbații cu ejaculare întârziată trebuie să apeleze la un specialist, care îi va ajuta să rezolve problema. Evident, când întârzierea ejaculării reprezintă un fenomen ocazional, opinia medicului nu este esențială, deoarece în timpul vieții unui cuplu este aproape normal să întâlnești momente de slăbiciune: în astfel de situații, ejacularea întârziată poate fi ușor depășită datorită dialogului cu femeia partener.
Ejaculare întârziată și terapii
Terapiile care vizează rezolvarea (și anticiparea) ejaculării întârziate trebuie urmate în funcție de problema de bază: este clar că, atunci când pacientul se plânge de o întârziere a actului ejaculator datorat numai stresului, terapia rezolutivă este mai puțin „importantă” comparativ la ejaculare întârziată cauzată de abuzul de droguri, anxietate de performanță, tulburări psiho-sexuale etc.
Terapiile care vizează evitarea ejaculării întârziate sunt în principal două:
- terapie farmacologică
- abordarea psihoterapeutică
Unii specialiști recomandă chiar hipnoza ca leac pentru ejaculare prematură, dar nu toți medicii sunt de acord cu privire la eficacitatea practicii.
Autoterapia, pe de altă parte, nu dă rezultate excelente în majoritatea cazurilor.
Terapia farmacologică
Terapia farmacologică se bazează pe administrarea de medicamente simpatic-mimetice, capabile să stimuleze centrele nervoase de excitare, responsabile de orgasm.
Abordarea psihoterapeutică
Psihoterapia ar trebui să implice ambii parteneri pentru a educa cuplul cu privire la principiile de bază ale relațiilor sexuale și interpersonale. Educația de reabilitare sexuală oferă un program precis, în care dialogul joacă un rol fundamental în relațiile de cuplu; în plus, terapiile menționate anterior sunt utile ambilor parteneri pentru dobândirea progresivă și treptată a capacității de a beneficia reciproc de satisfacție. Psihologică și fizică, prin intermediul implementarea sarcinilor sexuale specifice. Scopul este de a decondiționa neplăcerile sexuale (ejaculare întârziată), de a experimenta emoțiile cuiva și de a elimina condițiile mentale negative.
Alte articole despre „Ejaculare întârziată: diagnostic și terapii”
- Ejaculare întârziată
- Ejaculare întârziată pe scurt